研究和评论:医学和健康雷竞技苹果下载科学杂志》上
菜单ISSN: 2319 - 9865
ISSN: 2319 - 9865
Soha Ezz el din尤尼斯1,Seham艾哈迈德·奥马尔2,Basma巴达哈桑1,Hamdy Ahmad Sliem2*
收到日期:2013年4月17日接受日期:2013年6月25日
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代谢综合征是一种多重危险因素伴随脂肪沉积和功能异常。它与慢性轻度炎症。多种促炎细胞因子已被证明与越来越多的高并行组件的综合症,而抗炎和adipocyte-specific物质脂联素一直较低。增加循环水平的地震已报告密切与组件相关联的代谢综合征和预测2型糖尿病,心血管疾病和死亡率。评估地震-代谢患者的血清水平相比premetabolic患者和健康者。这是进行代谢综合征患者中,25日25 pre-Metabolic综合症患者,25日正常的人。地震明显高于pre-metabolic和代谢组相比,控制在pre-metabolic仍然低于代谢。地震-浓度呈显著正相关与腰围,血压、空腹血糖和消极的代谢和premetabolic组高密度脂蛋白水平。切断值> 210 pg / dL提供敏感性92.0%,特异性88.0% pre-metabolic综合症患者。同时切断值> 250 pg / dL提供敏感性72.0%,特异性96.0%患者代谢综合征的诊断。 IL-18 has been be elevated in subjects with the metabolic syndrome and to increase in parallel with an increasing number of components of the syndrome. Its level can be used as an additional predictive risk factor for development of pre-metabolic and metabolic syndrome.
代谢综合征,pre-metabolic综合症,地震
肥胖和相关的代谢综合征(大都会)是主要的公共卫生问题与风险增加相关的动脉粥样硬化性心血管疾病的发展1]。这可能是介导的机制增加脂肪组织分泌的促炎细胞因子(2]。综合症后受到更多的关注实际定义第三成人治疗小组和国际糖尿病联合会(3]。
大都会由动脉粥(高甘油三酯和低高密度脂蛋白(hdl)),血压和血糖水平升高,和腹部肥胖与凝血和促炎症状态(4]。大都会与5倍相关联的风险更高的发展2型糖尿病和2.6 - 3倍的风险更高的发展心血管疾病(5,6]。在肥胖个体的表达增加的地震在脂肪组织7)和三倍增加脂肪细胞分泌物与精益控制(8]。有趣的是,实验性高血糖已经显示出增加的地震在脂肪细胞的表达,影响更加明显在间歇性的存在高血糖。9]然而,其它的研究报道,non-adipocytes地震的主要来源是在脂肪组织10]。针对这些因素,当前的研究旨在探讨血清interleukin-18水平作为代谢综合征的潜在风险预测。
治疗小组第三大都会的报告(ATP III)标准所示表1。当3的5上市存在特点,诊断为大都会可以(11]。基于这个标准大都会,患者不少于两个组件的大都会,但不符合标准的诊断大都会被认为是pre-MetS(大都会不完整)。这项研究是在服务员进行苏伊士运河大学医院的门诊。这项研究包括三组,与年龄和性别和总75例在每组(25)。第一组代谢综合征患者,第二主题pre-MetS条件,而第三组(对照组)的健康成年人。
表1:治疗小组第三大都会的报告(ATP III)标准
所有受到病史与系统性临床检查体重、身高、体重指数、腰围。
实验室调查:空腹血样收集总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖测定。人类地震-酶联免疫试剂盒措施人类由夹心ELISA的地震。
伦理考虑:从患者知情同意了。这项研究是由医学院伦理委员会批准,苏伊士运河大学。
统计分析:的分析是由一个计算机程序(SPSS版本。12)。P值被设定为< 0.05统计上显著的结果和< 0.001为非常重要的结果。
人口和实验室提出了三组的数据表2。代谢患者的年龄范围从41岁到69岁平均年龄为55.6±7.8年。他们是11男性和14个女性。Premetabolic病人的年龄范围从44到77岁,平均年龄55.7±8.9年。他们是15个男性和10个女性。在正常受试者,他们的年龄范围从44到66年平均年龄为53.8±5.7年。他们是12名男性和13名女性。
表2:研究组织的基本特征。
在代谢组,有显著增加空腹血糖(FBG)、胆固醇、甘油三酯和地震水平,显著降低高密度脂蛋白比健康对照组。低密度脂蛋白胆固醇水平没有区别大都会和pre-MetS病人之间。研究结果还表明,患者premetabolic条件有更高浓度的地震与健康受试者相比。
地震之间的相关性及临床和实验室参数给出表3。显著的相关性观察腰围、血糖、血压和高密度脂蛋白。
表3:地震之间的相关性和两个病人组织的基本特征
截止值的地震(pg / ml)和ROC曲线的截止值的地震(pg / ml)了表4和图1。切断值> 210 pg / dL提供敏感性92.0%,特异性88.0% pre-metabolic综合症患者的筛查。同时切断值> 250 pg / dL提供敏感性72.0%,特异性96.0%患者代谢综合征的诊断。
表4。截止值的地震(pg / ml)的诊断代谢综合征(n = 50)
图1:ROC曲线的截止值的地震(pg / ml)的诊断代谢综合征(n = 50)
在当前的研究中,水平的提高地震更频繁地观察患者大都会比那些pre-MetS比健康受试者和更高。洪等人的结果也同意这些数据(12,13]。他们首次报道,地震水平升高是一个独立的代谢综合征的风险缺乏糖尿病历史上在一个大型社区人口样本。
在代谢和premetabolic团体,地震水平在这个研究显示与腰围显著正相关性,收缩压和舒张压。结果是同意前一个实验显示血清水平的地震-略,但值得注意的是,与患者的腰围大都会(14]。此外,Zirilik等人报道,地震水平显著相关,肥胖的措施,如BMI、总脂肪量、总质量精益,和腰围。这些数据表明,地震可能反映了内脏脂肪沉积。15)结果支持的概念,人类脂肪组织产生的地震,从而导致系统性地震-浓度。在增加,脂肪细胞像原始的免疫细胞,地震可能调解的一些有害的肥胖并发症如心血管疾病和2型糖尿病8]。
premetabolic地震水平和代谢组与空腹血糖有显著的正相关性。跟随,参与者从奥斯陆饮食和吸烟研究1972 - 1977年,包括1232名男性和心血管疾病的风险高的地震与代谢综合征,受试者的强烈预测心血管事件的预测更加明显的唯一存在升高空腹血糖(17,18]。此外,地震建立更加预测在糖尿病与光纤光栅水平正相关。这样的观察表明,高血糖不仅是代谢通气综合征的心血管疾病的风险,而且还一个给定的潜在有害影响细胞因子水平通过随后的地震增加。这些发现引进的可能性相互增效作用的地震和空腹血糖升高。
相关性的地震和两个代谢综合症的脂质成分发现与高密度脂蛋白负相关,这一结果说明由其他研究[6]。但是,没有相关记录与其他硬化的甘油三酯。
使用接受者操作特征(ROC)分析,切断值> 210 pg / dL提供敏感性92.0%,特异性88.0%在pre -代谢综合征。同时切断值> 250 pg / dL在代谢综合征提供敏感性72.0%,特异性96.0%。因此,地震测量,结合其他参数,在评估代谢综合征可能是有用的。
研究的主要局限是,除了样本量有限,当前的研究并不是为了评估地震的可能角色伴随心血管并发症的评估代谢综合征。进一步的研究是必要的为了阐明这个标记是否有任何进一步的价值在这方面如果患者大都会pre-MetS进展。
地震已经有升高主题与代谢综合征增加并行与越来越多的组件的综合症。水平可以作为一个额外的预测因素发展pre-metabolic综合症的截断值大于210 pg / ml,而截断值大于250 pg / ml可用于患者代谢综合征的诊断。