短暂的注意膝关节表面置换术的见解

描述

膝盖替换,也称为膝关节置换术是一种外科手术,替代品的膝关节负重表面缓解疼痛和残疾。时最常用的常规治疗不能缓解关节疼痛,以及其他膝关节类风湿性关节炎、银屑病关节炎等疾病。过程可能是更具挑战性和有风险的重大畸形患者由于先进的类风湿性关节炎,创伤,或长期骨关节炎。骨质疏松症通常不会引起不适、畸形或炎症的膝盖和膝盖替换。这不是一个理由

半月板撕裂,软骨异常,韧带撕裂都衰弱疼痛的常见原因。骨关节炎衰弱疼痛更常见的长老之一。操作需要替换病变或受损的关节表面的膝盖与金属和塑料组件适合促进持续膝盖运动。整个过程通常会导致很多术后疼痛,需要物理治疗。恢复期可以持续12周,和它可能包括使用流动艾滋病(如散步帧,手杖,拐杖)帮助病人重新获得他或她的术前的流动性。全膝关节置换预计将在大约82%的情况下存活25年。

膝关节置换手术中最频繁的是人有严重的骨关节炎,它应该考虑当所有其他选项已经用尽。在年轻患者巨大的膝关节或骨头受伤,全膝关节置换可能是一个选项。全膝关节置换也可以用于治疗轻度外翻或内翻畸形。截骨术应该用于修复严重外翻或内翻畸形。物理疗法已经被发现可以增强功能和可能有助于延缓或避免膝关节置换手术。进行体育活动时,需要广泛的膝关节运动,疼痛是常见的。

为了推荐膝盖替换的骨关节炎,影像学分类和症状的强度必须是重要的。负重x射线双膝美联社,横向,30度弯曲应该被包括在这个摄影。虽然美联社和横向的观点可能不显示关节空间缩小,30度弯曲视图是最敏感的。完整的预测也利用修改假肢,这样远端下肢在一个中立的角度。下面的两个角,可以用于此目的:一行股骨纵轴的轴及其机械轴,从中间一行股骨头intercondylar级距的股骨远端,形成Hip-Knee-Shaft角(香港)。

Hip-Knee-Ankle角(HKA)股机械轴形成的角和踝关节的中心。在成人中,它通常是1.0°,1.5°之间的内翻足。前面的膝盖暴露,股四头肌肌肉的一部分(股内侧肌)是髌骨分开。髌骨是转移到一侧的关节,显示股骨远端和胫骨近端结束。切割指南针对长轴的骨头然后使用正确塑造这些骨头的末端。软骨和前交叉韧带和后交叉韧带可能被删除,但胫骨和腓骨的抵押品韧带剩下完好无损。植入物利用的类型决定是否删除或保留后交叉韧带,但是似乎没有明显的区别在膝关节功能或方面。

植入物利用的类型决定是否切除或保留后交叉韧带,但是似乎没有明显差异在膝关节功能或范围的运动过程。金属组件随后袭击到骨头或密封与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)。替代方法来保护植入不使用水泥是可用的。这些cement-free治疗,包括多孔金属假体,可能包括骨整合。最后,稳定和运动范围是评估,然后灌溉,止血,hemovac放置和闭包。