Sanja萨利纳斯*
教皇坎皮纳斯天主教大学的医学系,分圣保罗,巴西
收到:2022年- 11月29日,手稿。JCMCS-22 - 83413;编辑分配:02 - 12月- 2022 QC前没有。集- 22 - 83413 (PQ);综述:16 - 12月- 2022,质量控制。JCMCS-22 - 83413;修改后:23-Dec - 2022,手稿。集- 22 - 83413 (R);发表:30 - 12月- 2022,DOI: 10.4172 / J Stud.7.7.003地中海中国情况。
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身体的一部分,影响决定了症状和外周动脉疾病(PAD)的指标。大约66%的外周动脉疾病患者有不同寻常的症状或者没有症状。间歇性跛行,走路或运动时产生疼痛和痉挛最典型的标志。通常休息有助于缓解不适通常觉得小腿肌肉的受伤的腿。这是由于腿部肌肉锻炼时需要更多的氧气。动脉通常能提高血液流动会增加氧气的数量达到锻炼腿。结果是,腿部肌肉变得充满乳酸和疼痛,休息后只能缓解。危重肢体缺血并发症包括坏疽和可能发生在患有严重垫。当血液流动堵塞动脉受损,无法保持组织的氧合血静止,危重肢体缺血发生。这可能会导致麻木或刺痛的脚和脚趾以及时疼痛加剧,休息。 Lower limb tissue loss, arterial insufficiency ulcers, erectile dysfunction and gangrene are further effects of severe PAD.
诊断
体格检查、症状的历史和确认测试所需的外周动脉疾病的诊断或鉴定。这些考试可能涉及超声波成像、磁共振血管造影(MRA)扫描或计算机断层扫描(CT) (1- - - - - -3]。医生会下一个执行特定的考试发现病人如果他们展览外周动脉疾病的迹象。医学专业可能评估某些诊断如果他们发现异常体检结果。然而,确认测试以验证诊断是必要的。踝肱指数(ABI)应该是第一个测试执行是否怀疑周围性血管疾病。abi在0.90和1.40之间被视为正常的。个人认为有垫如果他们ABI小于0.90。然而,如果ABI在0.41和0.90之间,垫也可以归类为轻度至中度如果小于0.40,它可分为严重。此外,ABI值在0.91和0.99之间被视为边缘而值大于1.40表示不可压缩的动脉。计算ABI大于1.40可能揭示calcification-induced可能发生的血管壁硬化与未受控制的糖尿病人。 ABIs that are abnormally high (>1.40) are typically regarded as false negatives therefore such findings call for additional research and higher-level studies. People with non-compressible arteries are more likely to die from cardiovascular causes within two years.
疑似垫和正常患者abi可以测试他们的abi在运动。在锻炼之前,收集基线ABI。病人然后指示运动(通常,病人被迫以稳定的速度)在跑步机上行走5分钟直到跛行疼痛再次体现此时脚踝的压力测量。ABI下降15% -20%表明垫。
一下肢多普勒超声一般是下一步如果abi异常为了确定梗阻的位置和动脉粥样硬化的程度。通过血管造影,其中包括将一根导管插入到常见的股动脉动脉和精心指导的目标进一步可以进行成像。x射线是而radio-dense对比化学注入。程序像atherectomy,血管成形术或支架可以用来识别和治疗任何限制血液流动的阻塞,被认为在x射线。成像方法,是最方便和受欢迎的是对比造影。作为替代血管造影术,当代计算机断层扫描(CT)扫描提供直接成像的血管系统4- - - - - -5]。
一个巨大的磁铁,无线电波和电脑都使用的非侵入性诊断过程称为磁共振血管造影(MRA)来创建精确的体内的血管图像。MRA的好处包括其安全性和能力提供全面的三维高分辨率成像腹部、骨盆和下肢。