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农村居民获得初级卫生保健服务的评估在欧州,尼日利亚

Adebisi GL1*,Oyebode拉2Olubode T3

1联邦大学的动物健康和生产技术,沼泽种植园,尼日利亚伊巴丹

2农业部、卫斯理大学的科学和技术,帕斯州,尼日利亚

3联邦农业学院,沼泽种植园,尼日利亚伊巴丹

*通讯作者:
Adebisi GL
联邦大学的动物健康和生产技术
沼泽种植园、尼日利亚
电子邮件: (电子邮件保护)

收到日期:24/03/2017;接受日期:24/04/2017;发表日期:01/05/2017

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文摘

本研究试图确定农村居民获得初级卫生保健服务在欧州。多级抽样程序是用于选择120农村家庭头数据收集使用面试时间表使用描述性分析和推论统计(p = 0.05)。结果表明,多数(92.5%)的受访者结婚,男性(66.7%)和腹泻(M = 0.88),伤害(M = 0.88)和头痛(0.83)作为疾病/健康相关经历的挑战。社区外展(M = 1.33),儿科治疗(M = 1.30)和计划生育(M = 1.29)是PHC服务评估。限制访问PHC服务不足的医疗设施(M = 2.30),卫生保健人员的不友好行为(M = 1.89)和卫生保健人员不足(M = 1.75)。在0.05水平显著关系成立教育水平(x2 = 1.020, p = 0.001),限制访问初级卫生保健服务(r = 0.359;p = 0.032)和主要的医疗保健服务。基于上述建议应该有更多的卫生保健人员和医疗设施的农村地区。有需要在职培训,以确保医疗官员坚持他们的职业道德。

关键字

农村居民、访问、初级卫生保健服务

介绍

尼日利亚政府正致力于通过提供公共卫生服务质量和访问农村初级卫生保健(PHC)以及提供预防和治疗服务(1]。套筒(2)在他们的报告中得出结论,在考虑农村卫生时,一些关键条款必须首先注意地理与平等,他们建议应该有服务的人均的均匀分布。初级卫生保健是尼日利亚经济社会发展不可或缺的一部分,然而,这是一个联系的个人和社区一级国家卫生系统,从而使卫生保健的人在那里生活和工作。雷竞技网页版

根据世界卫生组织(3),初级卫生保健(PHC)的定义是基于实际的基本卫生保健,科学,声音和社会可接受的方法和技术,使普遍的个人和家庭在社区全面参与和代价的国家可以保持在每一个发展阶段的自力更生的精神和民族自决。同样世界卫生组织提出了初级卫生保健的目标:提供卫生服务访问和每个人无论他们居住或工作,解决健康问题导致死亡率和发病率最高的社区能负担得起的代价,以确保使用任何技术必须在社区的能力有效地使用和维护,以确保在实施健康计划,必须充分参与社区规划服务的交付和评价自力更生的精神。Ajilowo [4]认为健康的可访问性的能力个人或社区轻松获得卫生保健服务。

尼日利亚的初级卫生保健服务和健康状况的尼日利亚人可悲可叹,农村地区的人们面临着一些不同的健康问题比那些居住在城镇和城市,然而,获得初级卫生保健可能是一个问题,当你生活在一个偏远地区,因为农村地区经常有较少的医生和护士5]。严重的抱怨的访问农村初级卫生保健服务包括贫穷的人提供的服务,引入用户提供收费服务的问题,穷人不友好的开业时间,其他工作人员的技能和没有药物6]。初级卫生保健,应该是国家的基石卫生保健政策目前餐饮不到20%的潜在患者(7]。里德尔(8]显示访问农村的持久而深刻的问题初级卫生保健服务包括医疗费用、医疗中心和运输距离、歧视和语言。正是在这种背景下,评估农村居民获得初级卫生保健服务在欧州开始。

这项研究是由以下目标:

•描述受访者的个人特征。

•确定研究区域农村居民卫生挑战。

•确定农村居民限制初级卫生保健服务。

•确定农村居民获得初级卫生保健服务。

方法

这项研究是在欧州进行覆盖了大约28454平方公里的面积。赤道气候,特别是与相对较高的湿度进行干燥和潮湿的季节。旱季持续从11月到3月,雨季是从4月和10月结束,日平均温度范围在25°C (77°F)和35°C (95.0°F),几乎全年。多级抽样程序用于选择被申请人。这涉及分层的欧州地方政府在农村和城市地区,20%的随机抽样的21个农村地方政府地区,20%的随机抽样的病房在每个地方政府区域采样早些时候,三个社区的随机抽样从病房采样(社区)24日早些时候的系统抽样5个家庭总样本量120。研究变量:个人特征、疾病/健康相关挑战经验,受访者表示,如果他们有经历过(是的)(no)从列表中提供大量的1和0分配,PHC服务评估,回答选项,偶尔和从不分数2,1和0分别分配和约束访问PHC服务,回答选项严重,温和而不是约束与分数2,1和0分别分配。

结果与讨论

个人特征的受访者

分析的结果表1显示,50.0%的受访者40-44岁之间可以推断受访者仍在生产,与(这是相符合的9)在这个年龄段人口生产力。大多数的受访者是男性(66.7%),已婚(92.5%),和他们练习的宗教是基督教(66.7%)暗示,基督教是一个流行的宗教。同时,45.0%的人达到初等教育,指出教育水平可能会影响农村居民获得初级卫生保健服务。受访者家庭规模,65.7%的人家庭大小4 - 6之间,多数人主要从事农业(62.5%)。

年龄(年) 频率 百分比 的意思是
至24 2 1.7 - - - - - -
25 - 29 6 5.0 57.17
- 34 10 8.3 - - - - - -
35-39 14 11.7 - - - - - -
40-44 60 50.0 - - - - - -
> 44 28 23.3 - - - - - -
频率 百分比 的意思是
男性 80年 66.7 - - - - - -
40 33.3 - - - - - -
婚姻状况 频率 百分比 的意思是
结婚了 111年 92.5 - - - - - -
5 4.2 - - - - - -
离婚了 1 0.8 - - - - - -
丧偶的 3 2.5 - - - - - -
宗教 频率 百分比 的意思是
伊斯兰教 39 32.5 - - - - - -
基督教 80年 66.7 - - - - - -
传统的 1 0.8 - - - - - -
教育水平 频率 百分比 的意思是
没有接受过正规教育 19 15.8 - - - - - -
初等教育 54 45.0 - - - - - -
中等教育 38 31.7 - - - - - -
高等教育 9 7.5 - - - - - -
家庭规模 频率 百分比 的意思是
1 - 3 14 11.7 5.25
4 - 6 81年 67.5 - - - - - -
7号到9号 24 20.0 - - - - - -
以上9 1 0.8 - - - - - -
主要职业 频率 百分比 的意思是
教学 13 10.8 - - - - - -
交易 20. 16.7 - - - - - -
农业 75年 62.5 - - - - - -
工匠 12 10.0 - - - - - -

表1。分布的受访者根据个人特点n = 120。

疾病/健康相关案例经验

病例表2显示,腹泻,伤害和头痛(M = 0.88)疾病/健康相关的情况下经历了大多数的受访者。可信的原因可能是由于其不整洁的环境和职业的本质(农业)从事。值得注意的是,癌症糖尿病和哮喘(M = 0.0, 02年和0.03)分别是疾病/健康相关病例的经验至少由受访者。从这些发现足以说这些疾病不占领一个共同的地方在农村地区与城市地区相比,他们是高度显著的地方。

经验丰富的卫生挑战 是的(%) 没有(%) 的意思是
疟疾 93 (77.5) 27日(22.5) 0.78
在计划生育并发症 12 (10.0) 108 (90.0) 0.10
霍乱 50 (41.7) 70 (58.3) 0.42
腹泻 105 (87.5) 15 (12.5) 0.88
肺结核 40 (33.3) 80 (66.7) 0.33
受伤 106 (88.3) 14 (11.7) 0.88
高血压 6 (5.0) 114 (95.0) 0.05
头痛 100 (88.3) 20 (16.7) 0.83
咳嗽 73 (60.8) 47 (39.2) 0.61
粘膜炎 73 (60.8) 47 (39.2) 0.61
哮喘 5 (4.2) 115 (95.8) 0.03
眼睛的缺陷 10 (8.3) 110 (95.8) 0.08
癌症 0 120 (100) 0
糖尿病 2 (1.7) 118 (98.3) 0.02
关节炎 18 (15.0) 102 (85.0) 0.15
胃部不适 96 (80.0) 24 (20.0) 0.80

表2。分布的受访者根据疾病/健康相关情况。

获得初级卫生保健服务

可用的数据表3揭示高访问记录社区外展(M = 1.33),儿科治疗(M = 1.30)和计划生育(M = 1.29)服务。相反低访问记录治疗受伤的(M = 1.16),免疫(M = 1.22),产前和孩子交付(M = 1.23)服务。观察到的趋势的服务访问建立卫生部门的再次努力向社区敏感确保一个安全的和干净的环境和孕产妇和儿童卫生保健是由计划生育。

服务 总是 偶尔 没有分数 加权 的意思是 排名
计划生育 48 (40.0) 59 (49.2) 13 (10.8) 155年 1.29 3理查德·道金斯
产前服务 38 (31.7) 72 (60.0) 10 (8.3) 148年 1.23 8th
社区外展 47 (39.2) 65 (54.2) 8 (6.7) 159年 1.33 1
治疗受伤的 26日(21.7) 87 (72.5) 7 (5.8) 139年 1.16 11th
产后服务 39 (32.5) 71 (59.2) 10 (8.3) 149年 1.24 7th
儿科治疗 41 (34.2) 74 (61.7) 5 (4.2) 156年 1.30 2nd
妇产科 39 (32.5) 72 (60.0) 9 (7.5) 150年 1.25 6th
儿童交付服务 40 (33.3) 68 (56.7) 12 (10.0) 148年 1.23 8th
免疫接种 27日(22.5) 92 (76.7) 1 (0.8) 146年 1.22 10th
艾滋病毒检测和咨询 36 (30.0) 79 (65.8) 5 (4.2) 151年 1.26 4th
治疗性传播感染 37 (31.6) 77 (64.2) 5 (4.2) 151年 1.26 4th

表3。分布的受访者根据他们的初级卫生保健服务的访问。

受访者对初级医疗保健服务的访问级别

表4显示,大部分(69.2%)低获得初级卫生保健服务;观察到的低获得初级卫生保健服务可以归因于在访问这些服务面临的挑战。足以说,仍有巨大差距,是关于初级卫生保健服务提供研究区域。

分数 频率 百分比 最低 最大 的意思是
37 30.8 5.62 11.73 9.23
83年 69.2 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

表4。分布的受访者根据自己对初级医疗保健服务的访问级别。

被调查者的约束来访问初级卫生保健服务

表5显示,医疗设施不足(M = 2.03),医疗人员的不友好行为(M = 1.89)和卫生保健人员不足(M = 1.75)被限制访问初级卫生保健服务,这一发现是在一个协议(10,医生和护士障碍访问医疗不足。然而值得注意的是,可怜的治疗(M = 0.11)和没有医生和护士(M = 0.15)没有限制访问初级卫生保健服务。有人指出受访者得到充分治疗时光顾这些中心由于卫生人员的可用性,然而社会基础设施的缺乏可能负责人员不足。

服务 严重的限制 轻微的约束 不是一个约束 加权分数 的意思是 排名
远距离卫生保健中心 70 (58.3) 30 (25.0) 20 (16.7) 170年 1.42 6th
治疗前等待时间长 75 (62.5) 36 (30.0) 9 (7.5) 186年 1.55 5th
高成本的药物和咨询 97 (80.8) 15 (12.5) 8 (6.7) 209年 1.74 4th
医疗保健人员的不友好行为 107 (89.2) 7 (5.8) 3 (2.5) 221年 1.89 2nd
在健康中心设施不足 119 (99.2) 6 (5.0) 3 (2.5) 244年 2.03 1
卫生保健人员不足 97 (80.8) 16 (13.3) 7 (5.8) 210年 1.75 3理查德·道金斯
咨询时间短 60 (50.0) 40 (33.3) 20 (16.7) 160年 1.30 7th
可怜的治疗 4 (3.3) 6 (5.0) 110 (91.7) 14 0.11 9th
缺少医生和护士 3 (2.5) 12 (10.0) 105 (87.5) 18 0.15 8th

表5所示。分布的受访者根据他们的约束来访问初级卫生保健服务。

测试的假设

受访者的教育水平之间存在显著关系(x2= 1.020,p = 0.001),限制访问基本医疗(r = 0.359;p = 0.032)和主要的医疗保健服务。是暗示他们收到的更多受过教育的受访者是获得初级卫生保健服务,预计他们的教育水平,他们将更好地了解这些中心相比其他健康服务呈现网点或自我药疗所示结果表6(11]。值得注意的是,无论面临的约束访问初级卫生保健服务受访者仍然访问它,我想说的是,因为没有选择调查对象访问这些服务,尽管他们面临的约束。

变量 df χ2 热阻 假定值 决定
年龄 - - - - - - - - - - - - 0.867 0.092 不重要
1 2.733 - - - - - - 0.090 不重要
婚姻状况 1 1.088 - - - - - - 0.080 不重要
教育水平 4 1.020 - - - - - - 0.001 重要的
宗教 2 4.060 - - - - - - 0.090 不重要
家庭规模 - - - - - - - - - - - - 0.860 0.309 不重要
占领 3 4.074 - - - - - - 0.340 不重要
约束 - - - - - - - - - - - - 0.359 0.032 重要的

表6所示。社会经济特征之间的关系,限制访问初级卫生保健和初级卫生保健服务的访问。

结论

这份研究报告指出,多数的受访者在生产时代,是男性,已婚,有如下中等教育。腹泻、伤害和头痛的疾病/健康相关病例的经验丰富,社区外展,儿科治疗和计划生育是初级卫生保健服务访问。医疗设施不足、不友好的行为医疗人员,卫生保健人员不足限制访问初级卫生保健服务。受访者还获得初级卫生保健服务无论他们面对。建议应该有更多的卫生保健人员和医疗设施。有需要在职培训,以确保医疗官员坚持他们的职业道德。

引用

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