视角系统性红斑狼疮(SLE)
供1*,Ankita1Mamatha米2
1部门生物信息学SRM大学钦奈,印度泰米尔纳德邦,
2建邦者JNTU大学药理学系海德拉巴,纳,印度
-
通讯作者:
-
供
部门生物信息学
SRM大学
金奈,印度泰米尔纳德邦,
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收到:18/01/2015;接受:20/02/2015;发表:28/02/2015
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文摘
系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床异质性疾病,自身免疫性疾病。它会影响多个器官像皮肤、关节、肾脏、大脑和其他器官。虽然肝脏功能障碍不是考虑的主要器官病理或预后因子在系统性红斑狼疮(SLE)患者,在系统性红斑狼疮的过程中并不少见。系统性红斑狼疮患者的肝脏并发症可能是由于狼疮肝炎(SLE-related肝炎);自身免疫性肝病,如自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC);病毒性肝炎;和药物引起的肝损伤。在这里,系统性红斑狼疮患者的肝脏并发症进行了综述与偏爱女性,男性比女性的4.3和13.6之间,平均年龄在34.3岁的诊断。大多数年轻育龄妇女患有强烈的疲劳和疲劳等症状,关节痛,思考和记忆问题,和皮疹。年轻的成年女性发病率最高的5 100年每年000。
关键字
系统性红斑狼疮;红斑狼疮;自身免疫性疾病
介绍
系统性红斑狼疮(SLE)或红斑狼疮是asystemic自身免疫性疾病。狼疮是希腊语的红色和指皮疹的颜色。红斑狼疮患者血液中有不寻常的抗体是针对自己的身体组织。系统性红斑狼疮(SLE)是一个复杂的自身免疫性疾病有不同的临床表现。妇女(尤其是非洲裔和亚洲女性)有更高的风险比男性系统性红斑狼疮。动脉粥样硬化是动脉的病理炎症过程心肌梗死(MI)、危重肢体缺血中风和进步的所有终末期后果是动脉粥样硬化、心血管疾病(CVD)。传统危险因素的心血管疾病已确定从纵向研究从弗雷明汉人口在美国,包括年龄增加,男性,高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病。包括内皮功能障碍之间复杂的相互作用,单核细胞和早期内膜的入侵和炎性细胞因子的生产、生产病变称为atheromata负责梗塞的靶器官,通过影响血管的阻塞。自1970年代以来,系统性红斑狼疮患者生存率的改善导致疾病持续时间的增加伴随权责发生制的器官损伤。心血管疾病占近30%的器官损伤狼疮患者遭受了15年。
类型的红斑狼疮:
1)皮肤红斑狼疮:有三种不同类型的皮肤红斑狼疮:
)慢性皮肤红斑狼疮(CCLE):最常见的形式是盘状红斑狼疮。这些病变也可能推广的v颈、上背,背手。这些病变中发现只有20%的系统性红斑狼疮患者。铁饼状的病变发生在头皮上可能会导致头发脱落。如果病变形成疤痕愈合时,脱发可能是永久性的。重要的是要注意,这些病变影响口腔或嘴唇里他们可能引起溃疡和未来鳞状细胞癌的风险。
b)亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE):亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)是non-scarring non-atrophy-producing, SCLE通常表现为两种形式包括papulosquamous病变和环形病变,病变发生最常见的引起)地区的手臂,肩膀、脖子,和身体。
c)急性皮肤红斑狼疮(中国国际皮革展):红斑狼疮蝴蝶皮疹或颧骨的皮疹是最常见的中国国际皮革展。最典型的急性皮肤红斑狼疮是一种颧骨rash-flattened地区红色皮肤表面上,像晒伤。光敏皮肤病,通常出现在白人女性年龄在15到40岁,包括鳞状皮肤损伤,并成为多环环形病变或psoriasiform斑块。
2)药物引起的红斑狼疮:药物引起的红斑狼疮(DILE)是红斑狼疮的变体,在几天内解决几个月后撤回罪魁祸首药物在病人没有潜在的免疫系统功能障碍。其中包括药物治疗心脏病、甲状腺疾病,高血压,和神经精神障碍。
3)新生儿红斑狼疮:新生儿狼疮是一种罕见疾病的红斑狼疮。出生时,婴儿会有皮疹、肝病或低血细胞计数,但这些症状完全消失后几个月,不产生任何长期的影响。一些婴儿和新生儿狼疮也可以有一个严重的心脏缺陷。通过适当的测试,医生现在可以确定最危险的母亲和婴儿在出生或之前可以治疗。这是一种罕见的疾病,影响婴儿的妇女有红斑狼疮和是由母亲的抗体作用于婴儿在子宫里。
4)童年红斑狼疮:最常见的类型的红斑狼疮,很容易诊断。这种类型的红斑狼疮很容易影响身体的任何部位。系统性红斑狼疮是切断或严重超过其他形式的红斑狼疮。伴随着慢性炎症,特别是肾脏的关节,和皮肤。在美国,最高发病率在非裔美国人。
5)系统性红斑狼疮:主要是童年狼疮发生在孩子尽管许多成人红斑狼疮的症状一样。童年红斑狼疮主要影响男孩更容易影响到肾脏。儿童比成人红斑狼疮可能需要更积极的治疗。
症状和体征
•严重疲劳:两种类型的疲劳他们把生理疲劳与心理疲劳。疲劳是最常见的一种红斑等症状如贫血、纤维肌痛、抑郁症,或一个肾脏或甲状腺的问题。
•头痛:头痛症状通常所描述的系统性红斑狼疮患者不同的研究做了头痛的偏头痛和紧张性头痛23.5% 31.7%。虽然头痛与健康相关的生活质量较低,研究结果表明,在毕业典礼上近18%的参与者与偏头痛头痛——61%,37%的张力,集群棘手的非特异性7%,3%和1%颅内高血压
•脱发:红斑狼疮脱发往往是小,导致头发稀疏的而不是秃头补丁。大多数人甚至没有注意到50到100股的头发,每天他们通常失去。红斑狼疮脱发可以引起这种疾病。
•贫血:贫血的定义通常是指红细胞计数和血红蛋白数量越少。贫血在系统性红斑狼疮患者中很常见。主要是系统性红斑狼疮患者的50%,同样的问题。
•血液和淋巴:这也被称为轻度贫血的问题。还包括其他问题的血液像少数量的血液细胞或血小板计数。有时,淋巴也可能会膨胀。
1。雷诺氏综合症:雷诺氏病是一种罕见的血管疾病,提供皮肤——比如你的手指和脚趾——感到麻木和寒冷冷温度或压力。在大多数情况下,这种不适将只持续很短的时间。在雷诺氏综合症为皮肤供血动脉狭窄,限制血液循环受影响地区(血管痉挛)。女性比男性更有可能有雷诺氏病,称为雷诺现象或雷诺氏现象或综合症。它似乎是在生活在寒冷气候的人更常见。
雷诺氏综合症的常见原因:
•动脉疾病(动脉粥样硬化和血栓闭塞性脉管炎等)
•药物供应动脉狭窄(如安非他命,某些类型的β-阻断一些抗癌药物,某些药物用于偏头痛)
•关节炎和自身免疫状况
•吸烟
•冻伤
•胸廓出口综合征
雷诺氏综合症的类型有两种类型的雷诺氏:
•主——当条件发展本身(这是最常见的类型)
•二次,当它由另一个健康状况造成的
2。干燥综合征:这是一个常见的障碍你的免疫系统识别的两种最常见的symptoms-dry眼睛和口干。主要是干燥综合症是发生在女性。虽然您可以开发干燥综合征在任何年龄,大多数人年龄超过40岁的时候诊断。误导在自身免疫免疫系统往往导致炎症组织。这个特性在身体的腺体炎症免疫性疾病负责生产的眼泪和口水。大约50%的干燥综合症患者有皮肤的结果,如皮肤干燥(干皮病),明显和nonpalpable紫癜,荨麻疹。
原因
激素:激素是人体的信使。大约90%的患者是女性,大多数诊断SLE)正处于生育年龄的时候会影响女性比男性多。女性在怀孕期间也出现恶化的症状,月经。这项研究仍然需要证明女性荷尔蒙雌激素会导致系统性红斑狼疮。
基因:第一个机制可能出现的基因。研究表明系统性红斑狼疮可能有基因联系。系统性红斑狼疮并运行在家庭,但没有一个因果基因已被确认。相反,多种基因似乎影响一个人的发展机会红斑狼疮时由环境因素引起的。没有基因或一组基因被证明导致狼疮。然而,狼疮确实出现在某些家庭中,和某些基因已经被确定为导致狼疮的发展,但是这些协会并不足以引起的疾病。
环境:可能会有环境诱因如紫外线、某些药物、病毒,身体或情绪压力和创伤。今天大多数研究者认为环境代理,如病毒或化学、随机遇到的遗传易感个体,行为引发疾病。研究人员还没有确定一个特定的环境代理,但假设仍然是可能的。
治疗和诊断
非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药):炎症可以定义为一系列的变化,发生在组织损伤后生活。损伤可能是由于各种外源性和内源性刺激引起的,进而启动宿主细胞的保护性反应。的例子,这些都是布洛芬、萘普生和双氯芬酸。非甾体抗炎药的主要副作用是胃和肠道问题,如胃疼痛或出血。
抗疟drugs-Plaquenil(羟氯喹):抗疟药用于皮肤和关节问题。
糖皮质激素:强的松和其他类型的糖皮质激素可以对抗红斑狼疮的炎症。类固醇平板电脑通常建议如果你出现更严重的症状。类固醇减少炎症和剂量通常是最低的剂量,以减少任何类固醇的副作用。类固醇霜皮疹。糖皮质激素往往产生一些长期的副作用,如体重增加,容易擦伤,变薄的骨头、糖尿病和增加感染的风险。
免疫抑制剂:如:Belimumab (Benlysta这个),骁悉(霉酚酸酯)、环孢霉素,环磷酰胺(环磷酰胺),硫唑嘌呤(咪唑硫嘌呤),甲氨蝶呤(Trexall)。
没有一个测试可以证实或排除系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮之前需要大量的测试可以明确诊断。第一个系统性红斑狼疮的症状可以像许多症状或疾病,包括类风湿性关节炎,仍然病,风湿热,莱姆病,多发性硬化症。医生会根据症状做出诊断为系统性红斑狼疮,病史,体检,血液检测抗核抗体。
一般标准诊断系统红斑狼疮(SLE)
•特点皮疹在脸颊
•病灶皮疹
•光敏性
•口腔溃疡
•关节炎
•免疫异常
•积极的抗核抗体(ANA)
•严重的神经系统疾病的证据
结论
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮是不容易说,甚至更难诊断。系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,主要影响皮肤、关节、肾脏、心脏、肺、神经系统、血液元素,浆膜膜。病人和医疗提供者的目标是找到最有效的治疗方案为每个病人管理它们呈现的症状。许多眼部并发症是可以预防和疾病恶化,可以治疗,甚至治愈,因此部门协作是非常重要的。这发展随着时间的推移,通过工作之间保持一个平衡防止耀斑和潜在的威胁生命的器官损伤会导致。提示高剂量治疗系统性皮质类固醇和免疫抑制治疗在许多情况下是必要的。开发一种自身免疫性疾病的人可能有遗传倾向所引发的一些环境因素如阳光,应激激素,或者病毒。
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