副作用和抗逆转录病毒治疗方案切换

评论

反逆转录病毒治疗或联合治疗是常用的管理慢性疾病如艾滋病毒。这个词本身表明治疗与免疫系统有关。疾病,如艾滋病,这直接影响免疫系统,因此个体将更容易倾向于其他疾病(1,2]。15岁以下儿童占大约340万人类免疫病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)在世界范围内,几乎90%的艾滋病毒感染儿童生活在撒哈拉以南非洲,包括埃塞俄比亚,据最新估计从联合国艾滋病规划署(3,4]。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的,因为这种疾病的证据是更容易在埃塞俄比亚和发现2.4%的大部分负担发生在年轻人群(5- - - - - -7]。结核病是艾滋病患者常见的抱怨之一随着疾病会影响很容易在免疫缺陷的患者中(7- - - - - -9]。发展艺术的主要目的是减少药物不良反应的风险和个人阻力为长期使用药物。

艾滋病毒以来科学家创造了一个广泛的挑战的识别疾病的治疗一直是一个问号(6]。

然而,艺术的使用并不保证完整的预防药物不良反应,但能与某些常见的副作用影响胃肠道系统和中枢神经系统10,11]。打开治疗背后的主要原因是不宽容的SE,这可以导致治疗中断治疗或开关。交互的抗逆转录病毒疗法治疗的结核病减少逆转录病毒疗法的疗效,进一步增加药物毒性的风险导致严重的药物不良反应(12]。

患者生存率提高人类免疫缺陷病毒(HIV)感染早期治疗;因此,目前的建议开始抗逆转录病毒疗法(ART)患者的CD4细胞计数500 / mm3 (0.50×109 / L)或less1-4。由于这种新标准,家庭医生可以看到艾滋病毒感染患者已经服用艺术时间长度的时间13]。药丸数和频率的剂量减少到每天一到三药通常的启动方案。尽管如此,艺术方案继续产生重大不利影响,需要监测药物的相互作用和长期心血管发病率相关,骨骼,和肾脏疾病14- - - - - -17]。

艺术的副作用

1。食欲丧失

2。腹泻

3所示。疲劳

4所示。情绪变化,抑郁、焦虑

5。恶心和呕吐

6。皮疹

7所示。睡眠问题

切换从一个简单而有效的抗逆转录病毒疗法的一个新的方案必须仔细完成,只有当可能的变化带来的好处超过了特定的关于改变治疗可能出现的并发症(18]。主要的基本原理方案切换是保持病毒抑制。被视为同时转换疗法:

•前病人的医疗和完整的抗逆转录病毒药物的历史包括病毒学反应艺术;

•阻力试验结果;

•病毒取向(当maraviroc (MVC)正在考虑);

•HLA B * 5701状态(正在考虑当ABC);

•并发症;

•坚持历史;

•不耐症之前,任何药物;和

•伴随药物和补品和与抗逆转录病毒药物的潜在的药物相互作用。

然而,必须评估病人的接受新疗法作为治疗的成本也是需要考虑的因素(19]。因此,并发与赋予一定的临床事件能够艺术工作,替代原因事件应该调查(20.,21]。关于一些重大不良事件,可能需要停止或开关抗逆转录病毒药物等待此类调查的结果。最初几个月,个人应该仔细监控任何新的不利影响。患者的病毒载量也需要监控以确保持续的病毒抑制(22- - - - - -25]。

在本文,作者显然是解释了机会,风险和治疗选择与艺术和慢性疾病有关。人口研究的患者描述但研究记录和许多缺点如时间可能不同,病人的历史,TDM等等。这项研究是非常有趣和新颖的方法与药物不良反应是常见的许多药物和目前的研究和作者的贡献将为进一步明确方法。疾病,如艾滋病,完成治疗不能成为可能,作者做了一个很好的尝试使adr透明,这可能帮助科学家即将药物发现的新颖方法。

然而,正如前面提到的研究已经提出某些局限性,作者的记录和报告的影响表现足够的同意是非常明显的。艺术总是可以选择管理的药物毒性但不能完全治愈。治疗药物监测在资源有限的设置可能不可行;因此在艺术诊所工作的卫生服务提供者应监测患者的临床和实验室的发生副作用。尤其是患者ZDV,一步法和伴随的药物需要密切跟进。卫生系统应该开发ADR数据库以便容易记录和报告不利影响。

结论

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引用

1. Teklay G, et al .副作用和方案之间切换接受抗逆转录病毒治疗的患者在一个资源有限的设置在埃塞俄比亚。J药物警戒。2013;1:1 - 5
2. 而minelik f .肠道寄生虫和其他寄生虫的流行在艾滋病毒/艾滋病患者对艺术参加Dilla转诊医院,埃塞俄比亚。J艾滋病研究》2014;5:1-5。
3. del Valle LG。改变氧化还原监管代数余子式的并发症和加速老化感染艾滋病毒的进化和抗逆转录病毒治疗。流行病学(Sunnyvale)。2014;4:1-8。
4. Chutipongvivate年代,et al。替代疟疾诊断工具:评价ofPlasmodium恶性检测Loop-Mediated泰国边境的等温扩增(灯)和检测试纸测试(ICT)。J太说。2014;在内,一共
5. Teklay G, et al .副作用和方案之间切换接受抗逆转录病毒治疗的患者在一个资源有限的设置在埃塞俄比亚。J药物警戒。2013;1:1-5。
6. Kalu,等。婴儿喂养的选择练习的艾滋病毒阳性的母亲参加预防母婴传播艾滋病毒程序(预防母婴传播)在这两名尼日利亚。J艾滋病研究》2014;5:1-6。
7. 卡锐AMB等。比较患者的细胞免疫反应,没有抗逆转录病毒治疗与hiv - 1 P24免疫后,P17,答共识肽(Vacc-5q)。J艾滋病研究》2014;5:1-8。
8. Chutipongvivate年代,et al。替代疟疾诊断工具:评价ofPlasmodium恶性检测Loop-Mediated泰国边境的等温扩增(灯)和检测试纸测试(ICT)。J太说。2014;在内,一共
9. 詹B, et al。综合隐球菌抗原筛查和先发制人的治疗前开始抗逆转录病毒治疗在柬埔寨。J艾滋病研究》2013;4:1 - 5。
10. Alagaw, et al .抗逆转录病毒治疗依从性的相关因素在成人患者Wolaita Soddo医院。J太说。2013;1:1-7。
11. 一队M,等。食品援助在坚持抗逆转录病毒治疗的效果在Sofala省艾滋病患者中,在莫桑比克:回顾性研究。J艾滋病研究》2013;4:1-6。
12. Opara MI,等。乙型肝炎和梅毒的发病率在抗逆转录病毒合并感染艾滋病毒Treatment-NaA¯ve成人APIN诊所求诊的患者在大学教学医院在拉各斯,尼日利亚。J艾滋病研究》2013;4:1-4。
13. Opara MI,等。乙型肝炎和梅毒的发病率在抗逆转录病毒合并感染艾滋病毒Treatment-NaA¯ve成人APIN诊所求诊的患者在大学教学医院在拉各斯,尼日利亚。J艾滋病研究》2013;4:191
14. Alencastro公关等相关特征中脂肪代谢障碍综合症艾滋病病毒感染者NaA¯ve和抗逆转录病毒治疗。J艾滋病诊所研究》2012;3:1-9。
15. 王X, et al。病毒载量和耐药性对死亡率的影响中国感染艾滋病毒的患者接受抗逆转录病毒治疗。J小红伞Antiretrovir。2012;4:060 - 065。
16. Pesoa SA等。人类Immunodefieciency病毒:药物基因学的抗逆转录病毒治疗。药物基因组学Pharmacoproteomics。2011;S6:1-9。
17. Oshikoya KA, et al。不良事件在抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒,感染孩子在教学医院在拉各斯,尼日利亚:回顾性研究。难以Pharmacoepidem药品安全。2012;1:1-5。
18. del Valle LG。改变氧化还原监管代数余子式的并发症和加速老化感染艾滋病毒的进化和抗逆转录病毒治疗。流行病学(Sunnyvale)。2014;4:1-8。
19. Ortiz a .锻炼成人生活在人类免疫缺陷病毒感染在高效抗逆转录病毒疗法的时代。Int J phy Rehabil。2014;:1 - 4 . .
20. Demarie D, et al。长QT综合征(LQTS)鸦片、可卡因和酒精成瘾,丙肝病毒HIV + / +在抗逆转录病毒治疗(HAART)合并感染。J瘾君子Res。2011;2:1-3。
21. Anigilaje EA, et al。没有隐球菌Antigenaemia一群先进的艾滋病毒感染儿童中Makurdi的抗逆转录病毒治疗项目,尼日利亚。J艾滋病研究》2013;4:1 - 5。
22. Oshikoya KA, et al。不良事件在抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒,感染孩子在教学医院在拉各斯,尼日利亚:回顾性研究。难以Pharmacoepidem药品安全。2012;1:1-5。
23. Lenjisa杰,等。死亡率的成年人在抗逆转录病毒治疗和没有结核病合并感染Jimma大学医院,埃塞俄比亚:回顾性队列研究。J艾滋病研究》2014;5:1-5。
24. Theuring年代,et al。抗逆转录病毒治疗项目保留和结果在12个月后回顾病人群堡门户,乌干达:男性艺术表演的持续挑战。J艾滋病研究》2015;6:1-7。
25. Alencastro公关,et al .特征相关的感染艾滋病毒的患者脂肪代谢障碍综合症NaA¯ve和抗逆转录病毒治疗。J艾滋病诊所研究》2012;3:1-9。