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研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上

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e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090

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龋齿的经验与胃食管返流性疾病患者身体唾特征

Marwa Siddik Abdulrazak1*,Alhan艾哈迈德卡西姆1Ismael Falih,阿里2

1大学儿童牙科学和预防性牙科巴格达,伊拉克的巴格达

2大学胃肠病学和肝脏病学巴格达,伊拉克的巴格达

*通讯作者:
Marwa Siddik Abdulrazak
儿童牙科学和预防性牙科,
巴格达大学。巴格达,
伊拉克;
电子邮件:marwa.siddik92@gmail.com

收到:30 - 4月- 2022年手稿。jds - 22 - 62259;编辑分配:03 - 2022年5月——前质量控制。jds - 22 - 62259 (PQ);综述:18 - 2022年5月,QC。jds - 22 - 62259;修改后:01 - 2022年7月,手稿。jds - 22 - 62259 (R);发表:11 - 7 - 2022,2320 - 7949.10.6.007 DOI: 10.4172 /

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文摘

背景:胃食管反流病(GERD),一个高度流行的胃肠疾病,胃内容物返回的其他比空气口可以发生。大部分口腔表现与此相关的疾病包括龋齿,牙酸蚀病和唾液流率和pH值的变化。

材料与方法:这是一个横断面研究;参与本研究所有病人参加胃肠病学和肝脏病学教学医院在巴格达曾使用内窥镜诊断出患有胃食管返流疾病根据洛杉矶(LA)分类,年龄在20 - 40岁,男女双方。龋齿经验实施根据位(2013)。如果唾液样本收集唾液流率和pH值的估计。

结果:从整个样本与龋齿(98%)的患者。龋齿体验(DT, DS, DMFT)大多是高不服药的患者比那些服用药物,没有统计上的显著差异,除了(女士和时间)这些结果具有统计学意义。

唾液流量显示轻微的减少与增加疾病严重程度两组关于药物。龋齿的经验(出现时间,DMFT)与唾液流率显著负相关和唾液pH患者胃食管返流疾病。

结论:研究表明,GERD对唾液流率和pH值产生影响,反过来这可能影响龋齿可通过服用适当的药物控制和控制疾病严重程度。

关键字

胃食管返流疾病;胃食管反流病;龋齿;唾液流率;pH值

介绍

胃食管返流胃内容物的回归是空气通过或进入食道。胃食管反流病(GERD)属性回流产生许多症状或导致损伤或功能障碍的食管粘膜或相邻器官上aerodigestive系统,有时下呼吸道(1]。据洛杉矶(LA)分类,GERD分为4年级指定基于粘膜破损的程度通过D级代表一个(或多个)粘膜破损不超过5毫米,不继续两个峰值之间的粘膜褶皱,年级B显示了一个(或更多)粘膜破损超过5毫米长,不继续两个峰值之间的粘膜褶皱,C级显示了一个(或更多)粘膜破损之间是连续两个或两个以上的粘膜褶皱的山峰,但参与的不到75%的周长与品位D显示一个(或多个)粘膜破损的参与至少有75%的可能发生食管周长(2]。

GERD是一个非常广泛的条件,其后果不仅是局部的食道也被频繁报道多种extra-esophageal参与(3]。经典的GERD症状是烧心,返流和吞咽困难4,5]。虽然GERD可能导致大范围的条件作为extra-esophageal症状,包括非心血管胸痛、哮喘、后喉炎、慢性咳嗽、反复肺炎,牙酸蚀病和无序的睡眠6]。口服GERD可能涉及牙酸蚀病的表现,龋齿,口臭,烧灼感、口腔干燥和红斑的小舌和腭粘膜7]。

龋齿是敏感的局部破坏牙齿硬组织通过酸性细菌发酵产生的副产品就是膳食碳水化合物(8]。因此,它是一个bacterial-driven,通常是慢性,因地制宜,多因子的,动态不平衡所引起的疾病过程的生理平衡牙矿产和菌斑液;也就是说,当pH值下降,导致净矿石损失随着时间的推移,(9]。

各种矛盾的结果对胃食管返流疾病和龋齿被发现在多个研究[10- - - - - -13]。唾液是唾液腺的生物水样分泌物在人类和动物的口腔龋齿14]。人类唾液有几个功能包括:湿润和润滑,味觉和嗅觉,消化、口腔和食管粘膜保护,伤口愈合因素和牙齿保护(15]。盖德之间的联系,减少唾液流率和“口干”的主观感觉(口腔干燥)被发现在几项研究[16,17]。唾液流率和pH值被发现降低GERD患者比对照组(18]。

材料和方法

这是一个横断面研究,进行了权威研究伦理委员会的批准后大学牙科学院——巴格达。研究样本包括(100)胃食管反流病(GERD)患者,年龄在20 - 40岁,性别,(60)患者服药GERD(所有类型的质子泵抑制剂和抗酸药)。患者诊断的专家(胃炎胃肠病学家)有任何年级的GERD据洛杉矶(LA)分类。发现只有甲级和乙级期间会见了本研究的研究纳入和排除标准。所有的病人都参加胃肠病学和肝脏病学教学医院在巴格达曾使用内窥镜诊断出患有胃食管返流疾病没有任何其他类型的系统性疾病的历史被包括在内。当患者有其他类型的系统性疾病如糖尿病、心血管疾病、呼吸道感染、代谢综合征,患者戴电器、病人服用药物治疗其他疾病和吸烟者都被排除在外。

位(2013)评估标准的龋齿经验实现了腐朽错过了牙齿表面(时间)和(DMFT)指数,使用平口镜和社区牙周指数(CPI)探测器(19]。

据南加州大学牙科学院,如果唾液样本收集唾液五分钟的被动流口水试管(毕业20.]。开始前唾液样本的收集、信息的病人应采取确保他们不吃或喝任何东西在考试之前的最后一个小时(水除外)。然后用蒸馏去离子的水冲洗口腔,然后病人被告知放松五分钟开始前集合。运动过程中应该尽量减少特别是嘴运动。病人被告知从唾液吞下空嘴,然后启动时机和轻微的口让唾液流口水的毕业管和向前倾斜。最后五分钟后,患者要求收集所有剩余的口腔唾液吐到地铁和这个动作应该很快完成。然后流率计算的体积除以全部唾液收集毫升(ml)收集在一分钟的时间(分钟)21]。

唾液pH值测量是由数字酸度计的使用沉浸在唾液样本管,等待30秒获得一个稳定的阅读然后记录。

结果

从整个样本(98%)的患者龋齿。

表1说明龋齿经验的描述性统计(DMFT)及其组件(蛀牙(DT),错过了牙齿(MT),填充牙齿(英尺))患者服药和病人没有服药的GERD症状。它表明,一个年级,年级B和在总样本(DT, MT和DMFT)在患者没有服用药物高于病人药物(英尺)高时服用药物的病人比没有服药的病人。所有没有统计上的显著差异除了(MT和DMFT)的样本。

GERD严重性 药物治疗
是的 没有
的意思是 ±SE 的意思是 ±SE T P值^
一个 DT 5.59 0.567 6.15 0.782 0.582 0.564
太 1.53 0.344 3.90 1.209 1.886 0.073
英国《金融时报》 2.50 0.441 1.70 0.493 1.210 0.233
DMFT 9.62 0.704 11.75 1.427 1.340 0.191
B DT 5.46 0.547 7.10 0.817 1.666 0.105
太 1.73 0.537 3.00 1.056 1.071 0.293
英国《金融时报》 1.88 0.577 1.60 0.494 0.375 0.710
DMFT 9.08 0.877 11.70 1.466 1.536 0.134
总 DT 5.53 0.396 6.63 0.564 1.585 0.117
太 1.62 0.301 3.45 0.796 2.155 0。036 *
英国《金融时报》 2.23 0.353 1.65 0.344 1.183 0.240
DMFT 9.38 0.547 11.73 1.010 2.039 0.046 *

表1:描述性和龋齿的统计测试经验通过牙齿在药物治疗GERD症状。

表2组和显示的,虽然受试者不服药大部分由表面有更多的龋齿的经验比那些服用药物但是没有统计上的显著差异除A组(MS)和总(女士和时间),这些结果是显著的。

GERD严重性 药物治疗
是的 没有
的意思是 ±SE 的意思是 ±SE T P值^
一个 DS 7.91 1.135 8.95 1.603 0.540 0.592
女士 7.59 1.713 19.25 5.873 2.330 0.024 *
FS 4.44 1.021 4.00 1.273 0.267 0.790
出现时间 19.94 2.248 32.20 7.375 1.933 0.059
B DS 7.88 条 10.85 1.895 1.479 0.146
女士 8.58 2.653 15.00 5.282 1.163 0.251
FS 3.27 .939 4.55 2.169 0.588 0.560
出现时间 19.73 2.961 30.40 6.459 1.621 0.112
总 DS 7.900 0.766 9.900 1.235 1.453 0.149
女士 8.017 1.492 17.125 3.913 2.478 0.015 *
FS 3.933 0.706 4.275 1.242 0.257 0.798
出现时间 19.850 1.792 31.300 4.841 2.537 0.013 *

表2。描述性和龋齿的统计测试经验通过表面在药物治疗GERD症状。

表3说明唾液流率和pH值在药物治疗GERD症状。关于唾液流率(SFR)结果发现病人流率更高年级没有服药,在乙级和总高流量比那些服用药物的患者中没有统计学上无显著差异。

GERD严重性 药物治疗 T P值
是的 没有
的意思是 ±SE 的意思是 ±SE
一个 SFR 0.509 0.049 0.545 0.057 0.469 0.641
PH值 6.688 0.062 6.54 0.105 10.298 0.2
B SFR 0.51 0.059 0.383 0.056 1.532 0.133
PH值 6.569 0.092 6.6 0.071 0.255 0.8
总 SFR 0.509 0.037 0.464 0.042 0.8 0.426
PH值 6.637 0.053 6.57 0.063 0.802 0.425

表3。描述性和唾液流率和PH值的统计试验药物由GERD症状。

关于pH值结果发现,年级和在总pH值更高的病人比那些没有服用药物和年级B高pH值在不服药的患者被发现没有统计上的显著差异。

表4对于服药,显著的相关性在两组只有时间和DMFT,在受试者在服用药物,只有山和MS,而在那些不吃药,只有DT和DS, PH值,显著的相关性在两组只有时间和DMFT,在受试者在服用药物,只有太,女士和Fs,最后受试者不吃药,只DS;而其他是负的相关性弱不显著。

var。 SFR PH值
是的 没有 是的 没有
r p R p r p r P
DT -0.138 0.293 -0.412 0.008 -0.036 0.785 -0.285 0.075
太 -0.285 0.027 -0.260 0.105 -0.288 0.026 -0.289 0.071
英国《金融时报》 -0.085 0.521 -0.029 0.857 -0.250 0.054 0.024 0.885
DMFT -0.311 0.016 -0.445 0.004 -0.345 0.007 -0.379 0.016
DS -0.128 0.329 -0.481 0.002 -0.097 0.460 -0.350 0.027
女士 -0.288 0.026 -0.261 0.104 -0.287 0.026 -0.292 0.067
FS -0.068 0.603 -0.140 0.389 -0.265 0.041 -0.021 0.899
出现时间 -0.321 0.012 -0.369 0.019 -0.385 0.002 -0.331 0.037

表4。药物之间的相关性,龋齿经验和唾液流率和pH值。

讨论

病人被诊断患有GERD使用上消化道(GI)内窥镜检查包含在本研究由于上消化道内镜算作确认GERD的黄金标准(22]。

之间的关系变化的口腔和全身健康已被广泛建立(23,24]。因为口腔是消化系统的一部分,口腔疾病可以胃肠道疾病的表现25]。几项研究已经发现,GERD患者更容易比健康人群(龋齿26,27]。

本研究发现没有服药的患者明显高于龋齿经验比那些服用药物,这可能与抗酸剂的使用,而使用的GERD患者(28]。此外这是证明使用PPI可以恢复正常口腔pH值和甚至在GERD患者唾液流,这证实了这一研究发现的结果。唾液流率也显著降低GERD患者(29日]。

据最近的一项研究发现,唾液微生物GERD患者使用PPI非常类似于消极的控制没有没有使用PPI的疾病。这将意味着至少有一些好处的口腔在GERD患者使用的药物。

也在这项研究中发现了一个负相关唾液流率和pH值之间有龋齿经验在这两个病人服用药物,谁不30.]。这可能是由于添加剂的影响直接酸损伤,唾液缓冲能力低,细菌种类和增加机会,所有这些导致蛀牙和损失大幅增加。从酸唾液的确是一个重要的防御机制暴露在口腔存在:唾液提供保护的数量和质量通过酸间隙和中和。

结论

研究表明,GERD对唾液流率和pH值产生影响,反过来这可能影响龋齿可通过服用适当的药物控制和控制疾病严重程度。

的利益冲突

没有利益的冲突

确认

特别感谢每个人的帮助完成这项研究。

引用