对比研究体外的丙烯酸树脂固定临时假肢

文摘

简介:材料暂时固定假体提供不同的物理性质在硬度方面,容易在聚合色素和放热反应。目的:进行体外比较五个属性的丙烯酸树脂制备的固定临时假肢。方法:本研究准备30样品的三个不同的丙烯酸和五个不同品牌(bis-acryl, auto-cured聚甲基丙烯酸甲酯和heat-cured聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),测试在聚合反应为放热反应,容易色素沉淀和洛氏硬度。结果:PMMA放热反应更大(p < 0.0001);bis-acryl显示对色素沉着增加(p < 0.0001)和heat-cured丙烯酸材料有更强的抵抗力(p < 0.0001)。结论:Auto-cured丙烯酸建议在短时间内和细微的牙齿治疗。Heat-cured丙烯酸表示长期治疗长时间差距和bis-acryl表示短期治疗。

关键字

临时假肢,Heat-cured丙烯酸,丙烯酸树脂

介绍

的最大挑战之一,在牙科实践是临时的处理假体,因为市场上可用的材料提供了不同的物理性质方面的阻力,对色素沉着,在聚合放热反应。临时假肢修复是旨在保护牙齿准备通过模拟的形状和功能永久性修复。临时修复应该提供浆保护,位置稳定,和维护咬合的功能、卫生、力量、保留和美学。这些需求可以分为生物和生物力学类(1]。

进行生物力学的准备时,牙本质小管接触;因此,内部适应,边际临时修复和临时粘合剂的完整性有助于保护纸浆等不利影响细菌微量过滤和化学和热刺激2]。同样重要的是要保持牙龈健康和足够的应急桥体和桥台网站资料,考虑任何牙周组织管理。

临时修复应该能够承受咀嚼的功能力量,避免骨折和位移和维护准备牙位置和稳定的国际米兰,intra-arch关系通过创建最佳的近端和咬合的接触。雷竞技网页版使用临时假肢在美学区要求更大的关心和美味,因为细节将决定最终的成功恢复。临时修复材料的能力保持颜色和抵制色素是至关重要的,特别是在长期使用。虽然色素沉着的问题是常见的,但不同的染色剂对树脂修复的影响尚未完全阐明(3]。

有两个技术制作临时假肢。制作临时假肢的直接技术由口腔内部,包括丙烯酸的聚合与牙齿接触,表示短差距和最多三个单位。雷竞技网页版这一技术是节省时间的。缺点的暴露牙科组织在聚合生成的热量和其他刺激性化学物质材料。的间接方法,聚合过程是由瓶牙科实验室表示长期与多个桥体的差距。这种技术的优点是材料收缩的更大的控制权,而它的主要缺点是,它需要一个中间的印象和石膏模型,其中包括更多的时间和耐心,访问(4]。

有不同类型的材料,使临时假肢的基础是丙烯酸树脂。最常用的是聚甲基丙烯酸甲酯,丙烯酸树脂选取丙烯酸甲酯和bis-acryl。聚甲基丙烯酸甲酯树脂是最常采用的直接技术,尽管它的一个缺点是它展览增加了在聚合收缩,它能导致纸浆过敏。选取丙烯酸甲酯是间接表示技术。因为它的实验室瓶方法,它提供了更多的优势的阻力,它可以防止牙髓的刺激。Bis-acryl (Bis GMA)被认为是dual-cure复合,聚合发生初始反应产生自由基(芳香叔胺如dihydroxyethyl-p-toluidine)使用发起者(过氧化苯甲酰)。无论聚合的方法,没有热量生成使用bis-acryl时,只有一个键的材料已结晶进行(5]。

无论技术(直接或间接)和材料的类型,在牙科实践牙科修复过程是决定性的,波兰表面促进的违规行为斑块积累和色素沉积(6]。

在活的有机体内调查显示,增加浆温度5.6°C,导致损失了15%的纸浆活力,而增加了11.2°C引起的损失为60%,当温度达到16.8°C, 100%的会发生牙髓坏死(7]。同样,扎克和科恩表明浆温度增加5.5°C造成相当大的损害,导致完全丧失活力在15%的牙齿8]。

本研究的目的是比较不同材料制造的临时修复为了让临床医生有信心产品避免长期使用色素和提供更好的审美安慰病人,硬度在治疗,减少维修,材料是在安全的范围内,防止髓损伤重要的牙齿。

本研究的零假设是没有区别不同的色素物质,硬度和放热反应。

材料和方法

一百五十年样本磁盘2毫米直径和10毫米厚度,根据每个材料制造商的协议和适应症。heat-cured丙烯酸磁盘,液体/粉混合物制备1克的速度每3毫升的单体聚合物。材料混合在一个玻璃dappen菜,持续20秒。混合物被处理根据显示的温度和时间Nictone®制造商(MDC)。的品牌bisacryl材料用于本研究Telio®(Ivoclar Vivadent, Schaan,列支敦士登)和Versatemp®(苏丹、纽约、PA)。分发器枪,子弹和混合与从前dos提示使用制造商的墨盒,和混合流体状态流入前面制造模具。auto-cured PMMA使用的品牌是Nictone®(MDC、瓜达拉哈拉、墨西哥)和喷气®(朗;芝加哥,生病)。液体/粉混合物制备硅胶dappen菜和注入模具内处于流体状态。

24小时聚合开始后,磁盘粗糙,抛光布莱塞尔抛光系统。绿色、灰色和黄色抛光使用间歇性两边的磁盘,在1500 rpm。表面然后完成垫和铅粉长椅上电动机速度低。所有的样本进行一致性检查,气泡或瑕疵。30个样本每个品牌的材料。十个样本用于每个测试以避免衰老和整个研究保持一致。

测量的放热反应

在不同材料的聚合,最高温度增加使用数字热电偶记录。这个过程只是应用于PMMA和bis-acryl。敏感的顶端被淹没在材料分析,一直放在样板,为了维护一个类似必要制造数量临时酉假肢。最高温度达到了聚合过程中被记录下来,这个过程是每个品牌重复10次。

测量容易色素沉淀

磁盘放在基地一个相同的照明环境。最初的基调是记录使用光谱仪(维塔容易帘®),尽管在整个过程中我们曾与A2语气材料,有必要验证的初始颜色通过分光光度计。每个品牌的10个样本被浸24小时在三种不同的饮料(橙汁、咖啡和红酒)。每次淹没后,样品是用水洗和牙刷。记录和量化的颜色变化,δE *值确定。分光光度计的使用颜色和色度计是一个可以量化的数字方法分析。通过这种方法、L * a * b *值以数字图像使用专门的软件和相关决定的分光光度计。L *在L * = 0,代表着黑暗的黑色和亮白L * = 100;*和b *是色度坐标之间的红/绿轴和黄/蓝轴。*轴上,正值表示一系列红色,负值表示一系列绿色时,b *轴,正值表示一系列黄色,负值表示范围的蓝色。 Currently, the pigmentation has been stabilized using spectrophotometric analysis. The color difference is calculated as DELTA ΔE*, which is given by the software. A value lower than ΔE* 3.7 is imperceptible by the human eye [9]。

硬度试验

对于这个测试,新样本同时处理,确保老化时间在他们所有人都是一样的。硬度是衡量使用硬度计。罗克韦尔B硬度(HRB)是一种硬度测量方法,材料的抗渗透。将丙烯酸样本的测试由一个完全平面的设备,使用一个球形穿透尖穿透1/16英寸回火和抛光硬化钢。10公斤的预装应用于消除弹性变形;之后,60公斤的静载压缩申请90秒的材料分析。硬度然后被释放出来并的负载视为渗透的钻石尖标本,使用硬度计测量。

统计分析

综述了定量变量的均值和标准差。正态分布的数据是使用Kolmogorov-Smirnov测试评估。由方差分析测试和材料比较图基的因果检验。意义是低于0.05的水平。与SPSS统计软件包进行统计分析。

结果

磁盘上的响应执行的三个测试显示了用不同的材料做的表1。表2显示了品牌和之间的比较分析三种不同的材料进行了测试。

表1。比较三种材料根据其成分。

表2。根据每个商标比较5组。

对色素沉着

Bis-acryl是最着色材料的值5.9到6.6ΔE *,其次是heat-cured丙烯酸与平均4.4到5.6ΔE *。最低的材料色素是自我治愈丙烯酸,平均4.2ΔE * 3.2;差异具有统计学意义。橙汁显示值最高的色素在所有的材料。Nictone (MDC)显示最低的易感性色素和最容易色素沉淀品牌Telio (Ivoclar Vivadent) (p < 0.0001)。

放热反应

自我治愈丙烯酸生产的热量高于Bis-acryl (p < 0.0001),表现出不同的18°C (表1)。PMMA Nictone材料达到55°C的值。Nictone (MDC)和喷气(Lang)材料生成最高热量显示他们之间没有明显的统计学差异,达到平均54°C。

硬度

最高的材料硬度值heat-cured丙烯酸,与73.3 HRB。它显示出统计上的显著差异p < 0.0001与其他两种材料。飞机(Lang)自我治愈丙烯酸达到最高的平均26 HRB硬度值,而没有显著差异的两个品牌bis-acryl,平均10 HRB (表2)。

讨论

这项研究表明,bis-acryl期间产生更少的热量比自我治愈丙烯酸聚合,这意味着更少的风险造成的组织损伤牙和周围组织。识别在聚合材料,产生更少的热量降低牙髓的损伤的可能性。在这项研究中,直接测量的临时材料的温度,减少了误差通过标准化热电偶的温度传感器嵌入聚合试样的中心。我们必须考虑到,如果材料在密切接触牙本质小管和纸浆的距离,不可能执行临床测量。雷竞技网页版其他研究的传感器没有直接接触的材料在聚合显示不同的值(雷竞技网页版10- - - - - -12]。bis-acryl的聚合过程的作用是基于自由基反应的发生。对于这些自由基生成,外部刺激是必需的。这刺激来源于两个贴的混合物,其中包含一个化学活化剂(dihydroxyethyl-p-toluidine等芳香叔胺)和其他,发起者(过氧化苯甲酰),避免了热量的一代,只有一个键的材料已结晶。Chiodera硅胶矩阵提出了制冷30分钟,制作前临时假肢使用直接技术,降低了放热反应的近12°C,虽然增加了聚合时间11]。

bis-acryl丙烯酸树脂材料磁化率最高的色素,其次是heat-cured丙烯酸树脂和最后,最低的材料容易色素沉淀自我治愈PMMA,低价值,几乎没有可察觉的人类的眼睛。色素水平最高的饮料是橙汁,和至少一个值超过其他饮料用于这项研究。Ertas报道,一杯咖啡的平均消费是15分钟;因此,让这种物质的样品24小时,等于两个月,每天考虑1.6份咖啡(2杯)13]。牙科材料的色素沉着可能是由于外部因素,如表面粗糙度、贫穷口腔卫生、食品消费和磨损的材料,和内在因素,如馅组成单体或不残留单体聚合由于一个不完整的聚合。甲基丙烯酸甲酯树脂材料包含bis-acryl树脂相比更均匀的成分。另一个元素,能改善材料的属性是使用清漆的抛光阶段,这可以减少材料的孔隙率,减少色素沉淀的易感性。这增加的好处表面抛光和减少dento-bacterial斑块的形成(14]。因为它是难以实现持久的波兰在bis-acryl,这种材料是更容易色素沉淀。传统抛光bis-acryl很容易松其光泽如果摩擦,由于其oxygen-inhibited层,使表面更加不稳定。

硬度值被用来测量材料的力学性能,因此,预测许多修复材料包括丙烯酸的耐磨性牙齿(15]。根据压痕试验的结果,heat-cured丙烯酸显示更高的硬度值,因此是最合适的材料使用的时间更长。Hae-Hyoung李获得使用巴氏试验硬度值较低,因为他们施加一个力90 N,而在目前的研究中只有60 N被应用(16]。这些材料处理的过程对他们的力量有显著的影响,随着heat-cured丙烯酸(甲基丙烯酸乙酯)是通过热活化处理和压缩成型(瓶),创建一个混合均匀,无泡沫,高电阻相比,我们研究的其他材料。

结论

因为他们的硬度和功能稳定,heat-cured丙烯酸(甲基丙烯酸乙酯)提出时间超过一个月,而自我治愈丙烯酸(甲基丙烯酸甲酯)建议直接因循替代单一的牙齿,(3个单位),最低牙质1毫米的厚度,使用冷却技术在聚合过程中,或在它的牙齿,以避免多余的热量的风险。

Bis-acrylics材料只能使用临时(15天),因为他们非常弱,极易受到色素沉着。然而,bis-acrylics有很好的处理和温度特性。

根据我们的研究,临床医生应该仔细评估每个案例之前选择这些材料。

引用

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