的决定因素的选择社区药房在捷克共和国

文摘

和2013年。社会学调查具有代表性的年龄、性别和地区捷克15岁以上人口(样本偏离人口崩溃的捷克共和国不超过0.2%)。经过初步研究(2013年234名受访者在2011年和228年)进行匿名问卷在捷克共和国(CR) 11月21日期间到4 2011年12月至2013年11月18日,12月6日。所有统计分析使用SASD 1.4.5(社会数据的统计分析)。数据来自1797人的样本随机选择使用配额。响应率为90%在2011年和2013年的86%。社区药房CR的选择主要取决于位置(距离)。更少的重要性放在良好的服务(个人经验与专业方法)或好价格(降低药品价格和促销)。缓慢增长的重要性价格的其他因素被发现。所有结果都具有统计意义P < 0.001。 Good location of pharmacy is a key determinant for the largest part of citizens. It was distinguished increase of the number of citizens who choose their pharmacy primarily by price. Lower price of medicines is for their decision more and more important and it is prefered than quality service in pharmacy.

关键字

选择药店,药店竞争、医药保健、卫生保健系统,捷克共和国

介绍

加强药师与患者之间的关系不仅是长期的努力导致成功的药物治疗,也提高个人竞争力的药学服务的提供者。药学服务的提供者可以自由改变在捷克共和国(CR)。没有义务的强制性登记在一个特定的药房(1]。在捷克卫生保健系统主要由公共健康保险负担费用,辅以低参与(自费支付费用,共同付费)由病人支付。在经合组织国家(经济合作与发展组织(OECD), 34是世界上经济最发达的国家)CR投入最大的股票之一的国家预算向公共卫生资金(2]。在捷克卫生保健系统实施的改革措施及其融资在过去十年影响了病人的行为(3]。但私人支出的水平仍只有16%,几乎在经合组织国家中最低的(4]。

与越来越多的社区药房在CR也是他们之间日益激烈的竞争。有非价格竞争(努力提高质量的服务)仍然结合价格竞争(更低的价格和药品共同付费)在CR。竞争似乎对一些功能性的改进有积极的效果药店提供的服务(5]。

有复杂的系统监管的最大价格和报销的药物增加(6]。没有固定的,可预测的和统一的负担额CR在欧盟成员国仍完全反常。价格管制在卫生系统的重要性和非价格竞争和抑制价格竞争的压力在很多情况下被观察到。根据调查来自其他国家放松管制和自由市场原则在社区药房可能会导致意想不到的效果:寡头垄断一些垂直整合连锁药店可能倾向于主导市场并使他们的供应商的产品范围;由于更多的竞争和在药房工作人员短缺,药剂师可能增加的工作负载可能恶化的风险咨询服务质量;和经济压力,药剂师可能激励他们更加关注业务目标,而不是公共卫生目标(7]。

我们的调查的决定因素的选择由捷克公民和社区药房检测行为变化在2011年和2013年的发展可以提供信息现状和决定因素在CR社区药店之间的竞争。

社会学调查具有代表性的年龄、性别和地区捷克15岁以上人口(样本偏离人口崩溃的捷克共和国不超过0.2%)。经过初步研究(2013年234名受访者在2011年和228年)进行匿名问卷在捷克共和国(CR) 11月21日期间到4 2011年12月至2013年11月18日,12月6日。所有统计分析使用SASD 1.4.5(社会统计分析数据)与统计学意义P < 0.001。

激励因素在药店选择调查研究通过半开的问题:“什么是最重要的因素在选择药店吗?“根据初步研究的选择回答“好位置”,“优质服务”,“好价钱”,“没有偏好”和“另一个因素”。“好位置”意味着最近的药房和其良好的可访问性,良好的服务是指专业人员的方法,良好的个人经验,讨论个人健康问题的可能性在药店和附加服务提供。“好价钱”隐藏了更便宜的价格,促进药品,折扣广告和各种频繁买家计划。受访者可以只选择一个答案,这被认为是最具影响力的因素,他们的决定。详细结果见表1。

许多不同人群之间的显著差异是有区别的。的变化差异的主导因素和图形化的表达表1。

药店的位置和可用性是一个关键因素,最大的公民的一部分,尽管这力量减少第二次调查了近22%。这个减少的主要原因是杰出的市民选择药店数量的增加主要是由价格和他们更喜欢较低的价格在其他因素。生长期间甚至超过41%,较低的价格是他们的决定越来越重要。优先级因子“个人经验”,如满意药房的药学服务由员工,期间下降了18%,这当然不能被视为一个积极的趋势在加强药师与患者之间的关系。政策措施的实施应该伴随着长期政策监测和评价和类似的研究也应该继续在接下来的时期。

方法

社会学调查具有代表性的年龄、性别和地区捷克15岁以上人口(样本偏离人口崩溃的捷克共和国不超过0.2%)。经过初步研究(2013年234名受访者在2011年和228年)进行匿名问卷在捷克共和国(CR) 11月21日期间到4 2011年12月至2013年11月18日,12月6日。所有统计分析使用SASD 1.4.5(社会数据的统计分析)。

结果

数据来自1797人的样本随机选择使用配额。响应率为90%在2011年和2013年的86%。社区药房CR的选择主要取决于位置(距离)。更少的重要性放在良好的服务(个人经验与专业方法)或好价格(降低药品价格和促销)。缓慢增长的重要性价格的其他因素被发现。所有结果都具有统计意义P < 0.001。

结论

好的药房的位置是最大的一个关键决定因素的一部分公民。是杰出的市民选择药店数量的增加主要是由价格。降低药品价格的决定越来越重要,它比质量服务首选药店

引用

1. 按照卫生服务和提供这样的服务的条款和条件(按照医疗服务)。2011年捷克共和国。
2. 捷克统计办公室。每月统计我们:捷克统计局。2010年,布拉格。
3. Krutilova V和亚亚美国意想不到的影响的变化自掏腰包支付卫生保健在捷克家庭预算。卫生政策。2012;107:276 - 288。
4. 研究所的健康信息和统计数据的捷克共和国。捷克Statistics2011健康。布拉格,2012。
5. 马丁斯L和奎罗斯药店之间的竞争和服务交付的类型学:葡萄牙。卫生政策。119:640 - 647。2015;
6. Davidova J, et al .定价和报销药品在捷克共和国和瑞典。药房世界&科学。2007;30:57 - 64。
7. Vogler年代和Habimana k并放松管制在社区药房可访问性的药物,影响药店服务质量和成本?来自欧洲九个国家的证据。卫生政策。117:311 - 327。2014;