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Tendon-Bone修复进步:处理与挑战

Jonas Bergh*

Orthopics外科,哥本哈根大学,丹麦哥本哈根

对应作者
博士Jonas Bergh
Orthopics外科,哥本哈根大学,丹麦哥本哈根
电子邮件:bergh_j@gmail.com

接收者:01-mar-2023手册编号Orthopedics-23-94112;编辑器分配 :03-mar-2023前置QCOrthopics-23-94112评析 :17-mar-2023QCOrthopedics-23-94112;修改后 :24-mar-2023手册编号Orthopics-23-94112(R);发布日期:31-mar-2023DOI:104.172/orthopics6.1.010

引用:BerghJ,Tendon-Bone修复进步:处理与挑战2023;6:010

版权使用量 :2023 Bergh J允许媒体不受限制使用、分发和复制, 前提是原创作者和源

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描述性

Tendon-bone修复过程复杂,涉及多细胞交互作用、信号分子和外细胞矩阵蛋白成功修复圆骨接口对恢复受伤或外科后正常联合功能至关重要文章中,我们将讨论当前对prodon-bone治愈的理解并突出该领域的一些挑战和机遇

Tendon-bone修复包含三个重叠阶段:炎症、扩散和重构受损组织释放亲炎细胞素和生长因子免疫细胞,如大字机、中子机和淋巴细胞,在清除碎片、释放生长因子和促进血管生成方面发挥着关键作用。介质干细胞、参叶类和骨骼类迁移到受伤点并开始合成外细胞矩阵蛋白质,如collagen、glycosiminoglycans和forronectin重构阶段新编组织成熟组织化,恢复正常联合功能

偏对骨接口的可观再生能力,但愈合往往不完全或延迟,导致不良临床结果寄生骨解析的主要挑战之一是编织纤维组织,而不是功能寄生或骨组织纤维组织缺少机械性能和结构正常圆形或骨骼,导致弱和不稳定关节另一项挑战在于波形接口有限渗透性,妨碍向受伤地提供养分和生长因子此外,机械加载关节会影响愈合过程,加载过量会导致再伤和延迟愈合

研究者正在探索各种策略 增强骨形愈合一种大有希望的方法是使用增长因子,如Bone感知素素因子(BMPs)、Plate-Drived增长因子(PDGF)和Insulin类增长因子(IGF)。生长因子可刺激中枢干细胞、骨粒体和元元体扩散和分化,最终形成功能组织另一种方法使用脚手架,可提供机械支持并增强向工伤现场提供生长因子脚架可用自然或合成材料制成并设计成仿真正常圆形或骨组织的结构和机械性能

除生长因子和脚手架外,研究人员还探索用干细胞修复骨形中微粒细胞多功能细胞,可辨别出各种细胞类型,包括tnocytes、steoblasts和chondrocytesMSC从各种源码中分离出,例如骨髓组织、adi研究显示MSCs通过促进功能组织编组和减少纤维化可增强圆骨愈合然而,还需要进一步研究优化MSC供临床使用时的交付量和用量

结论

Tendon-bone修复过程复杂,涉及多细胞类型、信号分子和外细胞矩阵蛋白成功修复圆骨接口对恢复受伤或外科后正常联合功能至关重要偏对骨接口的可观再生能力,但愈合往往不完全或延迟,导致不良临床结果为了克服这些挑战,研究人员正在探索各种策略加强单片愈合,例如使用生长因子、脚架和干细胞深入理解骨形恢复机制可提高治疗效果并改进临床结果