癫痫和癫痫综合征简介

描述

癫痫是一种以自发性癫痫发作为特征的长期神经系统疾病。另一方面，癫痫是由异常神经放电引起的周期性发作。癫痫发作障碍和癫痫都与定期发生的无端癫痫发作有关。事实上，希波克拉底在公元前700年左右的著作中就提到了癫痫。在美国，有0.5%到3%的人患有癫痫。儿童和老年人的感染率最高。

分类

癫痫的分类是基于个体癫痫发作，而不是癫痫作为一个整体。癫痫和癫痫综合征在1989年被分类，试图将癫痫和癫痫综合征系统化。它将癫痫综合征定义为“一种以一系列通常同时发生的体征和症状为特征的癫痫性疾病;这些项目包括癫痫发作类型、行为学、解剖学、诱发因素、发病年龄、严重程度、慢性、昼夜周期，有时还包括预后。”一种综合征并不总是具有相同的病因或预后。为了对这些项目进行分类，采用了两个重要的划分。最初的区分是广泛发作性癫痫(全身性癫痫)和局灶性癫痫(局部相关，部分或局灶性癫痫)。另一个分类区分已知和未知的癫痫行为学。特发性癫痫被定义为“不是由另一种情况发生或诱发的”以及“不是由另一种情况发生或引起的”癫痫。除了可能的家族倾向外，这些癫痫被认为没有潜在的病因。 As a result, they were assumed to be genetic. Idiopathic epilepsies were also distinguished by their age-related onset and clinical and Electro-Encephalographic (EEG) characteristics. If epilepsies of unknown ethology were assumed symptomatic but had an occult ethology, they were referred to as cryptogenic epilepsies.

虽然术语隐基因在癫痫领域经常使用，但对其具体含义存在一些分歧，导致有人建议将其替换为术语可能症状。1989年对癫痫和癫痫综合征的分类根据致痫带的叶解剖位置将症状性部分癫痫分为颞叶、额叶、顶叶和枕叶癫痫。额叶癫痫分为7个亚组:补充运动、扣带、额极前、眼窝前额、背外侧、眶上和运动皮层。颞叶癫痫进一步细分为杏仁-海马和外侧颞叶癫痫。1989年对癫痫和癫痫综合征的分类需要根据新的信息进行修订。ILAE分类委员会在2010年提出，癫痫应根据发病年龄、特征星座或潜在原因进行分类，而不是根据局部相关和广泛性癫痫进行分类。其中包括刚刚被发现或确诊的癫痫症状。国际抗癫痫联盟(ILAE)于2017年发布了一项新的癫痫分类学。癫痫发作类型(来自癫痫发作的分类)、癫痫类型和癫痫综合征是三个级别的分类。尽管实现所有三个级别的分类是可取的，但不可能对所有患者都适用。

在某些情况下，癫痫发作类型的分类可能是唯一的选择，特别是在医疗资源稀缺的情况下。建议医生考虑/调查癫痫的行为学，并在所有级别分类处理共病。局灶性癫痫和广泛性癫痫这两种基本类别被保留，但引入了一种新的广泛性癫痫和局灶性癫痫相结合的类别，以适应同时经历局灶性和广泛性癫痫发作的患者。动物行为学类别包括结构、遗传、感染、代谢、免疫类别。