大规模持久阻塞泛敏症

描述性

过量持久焦虑描述常态焦虑症持续至少6个月GAD与多个领域严重持久缺陷相关联,包括工作生产率下降、人际问题和更多使用医疗服务此外,GAD似乎是一个长期和多半不懈的状况,大多数病人报告从小开始文章提供人文学、生态学、概念模型和GAD处理选项的信息,其中包括精神动态学、认知行为学、情感焦点学、综合学和药理学等

根据当前实践建议,治疗焦虑症的第一步是教育许多人对症状和行为感到困惑、恐惧或沮丧,并松一口气了解到他们并非孤单,而且有有效补救办法可用。需要时,病人应进行适当的医学检查,包括物理检查和测试(例如ECG和甲状腺模拟激素)。分析医疗问题后,与病人建立强工作关系后,可以继续提供疾病护理,避免医疗系统不必要的或过度使用,并避免潜在症状恶化

一线GAD综合心理治疗和药理管理建议处理焦虑方面 CBT拥有迄今为止最实证支持证据减压有效替代或辅助行为治疗焦虑正在增加两者均使用基于技能的治疗法CBT理疗师和病人协作并合作解决问题系统化和常短期化,目标是通过跟踪和修改无益或错误思维习惯来降低症状并预防“Flare提高”,引起焦虑攻击
学习并使用行为松动策略(如隔膜呼吸、引导图像、累进肌肉松动)和求解容能力也是CBTGAD重要部分(如注意度和接受度)。多研究显示CBTGAD有效,但成功需要病人致力于治疗有效性还取决于理疗师的能力和处理时间长度个人综合CBT和Mecs

SRIS证明是最优药类,GAD响应率比安慰剂高得多Fluvoxamine(Luvox)、calopram(Celexa)、escitalopram(Lexapro)、paroxetine(Paxil)和sertraline全部SSI药物3至4周内应松动症状,如果没有,应增加剂量为了避免早期焦虑攻击,SERI应开始低用量并逐步提升到治疗水平处理任何焦虑失序药理策略处理GAD

苯并二氮卓曾被广泛用于治疗焦虑症,现在只建议功能严重减退和极短时间使用SERIs优于长期护理,因为它们可容性强和无上瘾潜力,但对缺陷最大者则优于短期用benzodiazepine解症许多人选择长效benziazepime像clonopin然而,由于任何医学都有可能成瘾和滥用,这是最后求治选择