肺结核注释

关键字

肺结核;营养不良;结核菌素皮试;点

肺结核是一种常见的、往往致命的传染病结核分枝杆菌。这种疾病通常侵袭肺部，几乎可以影响身体的任何部位。结核病只能从患有传染性结核病的人的肺部或喉咙直接感染。虽然结核病患者咳嗽或打喷嚏时会通过空气传播，但需要与感染者密切和长时间接触才能感染这种疾病。雷竞技网页版据世卫组织统计，近20亿人——世界人口的三分之一——暴露于结核病病原体。全世界每年有80亿人患结核病，200万人死于这种疾病。结核病是世界上育龄妇女的最大传染病杀手，也是艾滋病毒/艾滋病患者死亡的主要原因。结核病的高死亡率和现代传播突出表明，必须处理与该疾病及其特殊治疗相关的复杂性。与疾病相关的问题通常与炎症治疗有关。宿主防御系统通过各种炎症反应来保护整个机体免受病毒的侵害，同时也可以利用病毒作为破坏工具来进行侵袭。这些确定炎症标志物外观的遗传因素对疾病的发病及其特殊治疗有影响。 This susceptibility to the disease, progression to be able to effective or perhaps latent form as well as dissemination from the different sites usually are influenced by the inflammatory responses produced by the host. This prospects regarding tuberculosis is not the pathogenic disease but the consequence of the host- microbe interactions, the majority of which are still definitely not understood [1-6]。

原因

通常只有活动性结核病感染者才会传播结核病细菌[7-8]。

•咳嗽、打喷嚏，甚至说话都会将细菌释放到周围的空气中，呼吸这些空气的人就会被感染。

•以下因素可能在非活动性结核病感染患者中促进活动性疾病:

•糖尿病

•头颈部癌症

•抑制免疫系统的疾病，如艾滋病毒或艾滋病

•肾脏疾病

•长期使用类固醇

•营养不良

•抑制免疫系统的药物，如抗癌药物(如环孢素，他克莫司)

•怀孕

•放射治疗

症状

常见症状包括[9]:

咳嗽持续超过2周，痰呈绿色、黄色或带血

•减肥

•疲劳

•热

•盗汗

•发冷

•胸痛

•呼吸急促

食欲不振

诊断

结核菌素肤色测试可以让医生确认你当前的免疫系统对特定结核微生物的反应。在使用结核病微生物时，这是一种肯定用于揭示感染的测试。它倾向于那些最近接触过传染性结核病患者的人以及那些被怀疑感染结核病的人。毛孔和皮肤测试包括在前臂注射。几天后，医生肯定会“读”出特定的测试结果。如果它是阳性的，通过注射部位的扩大区域来指出，这意味着你最近受到了结核病微生物的折磨。这并不表明一个人患有有效结核病:特定的结核病也可能是久坐不动造成的。胸部x光片甚至可以进行，此外还可以从实验室检查痰样本。在这种情况下，结果被广泛用于帮助排除甚至确保有效的结核病。医学专家还可以建议进行其他检查，以验证、分析以及检查整个身体其他部位的结核病。

治疗

肺结核主要用抗结核药物治疗6-12个月。

治疗包括3个步骤:

一线抗结核药物——

链霉素15mg/kg

•异烟肼5毫克/公斤(每天最多300毫克)

•利福平10mg/kg

吡嗪酰胺15-30mg/kg

•乙胺丁醇15-25mg/kg，每天8周，持续4-7个月。

二线抗结核药物

•卷曲霉素12- 15mg /kg

•乙酰胺15mg/kg

•对氨基水杨酸钠200-300mg/kg

•环丝氨酸15mg/kg

吡哆醇与INH一起使用

三线抗结核药物

•利福

大环内酯类，如克拉霉素

•Linezolid

•氨硫脲

•甲硫哒嗪

•精氨酸

直接观察短期治疗

结论

缺乏治疗潜伏性结核病的新药实际上是另一个需要研究的问题。治疗结核病的后续里程碑应该是确定具有有效消毒任务的新药，而非复制范围，除了非复制范围外，还将减缓化疗所涉及的持续时间。此外，确定与减少或抑制结核病关键耐药过程的其他处方药之间的联系，可能会在提高治愈率的同时提高治疗的熟练程度[16-25]。

参考文献

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