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性别差异的比较研究年龄相关的自主神经系统的变化

Kiran D Thorat1*Vikas Shelke,2,

1农村医学院生理学系,Loni,印度马哈拉施特拉邦。

2Deparmtne生理学、DVP医学院Nashik,印度马哈拉施特拉邦。

通讯作者:
Kiran D Thorat
Yashodip 8 - Samarth Nagar
Tapovan链接,相反的业力的高度
Dwarka Nasik 422011
印度马哈拉施特拉邦
手机:+ 91 9960339506

收到:27/03/2013;修改后:04/04/2013;接受:15/04/2013

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文摘

有很多临床证据表明,心血管功能变化在雄性和雌性和自主神经系统的活性随年龄和性别。的心血管反应,血压、心输出量、心率和其他变量变化姿势两性之间的不同。本研究评估了性别差异在心脏交感神经活动与年龄有关的变化。这是一个前瞻性研究与主数据收集从Pravara农村医院Loni,印度马哈拉施特拉邦。总计80完全健康的男性和女性受试者选择研究,根据他们的年龄分成三组。所有受试者评估使用CANWIN心脏自主神经病变分析仪;基于windows的心脏自主神经病变和解释分析系统。描述性统计是使用“未配对t”测试和一维方差分析结果用于比较之间的三个学习小组。比较计算结果参数的显著性检验。这项研究表明,性别差异存在于老年性心脏交感神经活动的变化。 There is marked influence of age on sympathetic nervous system activation due to impaired sensitivity of baroreceptors in women than in men of the same age group

关键字

交感神经功能,自主神经系统、心血管、老化;压力感受器。

介绍

总的来说,人体的年龄相关的变化自主功能不太研究[1]。自主神经系统的调节中起着重要作用的心血管系统生理和病理条件下(2]。正常的人类老化与自主控制的几个生物功能的变化。两个子系统的交感神经和副交感神经的自主神经系统成熟的随着时间的推移,但是由于老化程度的变化是不同的,因为它们不同的神经通路。

因此,symaptho-vagal平衡也波动与老化(3]。自主神经系统的交感神经和副交感神经分化调节和调节的心血管功能。它也认识到,心血管功能在雄性和雌性都不同。的心血管反应,血压、心输出量、心率和其他变量变化姿势两性之间的不同。相关的差异更大的胸血容量减少和站在女人比男人。心率动态的整体复杂性是女性比男性高4]。研究心血管自主神经功能的混杂变量显示,年龄是一个重要的干扰因素对心脏自主神经功能5]。有一些报道心脏自主的语气在性别上的差异。在人口正常话题,使用短期和长期的录音,发现优势的副交感神经在同情的语气女性在男性,反之亦然。也证明了性别差异在副交感神经调节减少50岁后,而交感神经支配男性显著消失后(6]。人们普遍认为交感神经活动增加逐渐衰老(7]。尽管如此,年龄在两种性别中,增加患心血管疾病的风险增加是女人比男人更相同的年龄。女性比男性更有充血性心力衰竭,总的来说,女性比男性多在美国死于心血管疾病(8,9]。这个微分年龄效应的机制并不清楚。血清总胆固醇水平的变化,身体质量指数和糖尿病患病率解释只有50%的女性与年龄相关的心血管发病率和死亡率的增加(10]。

工作在过去的几年中给我们的性别对自主神经系统活动的影响,因此本研究计划进行涉及三个交感神经功能测试要做不同年龄组的男性和女性的客观测试的假设老化有更大影响交感神经活动女性比男性。交感神经功能的改变是注意到在某些参数测试在同一年龄段的男性和女性。

材料和方法

ANS功能的研究在不同年龄组的男性和女性进行了农村医学院生理学系的Loni,印度马哈拉施特拉邦。人体测量的测量进行了所有的组。历史和体检。测试的本质是向受试者解释。

入选标准

完全,80(40 40岁男性和女性)健康志愿受试者(没有任何重大疾病或慢性成瘾)被选为研究那些访问Pravara农村医院的门诊部当Loni,印度马哈拉施特拉邦。根据年龄分为三组,如下:组I -年龄31 - 40岁长老,包括10个男性(我一组)和10个女性我B(集团)。组II -年龄41 - 60岁的年轻老组成15个男性(组2)和15个女性(第二组B)。第三组-年龄61岁和以后的老旧组成15个男性(第三组)和15个女性(第三组B) (4]。

排除标准

不到30岁,患有任何重大疾病和慢性成瘾被排除在研究之外。数据包括临床历史有关的名字、年龄、性别、职业获得和记录从所有科目。历史上特别强调了自主神经病变的发现任何症状暗示。两个测试的三个,包括在这项研究中使用CANWIN进行。

Canwin

Canwin是最先进的电脑(图1);基于windows心脏自主神经病变分析系统由创世纪pvt LTD.HYDERABAD医疗系统,与解释。它有一个广泛的数据库保持呼吸道的受试者的历史和归档测试检索和比较是完全自主。需要手动录音,阅读和计算消除。内置的时域波形分析和血压测量的任务进行交感神经功能测试非常容易。

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图1

心血管交感神经功能测试

1)休息脉搏率——脉搏率被palpatory方法记录在每个主题的一分钟。

2)突然standing.i.e血压反应。姿势或Orthostatichypotension

过程:测试进行的主题躺下仰卧位。血压在仰卧位测量,然后后立即站和后一分钟。血压测量第一次在仰卧位时屏幕上的绿灯发光canwin机当红光发光,受试者被要求迅速站起来,血压记录后立即站在第二次。血压是记录后再后一分钟。自动测试结束,结果马上被显示。

3)持续与上次测试

过程:血压是记录在坐姿。然后这个话题被要求保持弹簧测力计的手和指示压缩的测功器全力一段5分钟。血压记录三次在这5分钟自动血压的改变之前释放手柄测试是作为反应指数——控制测试。

结果

同情测试的统计分析进行了分别为男性和女性在所有三组通过应用“未配对t检验”。一维方差分析做了比较3学习小组之间的心血管交感神经功能。在分析所有三组心血管交感神经功能研究性别智慧以及年龄明智应用统计显著性检验(“p”值)。

观察组我,脉冲重复频率,直立性低血压测试和手柄测试没有显著增加,即P > 0.05 (表1)。在第二组中,脉冲重复频率和手柄测试都显著增加,即P < 0.05和直立性低血压测试没有显著增加即P > 0.05 (表2)。在第三组,手柄测试显著增加,即P < 0.05和脉搏率和直立性低血压测试没有显著增加,即P > 0.05 (表3)。

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表1:组我同情测试的平均值:

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表2:在第二组同情测试的平均值

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表3:在第三组同情测试的平均值

之间的交感神经功能比较3组的研究表明,所有这三个交感神经功能测试显著增加随着时代进步即P > 0.05 (表4)。

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表4:平均值的比较同情测试在我组,第二组和第三组的方差分析结果

讨论

工作在过去的几年中给我们的性别对自主神经系统活动的影响。缺乏这方面的数据在这个国家的一部分,因此本研究进行的测量在男性和女性自主神经系统活动。这项研究计划进行涉及三个交感神经功能测试要做不同年龄段的男性和女性。这些结果表明,交感神经障碍继续增加严重性随着时代的进步。尽管衰老相关的交感神经功能障碍发生在男性和女性,女性显示早期发展和更严重的自主障碍比同一年龄段的男性。

本研究的主要发现是,老化有更显著的影响在女性比男性增加交感神经活动。Thesechangescanbe解释的基础上交感-肾上腺素能和压力反射功能老化。交感神经系统和压力是中枢神经系统的重要工具使用自主神经系统来维持体内平衡(11]。交感神经系统的激活,损害心脏和外围肾上腺素的功能和降低压力循环控制是许多心血管疾病的基本特征包括冠状动脉疾病,充血性心力衰竭、原发性高血压和- II型糖尿病11]。因此,有证据的年龄相关的心血管交感神经系统活动的增加(12]。Thesefindings符合假设有sympatheticnervous系统和交感神经系统补偿相关的心血管functionsin回应时代压力感受器敏感性下降(12]。

动脉压力反射的功能可能是理论上受老化的水平。Mostobviously,这些都发生在传入组件反射弧的变化影响动脉壁的压力感受器,内侧增厚和刚度,与动脉粥样硬化斑块的形成,内膜(13]。与之前研究的结果(14),肌肉交感神经活动(MSNA)在年轻和年长的科目wassignificantly低同年龄的女人相比,男人可能是由于小样本大小和包容的老年妇女使用激素replacementtherapy [14]。然而,我们的研究结果是一致的(15),他发现MSNA低50岁以下的女性比男性在主题年,类似的两性在受试者年龄超过50岁(15]。年龄相关menopause-independent交感神经活动增加女性可能没有任何心血管相关受益于绝经后妇女激素替代疗法(16]。我们研究的结果也符合流行病学数据显示由60岁女性高血压的患病率较高(10,17]。MSNA之间显著正相关和血压尤其是年长的女性提供了进一步的支持可能同情的角色激活老化和高血压之间的紧密联系,尤其是妇女(18]。

结论

最后,交感神经活动增加逐渐随着时代的进步在人类由于减少压力感受器的敏感性。老化也伴随着更大的交感神经活动增加女性比男性相同的年龄。交感神经活动增加女性独立于身体质量指数和更年期状态。交感神经机制可能因此造成重要的是更为明显的影响女性年龄对血压和心血管疾病。由于自主神经病变是许多年龄相关的临床疾病的原因或结果导致生活质量的恶化,因此,评价ANS功能是老年医学的一个重要的调查。

引用

全球技术峰会