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孕妇的饮食和身体活动在咖啡种植园工作,Coorg,南印度

Naveen R1*Swaroop N2什维塔Murali2,克里斯汀·玛丽简2米纳克希普拉萨德,2和鲍比·约瑟夫1

1社区卫生、圣约翰医学院和医院,卡纳塔克邦,印度

2圣约翰医学院和医院,卡纳塔克邦,印度

*通讯作者:
Naveen R
社区卫生部门
圣约翰医学院和医院
卡纳塔克邦,印度
电话:+ 91 80 2206 5043(办公室)
+ 91 94489 27400(移动)
传真:+ 91 080 2552 0777

收到:2014年2月16日接受:2014年2月25日

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文摘

孕期营养状况是由宏观和微观营养摄入量和膳食计划。评估产前母亲的饮食摄入量在南印度咖啡种植园工作,比较相同的推荐膳食津贴(RDA)和体育活动。这是一个横断面研究在51孕妇参加Ammathi卫生设施,Coorg。收集的数据包括24小时膳食召回、体育活动、社会经济地位和人体测量学。饮食摄入量评估软件被用来计算宏观和微观营养摄入。50一个孕妇(85.0%)是在种植园工作,进行适度的工作。RDA的平均卡路里摄入量的80.4%。40(80.4%)和25(49%)的女性分别卡路里和蛋白质的摄入不足。有以下营养素的摄入不足:铁51(100%)、叶酸47(92.1%)、碘29(56.8%)、钙33 (64.7%)。之间存在显著的关联类型的活动和铁摄入量(t测试,t = 3.003, p < 0.05)。大多数孕妇在种植园卡路里的摄入不足,蛋白质、铁和叶酸。

关键字

怀孕,营养摄入,体育活动,种植园

介绍

怀孕被公认为是一个脆弱的时期母亲和胎儿的健康的关键。怀孕一段时间的代谢需求增加主要是由于女性的生理变化和胎儿的需求增长1]。

一个女人的正常怀孕期间营养需求增加,以满足日益增长的胎儿和产妇的需要组织与怀孕有关。适当的饮食平衡是必要的,以确保足够的能量摄入足够的胎儿的增长没有引起母亲的自己的组织来维持她怀孕(1]。

孕期营养状况是由怀孕期间营养摄入量和膳食计划,包括宏观和微观营养。怀孕期间良好的营养状况是最好的预测最佳怀孕的结果。可怜的营养状况和营养摄入不足的后果对女性怀孕期间不仅直接影响女性的健康状况,但也可能对出生体重和早期发展产生负面影响2]。

组最容易受到微量营养素缺乏是孕妇、哺乳期妇女和儿童,这主要是因为他们有一个相对大的需要维生素和矿物质和缺陷更容易受到有害的后果。这些包括孕妇分娩期间死亡的风险更大,或生下一个体重过轻或智障孩子3]。

在怀孕和哺乳期间,微量营养物质充足的某些微量元素,如铁可以怀孕的结果有较大影响,如怀孕死亡率(4]。在怀孕的铁摄入不足会导致产妇贫血和增加孕产妇死亡率的风险如果贫血严重[5]。缺铁还增加低出生体重和早产的风险(6]。低periconceptional叶酸摄入量增加神经管缺陷的风险(7]。

种植园工人从事手工工作,她们在怀孕期间和他们的能源需求预计将高于其他的孕妇。粮农组织/世卫组织/联合国协商能量和蛋白质的需求和活动模式表明,提供的能量增量食品补充剂不足以满足额外需求的怀孕和怀孕妇女的高能源成本的职业活动8]。

因此本研究评估大量营养素和微量营养元素缺乏的孕妇在种植园工作根据他们的膳食摄入量。

目标

•评估产前母亲的饮食摄入量在咖啡种植园工作,参加一个在南印度医疗设施

•比较相同的与他们的推荐膳食津贴(RDA)和体育活动。

材料和方法

这是一个横断面研究60孕妇参加Ammathi卫生设施,Coorg,南部卡纳塔克邦,印度南部在2011年8月至2011年10月。饮食摄入量评估使用24小时膳食回忆法、身体活动评估使用国际体力活动问卷(IPAQ) [9)社会经济地位使用标准的生活指数规模Parashuraman et al。其中包括人体测量身高和体重测量使用标准校准仪器。饮食摄入量评估软件(10)每个细节的饮食摄入量基于24小时膳食回忆进入连同他们的身高和体重,之后的软件给预期的营养摄入特定个人的常量营养元素和微量元素被用于这项研究。输入的数据在Microsoft Excel和使用标准的统计软件包分析。频率,集中趋势测量和偏差是用来描述结果。此外,人口统计学变量和营养摄入量之间的关系推导使用太极广场、方差分析和皮尔森的相关性。

结果

表1代表了社会人口和临床资料的受访者。60孕妇接受了采访,51例(85.0%)的女性被在种植园工作,进行适度的工作。51的进一步分析这些女性在种植园工作,在这些工人,41(80.4%)为20 - 29岁的平均年龄为23.82±3.87岁,17(33.3%)接受教育到中等水平和38(74.5%)属于较低的社会经济地位。(56.9%)primigravidae, 28(54.9%)在怀孕后期,41(80.4%)接受了铁和叶酸补充剂和37例(72.5%)钙补充剂。

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表1:参与者的人口学和临床资料

表2代表了,人均收入和支出在食品上。平均人均收入是Rs。2156和食品支出是Rs。823。之间存在着正相关的人均收入和支出食物即随着人均收入的增加支出也会增加。

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表2:收入和食品支出

表3代表了孕妇和RDA营养素的摄入量。平均能量摄入的80.69% RDA而意思是脂肪和蛋白质摄入超过RDA。然而41(80.4%)和25(49%)妇女分别卡路里和蛋白质的摄入不足。

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表3:平均的大量营养素摄入量孕妇与RDA相比

表4代表了孕妇和RDA的微量营养素的摄入量。,51例(100%)的孕妇有铁的摄入不足。大部分的女性有纤维的摄入不足50(98%)、叶酸47(92.12%)、维生素B6 38(74.4%)、碘29(56.8%)、钙33(64.7%)和维生素A 13 (25.48%)。

medical-health-sciences-Average-micronutrient-intake-pregnant

表4:平均的微量营养素摄入量孕妇与RDA相比

表5代表宏观和微量营养素的摄入量和怀孕三个月。之间没有显著差异的平均摄入能量,蛋白质、铁和怀孕三个月(方差分析检验,p > 0.05)。但是有一个重要的区别意味着钙摄入量和怀孕期(方差分析测试,F = 18.92, p < 0.01)。在事后测试后,有一个显著的区别意味着在第一和第二阶段钙摄入量(p < 0.01),第一和第三阶段之间(p < 0.01),第二个和第三个三个月之间无显著差异(p > 0.05)。

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表5:怀孕期和宏观和微量元素

讨论

种植园是农业的一个组成部分,它直接雇佣了超过200万名员工。浓度的茶、咖啡、橡胶、和香料种植园是最大的在南印度11]。女性工作者一直是一个主要部分的劳动力在印度从事种植业。

种植园有自己的医保系统的基于种植园劳动行为的指导,主要是由于地理上的困难。种植园工人的健康和福利通常是其管理的责任。种植园关闭设置,有良好的卫生保健团队之间的联系和可能导致的人口健康相关疾病的早期识别和更好的管雷竞技网页版理和艾滋病帮助现有政府的初级卫生保健系统。

体力活动和饮食摄入

有一个逐步提高妇女参与劳动力一定程度上是由于经济原因。经济回报有时对于改善家庭的饮食摄入量但工作在家和工作的双重负担导致了一些产妇的营养状况恶化(12]。

的结合减少饮食摄入量低于习惯性的水平,同时增加身体活动导致自适应过程和结果的“崩溃”恶化的孕产妇营养状况和胎儿的宫内生长差。农业社区像种植园工人当膳食摄入量和身体活动最高最低,怀孕体重很差,意味着低出生体重和早产率较高(13]。

大量营养素摄入量

研究农村孕妇发现平均能量摄入的61% - -75% RDA [14- - - - - -19]。热量和蛋白质摄入量少在我们的研究相比,一项研究表明,在农村地区的勒克瑙,118年(29.5%)和98年(24.5%)分别卡路里和蛋白质的摄入不足(20.]。

微量营养素的摄入

低膳食摄入微量营养素缺乏的主要原因是公共卫生水平,但遗传因素,营养交互,可怜的吸收,药物,和疾病,如糖尿病和高血压可能的贡献,特别是在个人层面。铁,叶状的,维生素D和锌最令人担忧的是由于高损失和要求;这些可以与不适当的食用水果,蔬菜,肉,和动物的食物来源(4]。

研究农村孕妇发现平均铁摄入量的40% RDA的-76% (15,16,18相比我们的研究是42%。一项研究表明,在农村地区的勒克瑙144(36%)的铁摄入不足对我们的研究相比,51例(100%)的孕妇铁摄入不足可能是因为饮食中不包括足够的绿叶蔬菜(20.]。

国家营养监测局(NNMB)调查显示,摄入的膳食铁严重不足在大多数的州,会议的不到50% RDA和孕妇贫血的流行被发现74.6%14]。在妊娠贫血的进行的一项研究在种植园部门发现,58.3%的受试者贫血主要是由于缺铁(21,22]。

缺铁性贫血是减少身体能力和工作表现23- - - - - -25]。贫血的潜在影响职业女性在种植园部门高自带回家支付与茶叶采摘的重量。在我们的研究中重要的协会之间存在适度的体力活动和铁摄入量(t测试,t = 3.003, p = < 0.05)。

我们的研究发现,钙摄入量的72% RDA类似于其他研究发现在奥里萨邦(80%18]。在发展中国家,牛奶摄入量低,膳食钙大部分来自谷物。因为这些只是一个温和的来源,每日摄入的钙在这样的社区在低范围的每天300 - 600毫克。其他丰富的植物性食物中钙的来源是小米鸭脚稗和绿叶蔬菜(26]。

我们的研究发现,有叶的摄入量的66.7% RDA相比其他的研究,人们发现它的范围从12.9%到-41% (14- - - - - -16,18]。这可能是由于包含大量的绿叶蔬菜和奶制品不足。

在我们的研究中我们发现,核黄素摄入量的94% RDA,相比其他的研究范围从54% RDA的-80% (14,15,18,19]。30(58.8%)和27(52.9%)的孕妇分别核黄素和硫胺素摄入不足。这可能是由于偶尔的动物蛋白质如鸡蛋、羊肉、鸡肉、等,在他们的饮食。

来自NNMB的研究发现,29%的家庭消费硫胺素的不到60% RDA [14]。摄入不足的主要原因是硫胺素缺乏症在发展中国家。硫胺素的丰富来源包括全麦谷物、坚果、豆类、绿叶蔬菜、器官肉类、猪肉、肝和鸡蛋,等。平均来说,约40 - 50%的维生素存在于生食是失去了处理和烹饪实践中印度的家。

在印度饮食缺乏核黄素猖獗。最近NNMB调查显示,只有13%的家庭满足核黄素和超过60%的膳食要求得到不到60% (27]。核黄素的食物来源是肉食物丰富,家禽、奶制品、豆类、坚果和绿叶蔬菜,烹饪核黄素在印度的损失准备约为20% (26]。

在这项研究中,碘的摄入量是RDA的89.6%。丘陵地区缺碘是有据可查,在这样的土壤中生长的食物缺乏碘、和社区完全依靠这些食物接触碘缺乏。甲状腺肿、甲状腺功能减退和克汀病是公认的后果严重碘不足;然而,不承认是温和的影响水平的碘不足等不良生殖状况死产和出生缺陷28]。

膳食摄入量和怀孕的时期

在我们的研究中没有显著差异的平均摄入量之间的能量,蛋白质、铁和怀孕期(方差分析检验,p > 0.05)。然而之间有显著差异的意思是钙摄入量之间的三个三学期制。在奥里萨邦的相关性研究表明,摄入能量的平均值的差异,蛋白质和钙的孕妇被发现在不同妊娠阶段微不足道(p < 0.05)和铁摄入量被发现显著(p > 0.05) (18]。

建议

托儿所的值班人员可以利用托儿所提供孕妇监督铁和叶酸片,营养补充和下午也作为地方来休息。常规卫生会议孕妇对于平衡膳食摄入量和改进烹饪实践应该发起。促进厨房花园,种植营养丰富的蔬菜和水果可以鼓励。

确认

我们要感谢所有参与本研究的孕妇。

引用

全球技术峰会