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跨区研究影响异狄氏处理牙

苏连玛丽亚库尼亚桑托斯苏亚一号雅尼尔阿尔维斯苏亚雷斯一号*mcio Alexandrehem一号José Cristiano Ramos Glori一号罗德里哥丹塔斯佩雷拉2Manoelbrito-Junior3Allyson Nogueira 莫雷拉4劳迪亚西拉米德马加莱斯4

一号DDS、MSC、Jequitinhonga联邦大学牙医学系辅助教授

2MSC教授Minas-Funorte联合大学-MG巴西MG

3MSC教授,巴西Montes Claros州立大学牙医学系

4DDS,MSC助理教授,MinasGerais联邦大学修复牙医学系,巴西贝洛奥里藏特

对应作者
雅尼尔阿尔维斯苏亚雷斯
牙部
Jequitinhonga联邦大学和Mucuri山谷
迪亚曼蒂纳州
电子邮件:janirsoares@msn.com

接收日期 :12/04/2016接受日期:04/05/2016发布日期:11/05/2016

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抽象性

研究的目的是评价各种临床关系辐射学产值近似状态因子由研究生自代处理评估与根沟填充物、周期性条件、日志恢复、 Caries、内向信号和症状以及与处理有关的复杂问题有关的辐射参数和临床参数双变量分析多重逻辑回归模型用于分析数据共调查了124名病人157顶内服牙,其中86名(54.8%)为摩尔斯人造假牙136(86.6%)有近似常态性,141(90.5%)无症状根渠道填充只有20个(12.7%)不足,但77个(49.1%)日志恢复不足三十六(22.9%)牙有小鸡类,60(38.2%)牙有小鸡类周期性疾病问题双变量分析显示,只有类爪子(p = 0.019)和理想直方填充值(p = 0.03)与近似状态大相联多重后勤回归分析显示近似状态与所研究参数之间没有重大关系研究生最终牙端验显示高品质根沟填充物和近似常态何况,家趣、日志恢复不足和周期性疾病与这些牙的近距离状态无关

关键字

冠状恢复质量,异狄氏处理,边缘状态,根运河填充质量

导 言

流行区近地点损耗内义化接受处理牙齿从50%到80%不等一号,2..高流行率突出牙科公众健康中的一个严重问题并产生经济、医学和伦理方面的影响,因为这种病理学可引起局部和系统复杂问题3,4..

流行病学学习根运河填充世界不同群一号,3-10偏差技术素质与直线性炎相关3-7,10,11..其他一些调查还显示日志恢复不足与高牙周期性炎[5,6,10,12..日志恢复保护毗连填料不受液体和口服微生物微漏2,12,13恢复故障允许微生物微渗透12,13并便利根渠道感染,转而影响近似健康6,14..内脏处理牙还易染卡片和周期性疾病,这将改变他们的健康状况[15-17..一些研究3,18号显示大片牙类阳性关系此外,纸浆感染是脑膜炎的风险因素,可能影响悬浮骨损[17,19号..然而,关于周期性条件和其他临床参数的信息有限,这些参数都与内代处理牙近似状态相关[15,17,20码,21号..

研究的目的是评价各种临床和放射学因素与研究生用词异义处理牙齿近效状态之间的关系

材料方法

跨区研究得到了Jequitinhonha和Mucuri河谷大学人类研究伦理委员会的批准。雷竞技网页版在2002至2005年期间在Endotics专业诊所接受自牙处理的病人通过电话或家访联系并应邀参加研究数据通过ammesis和临床与放射评估收集临床评价由具有先前评估专长的检验员进行(SMCSS)。正向近距离射电图(Ultra高速胶片,Eastman Kodak公司,Rochesters公司,NY)由经验丰富的教授使用双切分形技术并用温度-时间技术人工处理三位曾评估过专业知识的不同检验员进行了放射评估

内查员和内查员相关值分别为0.82-0.92和0.76-0.80,由类内相关系数确定分歧通过协商一致解决

临床和放射参数

分析下列参数:

年龄类四大组别、性别类内服牙类(地形类四大组别)和内服牙类相邻对立牙类

二)自定义信号和症状(自发或自发痛苦敏感度sinus线程emema、emyma和exudation)和处理相关复杂问题(云端、穿孔、石化根沟、破损器械和填充)

三)验尸恢复

类型材料(永久或临时)。

扩展式(内接、联接或全冠)。

卷积表2或 >2表2

临床质量(适当:完全永久恢复、适当边距和检验期间无裂分!不足:永久恢复超量物料、二次离散物、开端或断裂物、暂时恢复或无日志恢复)

e)辐射学质量优异修复不足:恢复邻接区、开阔边框或复发

日志恢复最终分类同时考虑临床和放射参数

f)遥控器位址(有或缺,剩余直达-Percha长度,填充材料和职位间间空间存在)

根运河填充质量:三位独立检验员通过开发暗室近距离射线图评估根运河填充质量,一毫米网格加六倍奇数限制、缩片和同质性按理想或变换分数排序组合分数定义根渠道填充质量,图解图1.

Medical-Health-root-filling

图1绘制根填质量标准函数

近似状态:近似状态通过射线评估如下3

a) 常态(不变或相位间螺旋空间不超过侧段螺旋空间的2倍)。

周期性损耗(边缘放射性至少超过侧段里延空间二倍以上)。

六)线程eth分类依据有或无cies、cries类型(初级或二级)、矿化结构程度(enmel和detin)、abjectation和activity(主动或非活动)

周期性条件:对四面(语言/palatine、mesial和distal)进行了检验总共有6位前牙前牙前牙前牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙前牙前牙前牙前牙前牙前牙前牙前牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙前牙后牙后牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙前牙前牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙前牙前牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙后牙结果分类如下:

a)可见性牌局高山市22号) (缺席:在每个评价区无可见牌上方:至少1位可见牌)

b) 脱机试探高山市一号) (当前:可见出血至15s或缺席)

运动度(c)15) (缺席或在场)

d)开布参与(15) (缺席或在场)

周期性疾病23 (现为:牙同时显示探深度+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++缺位)

在这次研究中,牙齿被视为样本单元因此,多根牙前置状态和根沟条件评测最差根填充质量缺导或自发痛苦症候和邻接组织正常时,异同处理被视为临床成功辐射成功基础是平面周期的正常性里加空间问题临床和放射学评价综合确定处理成败

统计分析

数据最初用描述式方法分析,使用频率分布法皮尔逊的chi-quare和Fisher精确测试用于识别依存变量(边缘状态)和独立变量之间的潜在关系并进行了多变量前向逻辑回归分析,以验证这些变量与内义处理牙近似状态之间的可能关系临界值定为5%(p < 0.05)。

结果

包括124名病人(35名男性和86名女性)年龄范围,19-65岁平均值39.9+11.5共评价157顶治牙类,包括前牙(17.2%)、前摩尔斯(28%)、最大摩尔斯(26.1%)和人工摩尔斯(28.7%)人造假牙136(86.6%)有近似常态性边缘损伤不常见(21[13.4%]牙类p=0.001)约20.0%的牙齿有某些与治疗有关的复杂问题

根沟填充质量与内服牙类型(p=0.001:63%前牙有完全根填充值,17.1%最大摩尔有不足根填值(p < 0.05)根填充质量不影响近距离状态(p=0.858;表1)3填充质量参数常高理想分数(p > 0.05),但只有理想a表1)

可变变量

近似状态

p-value*
正常n lesionn (%)
性别类 雄性 3085.7 5 (14.3) 0.59
女性化 79(88.8) 10(11.2)
岁数 19-29 1976.0 6 (2.4.0) 0.55
30-39 28(93.3) 2(6.7)
40-49 3386.8 5 (13.2)
>50 29(93.5) 2 (6.5)
牙类组 前端 26(96.3) 1(3.7) 0.27
预名词 39(88.6) 5(11.4)
人工摩尔 38(84.4) 7 (15.6)
稀疏摩尔斯 33(80.5) 8(19.5)
邻接牙 现场 131(87.3) 19.7 0.23
缺位 5(71.4) 2(28.6)
对面牙 现场 126(86.3) 20(13.7) 0.55
缺位 10(90.9) 1(9.1)
信号和症状 现场 14(93.3) 1(6.7) 0.69
缺位 122(85.9) 20(14.1)
缺位 108(86.4) 17(13.6)
复用因子 分离式 18(81.8) 4 (18.2) 0.37
合并式 10 (100.0) 0(0.0)
完美 60(87.0) 9(13.0)
质量填充 满足性 58(85.3) 10 (14.7) 0.85
缺陷 18(90.0) 2(1.00)
奇数限制 理想化 79(84.0) 15.0 0.03
变换 57(90.5) 6(9.5)
同源性 理想化 127(86.4) 20(13.6) 0.9
变换 9 (90.0) 1(1.0)
磁带机 理想化 108(88.5) 14(11.5) 0.29
变换 28(80.0) 7(2.0)

表1独立变量影响内代处理牙的近似状态

日志恢复相关参数没有显著改变近距离状态(p>0.05;表2)根渠道填充/恢复质量没有观察到近似状态关系(p>0.05)。关于小木马问题,只有型马马马与近距离状态大相联(p=0.01;表3)周期性疾病诊断值38.2%周期条件相关参数与近距离状态无重大关系(p>0.05)。

可变变量 近似状态 p-value*
正常n% lesionn(%)
频发 现场 114(87.0) 17次(13.0) 0.74
缺位 22(84.6) 4 (15.4)
类型 永久化 9986.8 15(13.2) 0.93
暂时性 15(88.2) 2(1.8)
曲面 2 23(92.0) 2(8.0) 0.41
2 91(85.8) 1514.2
扩展 内线 3188.6 4 (11.4) 0.87
叠加 30(83.3) 6(16.7)
全冠 53(88.3) 7(11.7)
质量学 充裕性 7188.8 9(11.3) 0.42
不足 65(84.4) 12(15.6)
内插文章 现场 3882.6 8(17.4) 0.34
缺位 98(88.3) 13(11.7)
透视屏和内院柱间可见空间 现场 29(87.9) 4 (12.1) 0.19
缺位 9(69.2) 4 (30.8)
余下直角 ++4 31(83.8) 6(16.2) 0.64
<4 777.8 2(22.2)

表2诊断和放射结果关联日志恢复

可变变量 近似状态 p-value*
正常n lesionn (%)
周期参数 可见牌 现场 97(87.4) 14 (12.6) 0.66
缺位 39(84.8) 7 (15.2)
检测时出血 现场 124(85.5) 2114.5 0.15
缺位 12(100.0) 0(0.0)
移动性 现场 31(86.1) 5 (13.9) 0.91
缺位 10586.8 16 (13.2)
爆破卷入 现场 777.8 2(22.2) 0.42
缺位 129(87.2) 19(12.8)
周期性疾病 现场 5286.7 8(18.3) 0.99
缺位 8486.6 13(13.4)
类型 小学 555.6 4 (44.4) 0.01
中学 24(88.9) 3(11.1)
线程 活动类 非活动化 12(80.0) 3 (2.0) 0.47
活动式 17(810) 4 (19.0)
参与 Enamel系统 3(75.0) 1(25.0) 0.44
丹青市 26(81.3) 6(18.7)
夏维特市 现场 86.4 3 (13.6) 0.2
缺位 10(71.4) 4 (28.6)

表3周期参数和海豹间关联 相关近距离状态

讨论

在本研究中,与其他调查相悖一号,2,7,10低近似损耗率(13.4%)、缺根补丁(12.7%)和表征牙(9.5%)均检测到况且 44%根运河填充在所有质量参数中都有理想分数,44.3%修改分数只有一个参数因此88.3%的填充显示高技术质量近似常态率(~86.6%)与使用标准临床协议在相似环境进行的其他研究相似11,21号-24码..与处理相关复杂症的流行率为20%,原因可能是约55%的内调处理用摩尔斯法实施,而摩尔斯法复杂根沟解剖法从技术上讲对操作者有挑战性[2,24码..这些结果在很大程度上可归结为研究生技能专家异口同声处理通常被认为比全科从业者或研究生高质量和高成功性[5,24码..Kereks和Tronstrad18显示由学生执行标准临床协议的高质量根化补丁

关于影响根沟填充技术质量的参数,93.6%的牙有理想同质性,77.7%有理想吸附器,59.8%有理想a双变量分析显示,只有理想远洋限值与近似状态大相关联,确认先前结果2,21号..

证明Kirkevang等[23号stavik等[25码估计状态和根渠道填充质量或牙型之间没有重大关系类似地Sidaravicius等[10发现根填充质量对内代处理牙的近似状态影响微小,但多填案例除外此外,Chen等[3显示正确填满根牙的近似损耗率与有缺陷根填法者相似

日志修复参数分析显示49.1%的修复在临床和射线学上不足,其中33.7%缺位但这些参数无一与牙前侧状态有显著关系,如前所报告[3,5,6,17..反之,其他研究显示日志恢复质量对近距离常态有重大影响10,12,18号..在当前研究中,只有4口牙没有日志修复10,26..关于内部柱子或柱子与填充物间空间的存在问题,没有发现牙齿近距离状态有重大差分。归根结底,这一空间可能在大多数牙类中开发(80.4%),这些牙类保留直达-percha并保持令人满意的长度(>4mm)[20码,27号,28码..

日志修复质量与牙前端状态无关,再次确认先前发现29,30码..Siqueira Jr等[14观察日志恢复质量影响不填树牙或无修复牙的近似状态然而,在充分填充根牙中也观察到严重的近距离损伤。算上这一点,日志恢复相关参数与充分填充牙中的近距离损伤几乎无关体外研究显示,当日志封印不足时,根沟填充中细菌微解13,20码..然而,为开发病理近距离过程,有必要考虑微生物数量、其毒理能力与病人免疫防御机制之间的交互作用26..

周期性近距离损伤相似微生物体和病理学, 外延和内核之间的通信链路因此,这些环境之间可能发生交叉感染[17..研究中约40%内义处理牙有周期性疾病与前几次观察相似21号,25码时序条件无关近似状态反之,Chen等[3和Stassen等[17显示有相位直交决定横向骨折和周期依存的严重程度

在这次研究中,主片与内义处理牙的近似状态关系极大,证实了Kirkevang等的结果[23号..牙射线填充高质根沟, 恶意损耗中的微生物可能渗透根沟系统以达近距离并引起损耗3..在最近的研究中,牙类扩展至纸浆机表示腹部损伤高发3..寄生虫和周期性疾病表示牙组织受感染的福子,但与寄生虫相比,周期性疾病和近距离状态之间缺乏关系,可以解释为免疫系统保护效果抑制周期性微生物及其毒素进入远地点多变量逻辑回归分析显示,所研究牙齿近距离状态与所调查的任何临床和放射参数无关。

结论

研究生用牙自代填充和近似常态临床和放射因素如cries日志周期性条件显示 微值或无关 与这些牙的近距离状态

引用