落基山斑疹热的诊断及其治疗

关于这项研究

落基山斑疹热(RMSF),细菌性疾病。它通常开始发烧,头痛,紧接着出现了皮疹,几天后。皮疹一般在手腕和脚踝开始,由微小出血补丁。肌肉疼痛和呕吐是两个可能的症状。听力损失或失去一只胳膊或腿的一部分是恢复后可能造成的长期后果。

立克次氏体rickettsii是一种细菌,主要由美国交付给人狗蜱虫,落基山木材蜱虫,和棕色的狗蜱虫。输血很少用于传播疾病。很难做出早期诊断。虽然各种各样的实验室测试可以确诊,治疗应根据症状。立克次氏体parkeri立克次体病、太平洋沿岸蜱传热和立克次氏体痘都是斑点热立克次体病组的一部分。

强力霉素的药物是用来治疗RMSF。它为所有年龄组建议,怀孕期间,以及早期使用时效果最好。抗生素并不建议作为一项预防措施。大约0.5%的感染者死亡由于其感染。超过10%的患者RMSF灭亡之前的发现四环素在1940年代。

在美国,每年不到5000事件报告,6月和7月的高峰期。人们已经发现在美国,加拿大西部,中美洲和南美洲部分地区。落基山斑疹热最初是在1800年代发现了在落基山脉。

诊断

医生可以识别这种情况都有或没有实验室测试。因为之前可能需要治疗发现,实验室测试并不总是可靠的。低血小板计数、血液中盐浓度低和高肝酶水平都是常见的异常测试结果与落基山斑疹热个人。最可靠的血清学检测和皮肤活检诊断的手段。尽管immunofluorescent抗体检测是最强的血清学测试可用,大多数抗体对抗r . rickettsii察觉血清学测试后的第一个七天内感染。登革热、钩端螺旋体病、基孔肯雅热,Zika病毒发烧是所有可能的鉴别诊断。

治疗

落基山斑疹热怀疑时,应该开始非常适当的抗生素治疗。治疗不应推迟一个实验室测试的结果,早期治疗的落基山斑疹热与死亡率的减少有关。缺乏四环素响应排除了落基山斑疹热的诊断。严重不适的人可能需要更多的时间来恢复他们的发烧,特别是如果他们有几个器官系统损害。在健康最近被蜱虫咬伤的患者,预防药物并不表示,因为它可能会推迟疾病的开始。

落基山斑疹热患者的药物选择是强力霉素(四环素),这是为数不多的情况下强力霉素用于儿童。治疗通常包含100毫克每12个小时,或者4毫克/公斤体重/天以下儿童两个分割剂量45公斤(99磅)。发烧后消退,有明确证据的临床改善,治疗应持续至少三天。这通常会是一段5到10天。严重或复杂的爆发可能需要较长时间的治疗。氯霉素是一种处方类的抗生素,可以用来治疗孕妇的落基山斑疹热。