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中学儿童体育活动与肥胖的研究。

Sudeepa Dhanpal1*, Pavithra MB1和Pruthvish S2

1印度卡纳塔克邦班加罗尔市MVJ医学院社区医学系

2印度卡纳塔克邦班加罗尔拉马雅医学院社区医学系

*通讯作者:
Sudeepa Dhanpal
社区医学系
MVJ医学院和RH,丹杜帕利亚
Kolathur Post, Hosakote,班加罗尔R562114
手机:+ 91 9886940299

收到:2014年一月九日接受:2014年3月7日

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摘要

不活动和过剩的结合卡路里会导致血脂异常、血压升高、肥胖和糖尿病。了解在校儿童中肥胖和超重的比例,了解体育活动水平。这项研究是在班加罗尔市的选定学校中进行的,1203名高中生接受了采访,其中600名学生来自政府学校,603名学生来自私立学校。身体活动水平和身体质量指数研究对象中有445人(37%)有足够的体育活动。在8、9和10标准中,适当的体育活动水平分别为165(41.4%)、160(41%)和120(29%)。观察到的体力活动差异具有统计学意义(P < 0.001)。研究对象中超重和肥胖的比例分别为55人(4.6%)和25人(2.1%)。超重人群中女性30人(54.5%),男性25人(45.5%)。肥胖的男性有19人(76%),女性有6人(24%)。观察到的差异有统计学意义(P = 0.03)。执行旨在促进儿童身体健康的国家教育政策是当务之急。

关键字

体育活动,肥胖,超重,青少年

介绍

缺乏运动和热量过剩(特别是来自动物产品)的结合导致血脂异常和血压升高,并导致广泛的肥胖,糖尿病和心血管疾病的风险过高[1]。

超重肥胖的定义是基于BMI(身体质量指数)。BMI为25 kg/m2的儿童被认为超重,BMI为30 kg/m2的儿童被认为肥胖[2]。BMI具有极高的特异性(98 - 99%),但与其他评估身体脂肪含量的标准测试相比,其敏感性较低[3.]。肥胖是一个全球性的营养问题,超重、肥胖及其后果的日益普遍促使世界卫生组织将肥胖列为全球性问题疫情4]。

一种不活动的模式,也被称为久坐症,在生命的早期就开始了,这使得促进儿童的体育活动势在必行。体育教育有很多好处:发展愉快地参与体育活动所需的运动技能;促进身体健康;能源消耗增加;提倡积极的生活方式。此外,亦有证据显示体育课可提高学业成绩、自我概念和心理健康[5]。

随着大多数车道上的汽车和体力活动工作的减少,70%的成年人足够不活跃,可以被归类为“肥胖”。久坐不动的”。几千年来,体育活动一直与健康联系在一起。今天,科学以压倒性的证据证实了这一联系,即生活方式积极的人早死或患重大疾病的可能性较低。6]。

目前的建议是,儿童和成人应该争取每天至少30分钟的中等强度的体育活动,比如两英里的快走,这应该让你感到温暖和轻微的喘不过气来。在中等强度的运动中,你应该仍然能够说话,字里行间不会气喘吁吁。

对于一个成年人来说,有规律的、中等强度的体育活动意味着每天多消耗大约200卡路里,一周的大部分时间都是如此。另一种可能同样有益的方法是在一天中进行5至10分钟的中等强度活动,青少年和成人累计至少30分钟,儿童至少60分钟[5]。

目前心血管疾病的流行只有通过初级预防才能得到控制。如果我们最终要消除这些疾病,这可能是唯一可行的策略。1]。对于初级预防,学校和青年教育计划是预防活动的重要重点,因为学校是与大部分人口有联系的强有力的社会机构之一,因此它们是社区健康促进的理想中心,并能以多种方式影响社区健康[7]。

宗旨及目标

•了解在校儿童中肥胖和超重的比例

•找出研究对象的身体活动水平

材料与方法

研究区域

这项研究是在印度南部卡纳塔克邦班加罗尔市的选定学校中进行的。本研究只包括可以获得进行研究许可的学校。

研究设计

横断面研究

数据收集方法

数据来源

研究人群包括所选学校的8名标准学生、9名标准学生和10名标准学生。这项研究为期6个月,采访了1203名学生,其中600名来自政府学校,603名来自私立学校。有5所政府和5所私立学校参与了这项研究,从政府学校中各抽取了120名学生,每所学校分别从8,9,10个标准中抽取了40名学生,这些学生是在考勤登记表的帮助下随机选择的。在私立学校也采用了同样的方法,因为学生总数为603人,与政府学校相比,这3名额外的学生是从最后一所接受调查的学校的10个标准中挑选出来的。

用于研究目的的工具是一份预先设计和预先测试的结构化问卷,通过前往每所学校使用访谈方法进行管理。问卷包含了个人的一般信息以及身体活动的细节;记录学生的身高和体重来计算BMI

为了建立有氧能力(或心肺呼吸耐力),有必要以中等强度的运动超过20分钟。因为每个人都在发展为工作肌肉提供含氧血液的系统,所以有氧运动涉及到尽可能多的大块肌肉。建议每周进行3次以上的有氧运动[8]。

有氧运动的一些最佳形式传统运动如跑步、篮球、游泳、骑自行车、网球、快走、慢跑、空手道、曲棍球、壁球、足球、排球、跳绳、羽毛球[9]。根据上述解释,充足的体育活动被定义为每周进行3次以上、20分钟以上的有氧运动。这是本研究采用的定义。

身体质量指数将根据身高和体重等物理测量数据计算。使用浴室称重秤测量体重,每次测量前都确保将其校准到零,使用已知的重量经常检查这个秤。称量时,称量者被置于水平面上,站在称量中心,以直立姿势站立,在称量前脱去脚上的磨损和厚重的衣物。

用卷尺测量高度,用卷尺在墙上做标记。一个人被要求站直,不穿脚,脚并拢,头靠在墙上。在笔记本的帮助下施加足够的压力来压缩头发。学生们被要求直勾勾地看,然后阅读就被拿走了。

肥胖和超重的测量是基于儿童疾病控制中心的标准图表;疾病控制与预防中心定义BMI高于85百分位为超重,BMI高于95百分位为肥胖[10]。

由国家卫生统计中心与国家慢性病预防和健康促进中心合作开发。

儿童标准CDC图表

表格

数据输入与分析

使用microsoftexcel和统计软件包的社会科学

使用的统计检验

•描述性统计,卡方检验

观察与结果

共访问了1203名学生,其中600名来自政府学校,603名来自私立学校。男性648例(53.9%),女性555例(46.1%)。研究对象的年龄范围为11至18岁,最多的学生年龄为14岁390人(32.3%),详情见下表。

在445名(37%)研究对象中,有足够的体育活动。女性210例(37.8%),男性235例(36.3%)。在8、9和10标准中,适当的体育活动水平分别为165(41.4%)、160(41%)和120(29%)。观察到的体力活动差异具有统计学意义(P < 0.001)。有399名(42%)私立学校学生注意到有足够的体育活动,46名(18。3%)在官立学校中,观察到的差异在统计学上极显著(P < 0.001)。

研究对象中超重和肥胖的比例分别为55人(4.6%)和25人(2.1%)。超重人群中女性30人(54.5%),男性25人(45.5%)。肥胖的男性有19人(76%),女性有6人(24%)。观察到的两性差异据说有统计学意义(P = 0.03)。在私立学校和公立学校,分别有74名(7.7%)和6名(2.3%)学生超重和肥胖。观察到的差异有统计学意义(P = 0.01)。

medical-health-sciences-Distribution-Physical-activity

表1:学生在校体育活动的标准分布情况

medical-health-sciences-Distribution-Overweight-Obesity

表2:超重和肥胖的性别分布

medical-health-sciences-Relationship-Physical-activity

表3:运动与超重、肥胖的关系

讨论

共访问了1203名学生,其中600名来自政府学校,603名来自私立学校。男性648例(53.9%),女性555例(46.1%)。研究对象年龄为11 - 18岁,最多14岁390人(32.3%),详情见表。

在445名(37%)研究对象中,有足够的体育活动。其中758人(63.0人)的身体活动“不足”。适当的体育活动是指每周进行3次以上、20分钟以上的有氧运动。这是本研究中采用的定义,详细内容在方法学中解释。

印度有关于肥胖的研究,但没有太多关于体育活动的数据可供比较。在一项由Maria Alayde在巴西进行的研究Mendonça da Silva;伊万·罗梅罗·里维拉;玛利亚·罗珊娜Mendonça Tenório费拉兹;Aluísio José塔瓦雷斯·皮涅罗;希拉·瓦利斯卡·多斯桑托斯·阿尔维斯;阿德里安娜Ávila莫拉;此外,在本研究中,93.5%的人认为身体活动不足,而在本研究中为63.0% [11]。

此外,还注意到210名(37.8%)女性(N=555)和235名(36.3%)男性(N=648)有足够的体育活动。卡方检验显示p值= 0.5,这表明两性之间的体育活动差异在统计学上不显著。在一项由Maria Alayde在巴西进行的研究Mendonça da Silva;伊万·罗梅罗·里维拉;玛利亚·罗珊娜Mendonça Tenório费拉兹;Aluísio José塔瓦雷斯·皮涅罗;希拉·瓦利斯卡·多斯桑托斯·阿尔维斯;阿德里安娜Ávila莫拉;et al。女性与久坐生活方式存在显著相关性(P < 0.0001) [11]。

我们试图观察8、9和10三个标准之间的体育活动水平的差异,结果显示,在8标准中有165名(41.4%)学生的体育活动水平足够,在9标准中有160名(41%)学生的体育活动水平足够,在10标准中有120名(29%)学生的体育活动水平足够。观察到的体力活动差异具有统计学意义(P < 0.001)。可能的解释是,标准10级的学生由于要面对公开考试,他们的学习很投入,所以体育活动较少。根据Omar HA, Rager K.在美国肯塔基州的青少年,45%的九年级学生报告完全缺乏体育活动,而本研究为59%。目前还没有比较8和10个标准的研究[12]。

有399名(42%)私立学校学生注意到有足够的体育活动,46名(18。3%)在官立学校中,观察到的差异在统计学上极显著(P < 0.001)。观察到的差异可能是因为公立学校不太注重体育活动;必须将体育活动纳入课程,以增加公立学校学生的体育活动水平。

研究对象中超重和肥胖的比例分别为55人(4.6%)和25人(2.1%)。慢性疾病预防中心将BMI高于85百分位定义为超重,BMI高于95百分位定义为肥胖。(详情请参阅方法论)。在本研究中,上述标准被用来定义超重和肥胖。Ramachandran A, Snehalatha C, Vinitha R, Thayyil M, Kumar CK, Sheeba L等人在马德拉斯进行了一项关于印度城市青少年学校儿童超重患病率的研究。研究对象为13-18岁在校学生(n = 4700,男:女2382:2318)。测量体重指数(BMI)。经年龄调整的超重患病率,男孩为17.8%,女孩为15.8%。该研究强调了印度城市青少年超重的高患病率。生活方式因素影响青少年BMI。 13 where as current study reveals lesser percentage (4.6%). Another study done on 1228 boys at Pune in the age group of 10–15 years showed that the prevalence of obesity to be 5.7% in contrast to our findings which is 2.1%, the prevalence of overweight was 19.9% which is higher as compared to our findings which is 4.6% [14]。2008年对旁遮普省9-15岁学童进行的横断面研究显示,肥胖和超重的总体患病率分别为11.1%和14.2%,这一比例再次高于目前的调查结果[15]。Janssen I, Katzmarzyk P T, Boyce WF, King MA, Pickett W在他们的研究中发现,11-16岁的加拿大青少年中有15%超重(前期肥胖),4.6%肥胖[16]。目前的研究结果表明,与加拿大年轻人相比,超重和肥胖的患病率较低。

本研究的观察结果显示,女性超重的比例为30(54.5%),高于男性25(45.5%),而肥胖的比例则相反,男性肥胖的比例为19(76%),高于女性6(24%)。Janssen I, Katzmarzyk P T, Boyce WF, King MA, Pickett W在他们的研究中发现,男孩超重和肥胖的患病率均高于女孩(P < .001) [16]。

在私立学校和公立学校,分别有74名(7.7%)和6名(2.3%)学生超重和肥胖。观察到的差异有统计学意义(P = 0.01)。

在本研究中,体育活动与超重/肥胖之间的关系无统计学意义(P=0.3)。原因可能是,虽然体育活动可以减少超重和肥胖,但营养是导致体重变化的另一个重要因素。尽管有足够的体育活动水平,但由于这一代孩子的饮食习惯,他们吃和享受大量的垃圾食品和高脂肪食品,超重和肥胖的比例在私立学校更高。与我们的研究结果相反,由Janssen I、Katzmarzyk P.T、Boyce W.F、King M.A、Pickett w进行的一项研究“加拿大青少年的超重和肥胖及其与饮食习惯和体育活动模式的关系”表明,超重和肥胖的男孩和女孩的体育活动水平低于正常体重的青少年(p <或= .05),而看电视的时间则高于正常体重的青少年(p < .01) [16]。

结论

在印度的青少年学生中,肥胖、高血压、高胆固醇血症和高脂肪饮食的患病率很高。提倡限制饮食、积极锻炼身体的生活方式和从儿童时期开始避免使用烟草对原始预防很重要。执行旨在促进儿童身体健康的国家教育政策的重要性是当前的需要。

确认

我衷心感谢各学校的校长允许我进行这项研究。我非常感谢所有同学在学习期间的合作。

参考文献

全球科技峰会