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压力溃疡伤口引起的皮肤和组织在皮肤上躺下,因为持续的压力。褥疮通常开发身体的皮肤覆盖骨部位,这样我们的高跟鞋,脚踝,臀部和尾骨。人主要是受褥疮那些可怜的医疗条件,消除了他们调整位置的能力,需要使用轮椅或限制他们在床上很长时间了。褥疮可以很容易地开发和往往难以治疗。压力溃疡,褥疮是也被称为压疮或发现在10%的住院患者按提供的统计报告国家卫生统计中心(卫生)在2009年。另一个报告提供的卫生保健研究与质量(AHRQ)机构泄露fear-provoking现实,1 - 25的承认这个挫折,患者在死亡终止。这构成了严重的威胁每年250万例受影响。压力溃疡在美国每年花费数十亿美元。个别病人护理的成本大概在20900到151700美元压力溃疡。医疗保险在2007年估计,每个压力溃疡住院的成本增加了43180美元。压力溃疡可能与疼痛有关。 About 60,000 patients die as a direct result of a pressure ulcer each year. More than 17,000 lawsuits are related to pressure ulcers annually. It is the second most common claim after wrongful death and greater than falls or emotional distress.
需要这个工作 |
按提供的报告宾夕法尼亚患者安全报告系统(PA-PSRS)发展的压力溃疡发生在四个阶段。从表1可以指出。 |
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这些溃疡的初始阶段在最后阶段有些固化而无法治疗。因此防止这个问题的唯一方法是早期监控病人的身体压力虽然一些缓解压力的系统确实存在但不经济或痛苦。在印度这样的国家的病人医生关系是令人不满意的。因此需要一个自动化的系统压力缓解。 |
因素导致压疮和症状 |
因素导致压力溃疡是如图1所示。 |
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褥疮可以分成四个阶段基于复杂性的程度。一个专业组织叫国家压力溃疡顾问团支持预防 |
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和治疗的压力溃疡和定义每个阶段。显示了四个阶段的压力溃疡2所示。 |
褥疮的开始阶段皮肤仍然完好无损,而皮肤出现红色浅肤色的人。深色皮肤的人,皮肤可能显示变色。网站受到压力溃疡可能是温柔的,痛苦的,公司,柔软、温暖或凉爽而周围皮肤。在第二阶段,外部层皮肤(表皮)和下面的层(真皮)损坏或者遗失和皮肤加深,并且最终成为粉红色红色充满液体的水泡或水疱破裂形式。第三阶段开始时,溃疡成为一个深的伤口和皮肤破裂,暴露出一些脂肪。溃疡组织下的组织成为死亡和损失可能蔓延到健康的皮肤层。在阶段四个溃疡显示大型组织和肌肉的损失因为伤口暴露,骨头或肌腱,伤口可能包含的坏死组织的黄色或黑色和易怒的。伤害往往超出主伤口下面层皮肤健康。压力溃疡是unstageable如果其表面覆盖着黄色、棕色、黑色或坏死组织。不可能看到很深的伤口。 |
压力溃疡的影响 |
压力溃疡导致巨大的疼痛和不适的病人。身体上的痛苦经历是难以忍受的。这是物理参数的影响但有心理参数,因为病人没有得到足够的医疗护理人员在大多数发展中国家。这是一个非常严重的问题,大多数时候不是多照顾但是如果没有识别和治疗这可能最终导致死亡的个体。 |
压疮的原因 |
压疮的主要原因包括过度剪切力在一个特定地区或组织和最终的压缩破坏的肌肉细胞。在大多数情况下,这种压缩是当骨头摩擦引起的表面,如当一个人仍在一个位置在很长一段时间。持续一段时间后组织血流量有限,如果不及时治疗会导致组织死亡。剪切力是当一个人的皮肤保持在一个地方,导致血管的掐掉,可能导致组织死亡。摩擦中发挥着重要作用导致压疮。温度也是一个重要因素导致压力溃疡。皮肤的代谢需求上升13%每1°C皮肤温度上升。当供应不能满足需求,然后压力溃疡发生。目前两个主要理论对压疮的发展共存。第一和最接受的是深部组织损伤理论声称溃疡开始在内心的最深处,骨骼,和向外移动,直到他们到达表皮。 The second, less popular theory is the top-to-bottom model which says that skin first begins to deteriorate at the surface and then proceeds inward. |
风险因素 |
大多数人都有患压疮的危险,如果他们在移动不便,不能轻易改变体位而坐或躺在床上。不动可能会由于某些因素如健康状况不佳或弱点,瘫痪和伤害或疾病,需要卧床休息或轮椅.Theother加重压疮的危险因素包括年龄、缺乏感官知觉,减肥,营养不良和水合作用,过度潮湿或干燥,排便失禁,医疗条件影响血液流动,吸烟,有限的警觉性和肌肉痉挛。通常的皮肤老社区的人更容易损失。皮肤细胞的增长率是年轻人相比要慢得多。这些特性使得皮肤容易受到伤害。任何损害脊髓、神经疾病和其他疾病会导致失去感觉。如果感觉失去的人不会知道褥疮或改变位置的必要性和重要性。在长时间的疾病,减肥是很常见的,肌肉萎缩,浪费在瘫痪的人很常见。 |
脂肪和肌肉的损失导致更少的骨头之间的缓冲和床或轮椅。人们需要足够的液体,热量、蛋白质、维生素和矿物质在日常饮食来保持皮肤健康,防止组织的分解。皮肤湿润的汗水或缺乏膀胱控制更容易受伤,增加皮肤之间的摩擦和服装或床上用品什么的。非常干燥的皮肤增加摩擦。从粪便物会导致严重的局部感染和细菌导致危及生命的感染影响整个身体。健康问题会影响血液流动,如糖尿病和心血管疾病,增加组织损伤的风险。吸烟可以减少血液流动,限制了血液中的氧气量。 |
烟民倾向于发展严重的伤口,伤口愈合较慢。人的精神意识是减少疾病、创伤或药物治疗可能无法采取必要的行动,阻止或照顾压疮。频繁的人肌肉痉挛或其他不随意肌运动可能引起的压疮高危频繁摩擦和剪切。 |
受影响地区 |
骨头的地方靠近表面和区域是压力最大的为发展压疮风险最大。影响地区的变化取决于病人的姿势。最重要的压力点包括后脑勺,肩胛骨,肘部,尾骨和高跟鞋。图3一3 b和3 c显示了不同的受灾地区。 |
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为了保持身体部位不受压力或泡沫垫上枕头。膝盖之间的一个可以放置一个枕头,睡在一边,防止皮肤的接触,增加空气循环在两腿之间。雷竞技网页版 |
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压疮皮肤通常由未减轻的压力。他们经常在皮肤形成覆盖骨区域。最常见的网站的头部和耳朵,肩膀,肘部,背部和臀部,臀部,膝盖,和高跟鞋。压疮也可能在的地方皮肤折叠形式本身。 |
可用的技术 |
目前只有少数技术为了避免压力溃疡。其中一个解决方案是重新定位和使用支持表面。如果一个人有褥疮,他经常需要重新定位并放置在正确的位置。以防他坐着轮椅,尝试将重量每15分钟左右。因此需要帮助的人每小时重新定位。如果他被限制在一个床上,位置为每两个小时必须改变。如果他有足够的上肢力量,一个人必须试着重新定位自己使用的设备如秋千酒吧。照顾者可以使用床上用品来帮助病人重新定位。这可以减少摩擦和剪切。床垫、床和特殊坐垫可以使用,可以帮助患者躺在一个适当的位置,减轻压力溃疡和保护脆弱的皮肤。 If confined to a wheelchair, a cushion is preferable. Styles include foam, air filled and water filled. Out of this any one which suits the patients’ body condition, body type and mobility can be chosen. |
结论 |
在系统分析了迄今为止唯一能找到的一个压力监测系统。即使减压过程存在但不是普通人负担得起的,就像在国外使用的空气床垫。因此它是非常重要的设计压力监测系统以及减压为病人提供一个独立的解决方案。 |
引用 |
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