哮喘:一种常见的慢性炎症性疾病
Verma Anurashree1*,Charushila Biswas2
1SRM大学印度钦奈
2维特大学,Vellore、印度
-
*通讯作者:
-
Verma Anurashree
印度钦奈SRM大学Tamilnadu
电话:+ 91 9941372586
电子邮件:
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收到:25/05/2015接受:09/06/2015
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哮喘是一种慢性肺部疾病,导致细支气管炎症,狭窄的气道和气流阻塞和支气管痉挛、咳嗽、胸闷、气喘、气短称为哮喘发作(1,5,9,16,27,32,52,69年,73年,78年]。哮喘的主要危险因素是过敏原如花粉、灰尘、吸烟、螨虫在床上用品和化学刺激物63年,85年]。疾病也可能引发的极端情绪,愤怒,恐惧,冷空气和体育锻炼,也影响远端肺实质10,25,31日,33,35,75年,76年]。喉咽返流是一个疑似罹患哮喘加剧因素和研究去了解真正的联系这两个常见疾病(44]。甚至内分泌疾病如肥胖和糖尿病影响哮喘的患病率(55,61年,68年,71年]。
世界卫生组织提出了不同的分组和严重哮喘的表型和分化成两类:治疗耐药性严重哮喘(TRSA)和难以治疗严重哮喘(DTTSA)。TRSA包括患者使用吸入药物的最高水平,而不是达到适当的水平的控制而DTTSA是可控的严重哮喘(21]。
哮喘是一种可以治愈的疾病影响了全世界超过3亿人,但如果控制不好会成为威胁生命的(2,30.,41,43,47,70年,86年]。据报道,五分之一的工人被诊断为“职业性哮喘”影响刺激诱导哮喘(15]。
哮喘是主要的传染病之一,其发病率是近几十年来一直在增加3,39,50,66年,74年,78年]。直接和间接的经济支出的经济负担哮喘是估计为每年560亿美元(4,51,65年]。
过敏性哮喘是儿科的慢性疾病之一,受遗传和环境因素影响,最近几十年已经成为很常见的23,26,42,78年,84年]。过敏性哮喘是由不同的刺激;一般的主要原因是环境因素过敏和哮喘发展(6,7,54,59,82年,87年,88年]。分析,咳嗽变异型哮喘是一种典型的哮喘的前兆,大约30%的患者咳嗽变异型哮喘发展典型哮喘而不是过敏性咳嗽(20.]。
发现儿童暴露于过敏原增加罹患哮喘的患病率。母亲在怀孕期间吸烟,父母吸烟,潮湿的房子和病毒感染是儿科哮喘的主要原因(6,36- - - - - -38,45,56,64年,79年,81年]。最近的证据表明,在生命早期暴露于高水平的过敏原可能导致过敏性疾病的患病率增加(53]。高发病率的Der p过敏原被发现在早期阶段罹患哮喘的风险因素。五分之一的患者哮喘的诊断发现遭受刺激诱导哮喘(8]。食物过敏是随意参与开发支气管哮喘患者的哮喘反应(24,48,49,80年]。哮喘相关的食物过敏反应是可以预防通过预处理色甘酸二钠[24]。据Fida等人在还原时代女性初潮早主要是与一个患哮喘发作的风险62年]。
目前使用的药物来治疗这种慢性疾病在成人和儿童都是喷雾器设备,吸入器,有时口服药物治疗。糖皮质激素是主要建议哮喘治疗皮质类固醇耐药性的但有局限性,因为在一些病人和他们的严重不良反应(19,29日,40,46,57,67年]。从许多研究发现,疾病的控制不足的常见原因是不遵守治疗方案和技术使用吸入器。患哮喘的风险是不确定但取决于遗传和环境因素(7,83年]。舒喘灵可以是一个有效的治疗疾病,但它与许多不受欢迎的副作用如心动过速和低钾血60]。
近期哮喘指导方针侧重于电流控制和降低未来的风险14]。进一步探索哮喘的治疗和自我管理,许多研究支持这两个控制条件不足最常见的原因是不遵守与利用吸入药物治疗方案和可怜的技术(9,58]。
瑜伽,non-pharmacotherapy似乎有效地维护常规肺功能,体育活动和预防慢性症状据Vishvender等。有瑜伽有助于呼吸链接各个身体到心灵的一部分,这样他们的行为作为一个功能单元进而有效地管理哮喘(11]。
据Randhawa et al .支气管扩张药是主要治疗的阻塞性肺疾病;哮喘和慢性阻塞性肺病。根据Mincarini et al .特定的免疫疗法(坐)和皮下免疫治疗(SCIT)可以用来治疗哮喘与过敏鼻炎(12,13]。它显示了显著改善哮喘症状但不能推荐作为单一疗法(13,17]。Armengot等人说,哮喘和慢性鼻窦炎和鼻息肉之间的关系更为普遍和严重的疾病患者更高的组织嗜酸性粒细胞(18]。产科哮喘患者可以开发一个积危及生命,所以,他们总是代表作为重症监护专家的一个挑战,需要几位专家的管理经验22]。马克堡和林德利报道使用海洋石油补充的方法来管理运动诱发支气管狭窄和hyperpnea-induced支气管狭窄可能发挥重要作用在减轻气道炎症28]。
肺康复计划有利于asthematic病人如阿拉伯语的常规实践练习所示许多物理和生理有利影响哮喘病人(72年]。
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