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直接不合格的抗生素敏感性的分析模式对常见的病原体通过修改Oucherlony隔离技术:在卡拉奇的体外研究

希娜谢里夫1*Sana谢里夫2,减少睡椅3

1药学博士、大学卡拉奇,巴基斯坦卡拉奇

2卫生部,萨斯喀彻温省大学,萨斯喀彻温省,加拿大

3卫生部,Memon医学院医院,卡拉奇,巴基斯坦

*通讯作者:
希娜谢里夫
药店的医生,
卡拉奇大学
卡拉奇,
巴基斯坦
电子邮件:
hina.shf19@gmail.com

收到:截止2022年6月17日,手稿。jpa - 22 - 71434;编辑分配:截止2022年6月21日,前质量控制。JPA-22 - 71434 (PQ);综述:05-Jul - 2022,质量控制。jpa - 22 - 71434;接受:12 - 7月- 2022年手稿。jpa - 22 - 71434 (A);发表:自2022年7月20 -,DOI: 10.4172 / J Stud.7.2.005地中海中国情况。

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文摘

作品简介:为人类药物是祝福,使用治疗,治愈疾病,减轻疼痛和管理疾病的迹象和症状。有品种替代目前市场上相同的非专利药品。有些是划算的,一些质量低劣;一些是低效的功效,最终没有对索赔产生同样的效果。这项研究的目的是探讨不同质量的本地制造抗生素在巴基斯坦通过修改Oucherlony技术。

设计和参与者:为了进行试点研究,抗生素3样本来自内部和巴基斯坦的边境地区被选为候选药物。

测量:数据源是小学和收集的样本是随机寻址的研究目标。修改Oucherlony双重免疫扩散技术是用来评估抗菌和细菌耐药性易感性的模式3本地品牌的制造价格低廉药品对一般隔离泌尿道感染病原体。

结果和结论:这项研究表明,三个品牌的抗生素,两个品牌的阿奇霉素是高度耐药对泌尿道感染的病原体;然而对金黄色葡萄球菌的一个品牌,不动杆菌,大肠杆菌,但小活动显示肠球菌的细菌。

关键字

无效;耐抗生素;质量不合格的药品;成本有效的药物;修改Oucherlony技术

介绍

药物是用于照顾病人的治疗,防止疾病和提供缓解疼痛和管理疾病的迹象。为了得到想要的结果,应该为人类健康安全有效的药物。它给病人的信任和信念规定。这可以变成不信任当医学产生完全不同的行动从自己的行动,这是由于不合格的医学或假冒药品。

多种抗生素抗性细菌的数量是一个普遍的和不断增长的临床问题,这被认为是一个对公众健康的威胁(1]。尿路感染(尿)是最常见的一种细菌感染人类,在社区和医院的设置(2- - - - - -4]。尿路感染是一种普遍的临床事件,影响患者在所有年龄,性别,与临床的多样性和分级作为第二个是呼吸道感染,在这种情况下出现在发展中国家(5- - - - - -8]。有许多治疗方法和药物市场中复杂不复杂泌尿道感染成功地恢复患者(图1)[9- - - - - -10]。

pharmaceutical-analysis-sensitivity

图1:步骤抗生素敏感性试验P。

但感染通常是现在和那些生活在农村地区需要高成本效益的治疗药物。所以,满足病人的需要,不同的品牌出现在市场成本效益。由于成本效益的治疗,不同的药物在质量问题。这可能会导致假冒的问题,质量不合格的药品或假药交易。

有越来越多关于假冒药物的普遍关注。特别是,假冒抗菌药物对公众健康是一种威胁和许多对病人造成毁灭性的后果,增加死亡率和发病率和耐药性的出现。此外,医生治疗这些病人失去信心和报告使用的药物高水平的细菌耐药性。

几种方法已被用于检测不合格的药物包括检查、解散化验,比色方法和色谱技术,如高效液相色谱、薄层色谱、式微实验室-和质谱分析。等新技术近红外光谱和x射线粉末衍射方法已经越来越多地用于检测假冒抗菌素。

假冒词在医学,很神秘定义和很有争议和不清楚,因为一个错误,没有必要进行分类。医学药物可能是有错误的成分或可能是活性成分不足或足够的活性成分或有效成分是不同的标签,在标签或不完整的信息,或者药物过期或没有提及到期,或医学假包装或其他可能包含强度比提到的标签。至于假药的类型以及它们的范围和程度,可以分为六类(谁,官方网站)

•产品缺乏有效成分即约32.1%

•产品错误数量的活性成分,20.2%

•产品不正确的成分,21.4%,

•产品准确级活性成分但伪造覆盖,15.6%

•复制原始的产品,1%;和

•产品掺假和污染物,升高8.5%。

一些研究已经完成过去区分假药和劣药。虽然一些研究者认为,它仍然是在质疑马克,没有这样的不合格药品和假药的区别。一些研究人员研究,没有准确和批准在药物活性成分存在。另一方面,一些人认为假冒是由于药物的活性成分不足而不是足够的。

假的医药市场营销、销售和购买是全世界最大的挑战之一。这一威胁不仅低于发达国家,而且也为发达国家。伪造的通常是盟军的模拟主要名牌消费品。

许多研究都是在过去进行相关的生产、销售和销售假冒药品。在巴基斯坦的一些工作也已完成但销售采购和营销的原因不能理解。在特定地区在非洲、亚洲和拉丁美洲的机会购买假药可能高于30%。大多数的假药的流行病学信息保存秘密的制药行业和政府组织。制药公司接受调查人员获取并关闭假冒产业成为可能,但这种情况不可估量的秘密。

巴基斯坦Memon医学研究所医院在这项研究中,直接测试细菌病原体的方法。我们研究的目的是检查的敏感性或耐药性模式与各种临床标本(金黄色葡萄球菌,不动杆菌、大肠杆菌和肠球菌)在微生物实验室和比较它与疑似不合格的抗生素购买从内部区域的信德省和巴基斯坦的边境地区。由于没有资金和支持,我们宁愿做初步研究。

方法

抗菌不同药物的敏感性和耐药性测试通过标准Kirby鲍尔区直径法Oucherlony双免疫扩散技术(Kirby鲍尔的组合方法,结合最小抑制浓度扩散方法的技术和Oucherlony技术)。这种技术主要是用于检测,抗体和抗原的识别和量化。总的来说,我们使用三种不同的药物发现与上述活动大肠杆菌克雷伯氏菌、假单胞菌,金黄色葡萄球菌。此外,抗菌活性由琼脂扩散法决定。

过程

一百微升(100μl)的标准化培养液(0.5 Mac-Farland)的每个测试细菌包括(大肠杆菌克雷伯氏菌、假单胞菌,金黄色葡萄球菌熔融Mueller-Hinton琼脂)接种,随后均质和注入无菌板块。标准玉米螟的直径(16毫米)被用于制造制服井中水溶液的测试抗生素的力量8,16、32、64、128 ug /毫升添加(250μl)。测试是在一式三份完成找出确切的结果。标准抗生素控制作为积极的控制。钠磷酸盐缓冲剂(50毫米)仅被用作消极的控制。盘子被孵化在37ºC±1ºC 24小时和抑制区测量标准规模的帮助下。

以下是三种抗生素Ery-Pack结果,Zith Azomin

的一个本地制造抗生素完全耐药不动杆菌、葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,Klebsela和肠球菌稀释。然而,药物对链球菌与有效区1.5毫米,1.7毫米,1.8毫米,2.4毫米和2.5毫米的浓度8µl 16µl 32µl, 64 ul和128分别µl (表1)(图2)。

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图2:Zith药物,mueller-hinton琼脂法。

医学ZITH(阿奇霉素)
细菌 浓度
8µL 16µL 32µL 64年µL 128年µL
肠球菌 1.5毫米 1.7毫米 1.8毫米 2.4毫米 2.5毫米
Acinitobacter R R R R R
S.aureus R R R R R
大肠杆菌 R R R R R
Klebsela R R R R R

表1。药物对链球菌与不同区域的影响。

表2第二个本地制造抗生素Ery-Pack医学是完全对链球菌敏感细菌图2但是显示部分耐药不动杆菌浓度的8µl和16µl而有效浓度的32µl, 64µl和128µl区1.5毫米,1.8毫米和2毫米(表2和3)(图3和图4)。

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图3:a . ery-pack药物,B和c,血培养敏感度mueller-hinton Ag)模式。

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图4:Azomin药物a血培养灵敏度模式、b Mueller-hinton琼脂模式。

医学ery-pack(阿奇霉素)
细菌 浓度
8µL 16µL 32µL 64年µL 128年µL
Acinitobacter R R 1.5毫米 1.8毫米 2毫米
S.aureus R R R R R
大肠杆菌 R R R R R
Klebsela R R R R R
肠球菌 2毫米 2.5毫米 2.7毫米 3.5毫米 3.6毫米

表2。敏感的药对病原体“ery-pack”模式。

医学Azomin(阿奇霉素)
细菌 浓度
8µL 16µL 32µL 64年µL 128年µL
Acinitobacter R R R R R
S.aureus R R R R R
大肠杆菌 R R 1.4毫米 1.5毫米 2.5毫米
Klebsela R R R R R
肠球菌 R R 1.5毫米 1.8毫米 2.7毫米

表3。敏感的药对病原体“Azomin”模式。

讨论

在这一个试点研究在体外研究不同的本地制造抗生素在巴基斯坦,对常见的灵敏度模式隔离泌尿道感染病原体通过修改Oucherlony技术表明,本地生产的抗生素不是有效和高阻力。抗生素敏感性的模式与标准显示高度的阻力。另一方面,有100%的阻力异常Ery-pack和Zith enterococci但区大小没有同样浓度的增加,表明它不是有效的抗生素对E Azomin。杆菌显示敏感度没有带随浓度的增加而导致怀疑它的有效性值得怀疑。得出有不同程度的耐药性细菌所示测试标准对抗生素敏感性数据这些抗生素可以规定但是另一方面不合格的抗生素并没有显示任何他们可能规定的指标。比较与原抗生素本地制造抗生素的抗菌区非常小的规模和在某些浓度;药物没有产生任何影响。这表明质量低劣的抗生素。然而先前的研究表明,这两个通用Klebsela抗生素高度敏感,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌。有不同的原因引起的抵抗细菌如临床条件下,地理区域、非理性或过度使用抗生素。但这也是因为质量不合格的药品,低成本的劣质或假冒抗生素。由于质量差的药物成分或假冒药品交易,这也是一个难题,我们人必须承担在抗生素的耐药性。对细菌的抗性之一是假冒药品问题在发展中国家。其他因素可能影响抗菌敏感性细菌隔离模式在许多发展中国家是未知的,和小导游务实的放下。敏测试不能做的心甘情愿,因为设备、劳动力、消费品和昂贵的不足。

结果可以给任何国家坚定不移的努力为了减少当地医院的抗菌素耐药性问题。抗菌素耐药模式的差异的原因可能与感染控制措施或耐药生物的引入的时机。

结论

然而,还需要更多的研究来阐明这些差异。我们相信我们的发现代表普遍耐药情况在不同的医院在卡拉奇如果我们有足够的资金来测试过程大部分本地制造抗生素提供在不同地区的巴基斯坦。在分析多次,我们的初步研究表明,三个品牌的抗生素,品牌是高度耐药的第2对阿奇霉素的泌尿道感染的病原体耐不过的一个品牌金黄色葡萄球菌,不动杆菌,大肠杆菌但小活动显示肠球菌的细菌。

限制

在这项研究中,有许多限制,但是这项研究表明不合格的抗生素无效的虽然他们繁荣在巴基斯坦的信德省和前沿的一面的。

声明

的利益冲突

没有利益冲突。

确认

先生,作者要感谢Sohail哈比卜,Rizwan Azami博士贝格哈尼夫博士,女士Nasreen Sultana,汗Ghulam海德尔先生和女士Zaitoon道义上的支持,帮助和鼓励研究执行。

引用