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一些抗抑郁药的抗利什曼原虫的活动

Paramita Sarkar Madhumita吗哪*

K.N. Barasat政府,大学,10日C, 700124年加尔各答,印度

*通讯作者:
Madhumita吗哪
副教授动物学(孟加拉邦教育服务)
研究生部动物学大学,Barasat政府。
10 K.N.C, 700124年加尔各答,印度
电话:+ 91 - 9903072249
传真:033 2562 - 5053
电子邮件: (电子邮件保护)

收到日期:12/11/2015接受日期:14/12/2015发表日期:17/12/2015

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文摘

利什曼病是一个复杂的媒介传播疾病由不同种类的利什曼虫引起的。它影响了全世界,至少有1200万人。利什曼病通常与糟糕的经济状况和相关免疫受损情况像艾滋病毒感染。有越来越多的常用治疗的耐药性以及缺乏疫苗计划。这导致一个永恒的寻找利什曼病的新药。本文从根本上处理一些抗抑郁药物表现出抗利什曼原虫的活动。这些抗抑郁药物丙咪嗪,舍曲林,Ketanserin和米安色林。丙咪嗪是一个三循环抗抑郁药(TCA)药物杀死杜氏利什曼虫提升il - 12 / il - 10比值。舍曲林属于选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)药物,消除了寄生负载可能从脾脏和肝脏细胞质ATP下降消费。Ketanserin是5 -羟色胺受体拮抗剂(5-HT2A / 2 c),杀死了两个无鞭毛体和promastigotes可能由于抑制3-hydroxy-3-methylglutaryl辅酶a还原酶(HMGR)。 Mianserin belonging to the TCA group of drug, kills both promastigote and amastigote parasites also probably due to the inhibition of HMGR. The present review will give the summarized information about putting some old antidepressant drugs for the treatment of another disease like Leishmania.

关键字

抗抑郁药物,利什曼病,5 -羟色胺受体,丙咪嗪,舍曲林,Ketanserin,米安色林。

介绍

利什曼病是一种最多样化和复杂的媒介传播metazoonosis疾病(1]。导致代理至少17种(2专性细胞内的原生动物寄生虫,属于利什曼虫属3]。它的叮咬传播给人类phlebotomine女性属Phlebotomus白蛉,Lutzomyia分别在新世界和旧世界(4]。物种广泛热带和亚热带大陆除了南极洲(5]。印度次大陆的88年疾病流行国家,欧洲南部和西部亚洲美国包括农村和仙女城市6]。利什曼病的疾病负担每年1200万灾民,估计2 - 4全球百万新病例的60%病例发生在印度7]。

利什曼病通常是在三个不同的临床形式分类:内脏利什曼病(重要),皮肤利什曼病(CL)和黏膜与皮肤的利什曼病(制程)。这个范围从简单的皮肤溃疡在CL和皮下组织巨大的毁灭毫升。其他皮肤的表现是弥漫性皮肤(DCL) Recidivans (RL)和Post黑热病皮肤利什曼病(PKDL)。然而,重要的是最复杂的形式的利什曼病可以导致死亡如果继续治疗。

利什曼病是穷人的疾病主要生活在热带地区的发展中国家。更在免疫功能不全的疾病如艾滋病毒合并感染(8,9]。增加常用药物的耐药性(钠stibogluconate(江源发展促进会)、两性霉素B,喷他脒或Miltefosine] [10- - - - - -14),缺乏有效的疫苗项目(15)和困难在维持治疗过程要求大幅更新有效的口服药物使用。也许,寻找新的药物是一个永久的过程。本文处理鼓励antileishmanial活动一些抗抑郁药物。

利什曼病及其免疫学

利什曼虫寄生虫被威廉独立描述1903年全新和查尔斯·多诺万(16]。

利什曼虫显示了双晶的生命周期的两个阶段:细胞外promastigote形式和细胞内无鞭毛体形式。寄生虫繁殖的胃肠道haemophagus向量为细胞外promastigotes长,细长和鞭笞。寄生虫在吞噬了巨噬细胞的吞噬液泡内哺乳动物宿主细胞内无鞭毛体,在那里他们用球形和内化鞭毛。无鞭毛体生存的先天免疫应激条件,然后溶解巨噬细胞紧随其后的是另一个新巨噬细胞吞噬作用[17,18]。他们还可以驻留的时间等吞噬细胞树突细胞和中性粒细胞19]。无鞭毛体对蛋白质水解和退化的吞噬体。

利什曼虫必须逃避先天和适应性免疫反应的主人为了发展一个成功的寄生关系。最有效的免疫调理素C3b,组件系统的一部分,首先结合特殊表面glycoproteinn gp63利什曼虫和被转换成iC3b [20.]。这导致吸收的无鞭毛体寄生虫进入巨噬细胞,喜欢吞噬间隙而非溶解性间隙。寄生虫面临氧化爆发,包括超氧化物、羟基自由基在巨噬细胞内的监管主要宿主防御(21]。最后,利什曼虫抵抗酸性酶攻击通过质子泵出现在它的表面,保留了胞内pH值接近中性(22]。

利什曼虫感染通常显示anti-leishmanial抗体的血清感染病人。抗体被发现在低浓度氯(23)而强烈的浓度是记录在六世(24,25]。原虫感染抗体滴度是非常监测诊断和疾病预后的目的(26- - - - - -30.]。利什曼虫抗原特异性免疫球蛋白(Ig)同位素,IgM, IgE,免疫球蛋白及其子类中升高的疾病(31日- - - - - -36]。是否这些高滴度指示主机保护或发病机理尚不清楚。

对利什曼病主要是由T淋巴细胞免疫。辅助T 1 (Th1)和辅助T 2 (Th2)细胞因子分泌细胞通常是公认的。Th1细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ),激活细胞介导免疫。Th2细胞分泌白介素4 (il - 4)促进抗体反应。t细胞分化Th1、Th2取决于这在分化细胞因子启动(37]。Th1细胞反应类型的寄生虫感染促进il - 12。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)也促进Th1反应像白介素,但程度不一样。通过IFN-γ白介素从而激活巨噬细胞分泌的Th1子集。这反过来,促进巨噬细胞产生氮物种杀死寄生虫的CL和六世(38,39]。

另一方面,Th2细胞因子il - 10是主要macrophage-deactivating细胞因子随着Treg细胞在利什曼虫主要40]。废除整个巨噬细胞的吞噬功能,il - 10允许皮肤损伤的持久CL通过抑制IFN-γ生产(41]。同样,Th2细胞因子il - 4和il - 6在感染后升高建立疾病进展。il - 6水平更增加了耐药菌株的42]。

抗抑郁药物的分类

抗抑郁药物的分类是基于他们的药理作用和/或结构配置。抗抑郁药物作为突触前代理目标不同的神经递质受体,主要是5 -羟色胺受体。图1显示了广泛的三种基本类型的抗抑郁药物分类;退化抑制剂、存储抑制剂和再吸收抑制剂43,44]。常用抗抑郁药物的列表中显示表1其中四个抗抑郁药物显示出令人鼓舞的结果对利什曼病(43- - - - - -49]。这些抗抑郁药物丙咪嗪,舍曲林,Ketanserin和米安色林。

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图1:抗抑郁药物的主要群体。

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表1:主要群体的抗抑郁药物销售化合物的例子。

5 -羟色胺受体类知识需要理解这些抗抑郁药物的潜在机制的行动。有七个一般5 -羟色胺受体类,包括共有14个已知的受体(43]。简单介绍一下5 -羟色胺受体所示图2(44]。他们分类表2及其亚型的行动模式,功能,分布(45,46]。

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图2:5 -羟色胺受体的分类。

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表2:类型的5 -羟色胺受体、信号通路、分布和功能。

单胺氧化酶抑制剂(毛)酶负责5 -羟色胺,多巴胺,去甲肾上腺素失活,防止过量神经递质扩散突触前突触空间(47- - - - - -49]。这些抑制剂干涉存储类,在突触前囊泡终端。然而,再摄取抑制剂药物阻断神经递质再摄取(主要是血清素和肾上腺素和多巴胺)在突触前以浓度依赖的方式结束。这个结果在突触间隙神经递质积累,增强突触后神经活动(47- - - - - -49]。另一方面,见面会上,抑制的再摄取5 - (5-hydrxytryptamine或5 -羟色胺)也从突触间隙通过阻断肾上腺素转运蛋白。同样地,它们有助于增强突触后反应(47- - - - - -49]。

抗抑郁药物的Antileishmanial活动:

丙咪嗪

盐酸丙咪嗪(N -(γ-dimethylaminopropyl) -iminodibenzyl]是一种柠檬酸组抗抑郁的药物,属于广泛的一类阳离子两亲性药物。丙咪嗪是食品和药物管理局(FDA)批准的药物,通常用于治疗抑郁症和儿科夜遗尿(50]。也常用于治疗慢性疼痛与其他止痛药(联合治疗50,51]。慕克吉et al。52)选择了丙咪嗪的治疗实验六世的基础上以前的观测:

我)膜的质子动力杜氏利什曼虫(LD)被药物改变了53]。

ii)耐酶trypanothione还原酶调节在江源发展促进会LD和丙咪嗪能抑制这种酶(54]。

3)肿瘤坏死因子α是一个重要的细胞因子antileishmanial防御和丙咪嗪可以作为有效的免疫调制器通过诱导其生产(55]。

(四)丙咪嗪的阳离子特性有助于在吞噬溶酶体吞噬细胞的吸收和积累56]。

v)去郁敏对LD promastigotes[丙咪嗪的代谢物也有效57]。

慕克吉et al。52)报道,60%丙咪嗪诱导细胞凋亡的LD寄生虫Miltefosine造成相比只有5.5%的细胞凋亡。线粒体跨膜电位的降低钠Stibogluconate敏感(SSG-S)和耐药(SSG-R) LD promastigotes印证了先前的报道58,59]。LD感染与膜流动性的增加(60连续剂量的丙咪嗪后恢复,提高抗原表达能力。工人们进一步报道,TNF-α,IFN-γ和伊诺活动增加与伴随的降低il - 10和转变增长Factor-β(TGF-β)水平丙咪嗪LD治疗感染的仓鼠(52]。

的作用机制的药物丙咪嗪黑热病患者感染antimony-resistant杜氏利什曼虫(某人(R) LD)也被提出(61年]。工人们发现丙咪嗪能抑制il - 10生产从某人(R) LDinfected巨噬细胞(R) LD-Mφs][某人,帮助代理锑的积累。il - 10驱动核易位c-Fos / c-Jun是抑制多药耐药性增强的关键蛋白质(MDR-1)表达式。il - 10的11组蛋白脱乙酰酶抑制乙酰化促进剂(62年]。丙咪嗪调节组蛋白脱乙酰酶11,导致降低il - 10生产从某人LD-Mφs (R)。他们观察到组蛋白脱乙酰酶11不干涉白介素子活动但丙咪嗪诱导il - 10水平进而减少,可以允许最佳的il - 12在某人(R)生产LDMφs导致增加il - 12 / il - 10比值。这种扭曲Th1 / Th2氛围是阻止疾病进展的关键。

舍曲林

Sertaline属于选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁。它广泛用于治疗重度抑郁症(MDD),强迫症(奇怪),躯体变形障碍(BDD),创伤后应激障碍(PTSD),经前营养不良症(PMDD),恐慌症,社交焦虑障碍(63年]。

舍曲林显示鼓励抗真菌的活动(64年),抗菌65年),杀精子的和antitrichomonas66年],抗癌活性[67年]。它也被观察到,舍曲林L死亡。donovani promastigotes和无鞭毛体的IC50值分别为2.2 mg / L和2.3 mg / L (68年]。舍曲林也有效地去除寄生虫负载从脾(72%)和肝脏(70%)在LD感染BALB / c小鼠68年]。这种药物诱导胞质ATP水平下降和耗氧率promastigotes表明promastigotes被细胞凋亡(68年]。

Ketanserin

Ketanserin临床上用于治疗动脉高血压和vasopastic障碍(69年]。它降低血压在原发性高血压以及抑制血小板聚集在老年患者特别有效70年]。Ketanserin 5-HT2A / 2 c受体拮抗剂与弱肾上腺素能受体阻断属性(44,70年- - - - - -71年]。Ketanserin显示了一些亲和力alpha -受体(71年导致其降压效果。

另一方面,在受体结合分析和放射自显影法Ketanserin放射性标记与氚(3 h)用作5 -羟色胺5-HT2A收音机配体受体(72年]。这个无线电标签,燕鸥,协助研究大脑中的血清素5-HT2A受体的分布(73年]。

辛格et al。(2014)观察到,Ketanserin杀promastigotes和无鞭毛体的IC50值37μM和28μM分别以剂量依赖的方式(74年]。他们还报道,Ketanserin发现抑制l . donovani重组3-hydroxy-3-methylglutaryl辅酶A还原酶(HMGR)的一流限制酶酶活性即甾醇生物合成途径。HMGR-overexpreesing寄生虫模型(promastigote转染与游离pspαhygroα——HMGR contruct)被用来研究显示两个折叠Ketanserin阻力的影响。的致命影响的寄生虫是由于抑制Ketanserin HMGR。因此,Ketanserin黑热病疗法可能是一个有用的选择。

米安色林

米安色林属于TCA治疗家庭但归类为去甲和特定的含血清素的抗抑郁药(NaSSA)。这种药物作为抗抑郁、抗焦虑、催眠、止吐剂,orexigenic和抗组胺剂的影响69年]。米安色林一直试图对难治性抑郁症(75年)和精神分裂症成功减少负面和认知症状(76年- - - - - -78年]。

书中et al。79年)指出,米安色林杀死promastigotes和无鞭毛体IC50值分别为21μM和46μM以剂量依赖的方式。根据他们的说法,米安色林抑制了重组l . donovani HMGR酶的IC50值19.8μM竞争性抑制动力学。麦角固醇水平promastigotes米安色林治疗后被耗尽后逆转麦角固醇补充虽然是耐火材料胆固醇补充。

结论

内脏利什曼病(重要的)或印度黑热病是一种被忽视的热带病全球显示死亡率。当前药物显示出治疗失败由于寄生虫的药物没有反应。疾病控制策略变得更加复杂,由于复杂的流行病学情况即参与其他物种(l . tropica) [80年- - - - - -82年甚至其他属(Leptomonas) (83年与疾病)。药物适合l . donovani可能不会感染艾滋病毒杀死l . tropica或Leptomonas sp。公司也使得画面进一步黯淡(84年- - - - - -85年]。因此,疾病控制策略的现状要求新的有前景的药物更便宜的价格可能战斗响应和反应迟钝的六世。

目前的趋势在化疗治疗药物研发的目的是寻找一些新的把旧的目的另一个疾病的药物治疗。许多药物用于其他疾病,比如癌症和Miltefosine两性霉素B为真菌感染,被成功用于治疗利什曼病。四个antidepessant药物显示出一些承诺在控制实验利什曼病。这可能是外推到更高等级的研究涉及临床试验。现在antileishmanial药品搜索表明未来发展前途的抗抑郁药物组对利什曼虫sp有效。

确认

我们感谢DPI,高等教育部门西孟加拉邦政府和本金,Barasat政府,大学,加尔各答,印度。

引用

全球技术峰会