MTA和氢氧化钙添加剂影响粘结强度的啊+封口机吗?

文摘

本研究的目的是评估运河形成密封材料的粘结强度实验通过添加不同水平的MTA, Ca (OH) 2啊+,和比较与不变的啊而且,填补和MTA Fillapex。91单牙根人类上颌牙齿中央准备,用以下封口机类型评估粘结强度(n = 70):啊+;MTA Fillapex;TotalFill;和四个实验密封材料(啊+ + 5% Ca (OH) 2;MTA啊+ + 5%;啊+ + 10% Ca (OH) 2;啊+ + 10% MTA) (n = 10)。得到了三片1毫米厚度从每根样品,测试材料的粘结强度是衡量使用推出测试。用单向方差分析对数据进行分析和事后图基测试(p = 0.05)。均获得最高的和最低的意思是顶出值啊+ + 10% MTA, MTA fillapex组,分别(p < 0.05)。 No statistically significant difference was found between AH-plus and the experimental sealers (p>0.05). It was observed that adding 5% or 10% of Ca(OH)2 or MTA to AH-plus had no negative effect on the bond strength of AH plus.

关键字

啊+,Bioceramic密封材料,氢氧化钙,MTA,推键的强度

介绍

领域的创新牙髓学现在关注如何实现更大的成功在根管治疗。所以,有很多研究在根管密封材料用于牙髓学的治疗。

生物相容性、胶粘性、抗菌财产和不透射线的质量是需要一个理想的根管封闭剂的特点(1- - - - - -3];尽管这理想封口机还不存在(4),啊+被研究人员是在黄金标准层面,具有高preferability率(5- - - - - -7]。此外,一些研究人员添加不同物质啊加改善其生物相容性,毒性和抗菌特性(8- - - - - -10]。Duarte et al。8)公布的评估碱性pH值和Ca的数量添加氢氧化钙(Ca(哦)₂)啊+ 5%和10%的利率;他们的研究结果表明,Ca (OH)的增加₂造成封口机碱度的增加和钙离子释放。另一项研究调查是否Ca(哦)₂添加5%和10%的利率造成任何物理性质的改变啊+ (9]。发现没有显著改变辐射不能透过,流动性,设置时间,溶解度或空间变化啊+ 5%的Ca(哦)₂10%,而Ca(哦)₂除了影响到其他物理性质的啊而且,除了防辐射和设置时间9]。Arias-Moliz et al。10]研究苯扎氯铵的作用的物理性质啊+通过添加不同数量的氯化ben-zalkonium啊+为了增强抗菌效率。他们报告说,添加苯扎氯铵改变了涂料的物理性能,增加其抗菌效果显著(10]。

近年来,新一代的使用根管密封材料与三氧化矿物骨料(MTA)和陶瓷内容已成为相当受欢迎,因为积极的特点,如高的生物相容性和生物活性5,11]。根据制造商,MTA Fillapex运河封口机包含水杨酸树脂、天然树脂、三氧化二铋纳米二氧化硅,MTA。它是一种生物相容性运河封口机在抗菌和亲水性特征,具有高流动能力和较低的膜厚度(12]。Kuga et al。13),在一项研究中评估pH值和钙离子释放和流动能力通过添加5%和10%的Ca(哦)₂与高水平的MTA Fillapex流能力,发现添加5% Ca(哦)₂增加的流动能力封口机在ISO 6876:2001规范下可以接受的水平。

总用硅酸钙填充根管封闭剂含量相当于Iroot SP和公元前Endosequence密封材料;有类似特征的白色MTA的内容(14),除了它包含钙硅酸盐、磷酸氢钙、氧化锆、氧化钽和增稠剂(15]。它是一种生物相容性根管封闭剂在高水平的抗菌性和论述质量不受湿度影响的牙质15]。

物理性质的变化,发生在啊+和MTA Fillapex根管密封材料的Ca (OH) 2在几项研究进行了分析。然而,我们最好的知识,在文献中有可用的数据评估添加MTA或Ca (OH)的影响₂啊+牙质粘结密封材料。因此,本研究评价运河形成密封材料的粘结强度实验通过添加不同水平的MTA, Ca(哦)₂对啊+和比较他们的啊,总填满,MTA Fillapex运河密封材料。这项研究的零假设是没有密封材料的粘结强度之间的区别。

材料和方法

牙齿选择和样品制备

在这项研究中,共有91个人类单牙根和single-canal上颌骨中央牙齿没有腐烂,类似的根长度,最近提取牙周原因,。牙齿在水清洗,表面的碎片仍然根洁净的帮助下牙周刮匙在不伤害牙齿的根表面。牙齿被保存在百里酚25°C到研究中使用。根的顶端孔是否被打开或不通过使用10 k文件控制(Dentsply Maillefer, Ballaigues,瑞士)。这个过程后,牙齿被剪切了的皇冠cementoenamel结,这样根将保持15±0.5毫米。就是secu * tanu减去VDW与Resiproc 40根运河被准备,慕尼黑,德国)通过使用就是secu * tanu减去VDW Resiproc所有项目在银(VDW,慕尼黑,德国)。牙根后准备,5毫升的5.25% NaOCl解决方案应用于运河。为了消除诽谤的有机和无机结构层,一分钟的运河被洗5毫升的17% EDTA和5毫升的5.25% NaOCl解决方案。最后灌溉过程中,5毫升蒸馏水被用来消除碎片在根运河和灌溉的影响的解决方案。根运河被干纸分(Spident, NamDongKongDon、仁川、韩国)。

准备后,牙齿被随机分为7组(n = 10)根据管封口机用于密闭:组1:啊+ (Maillefer, Dentply,康斯坦茨,德国);组2:MTA Fillapex(祈祷,Londrina、公关、巴西);第三组:总填满(美国佐治亚州布莱塞尔美国、Savanah);第四组:啊+ + 5% Ca(哦)₂(Kalsin;现货牙科伊兹密尔,土耳其);5组:啊+ + 5% MTA(祈祷,Londrina、公关、巴西);第六组:啊+ + 10% Ca(哦)₂;和组7:MTA啊+ + 10%。

啊+,MTA Fillapex和总填充管密封材料准备根据制造商的指示。后的数量啊+中使用组4到7测量,Ca(哦)₂或MTA达5%或10%的封口机体重增加了,之后,这些实验封口机样本准备。密封材料被放置到牙根使用大小# 40 Lentulo螺旋。主锥Resiproc 40满是封口机并放置到运河。仍然在运河的杜仲橡胶切掉的帮助下激烈的乐器。访问蛀牙被关闭一个临时填充物(Cavit G, 3 m ESPE,美国),和牙齿都保存在一个100%的湿度环境一周25°C。至于样本嵌入到寒冷的丙烯,三条横向1毫米厚度的部分被从中间的每个样本对日冕从顶点(6毫米)与microcut设备(Metkon, microcut精密切割机、囊、土耳其)在低速通过水冷却。30个样本获得每个实验组(n = 30)。

顶出考试

推出测试应用使用万能试验机(美国马Instron,诺伍德)。一个圆柱形苦干是用于连续加载每个标本。1毫米的最低为1十字头加载速度应用方向apico-coronal直到债券失败发生。变位后,记录最大负载应用牛顿和转换为帕斯卡(MPa)通过使用公式描述El-Ma 'aita et al。(16]。

顶出后焊接测试应用,样本立体显微镜下检查(尼康、东京、日本)25 x放大来确定故障类型,是分类的方式被霍夫曼et al。17]。粘合失败:sealer-dentin表面;内聚破坏:在封口机;混合失败:涉及从墙上脱离象牙质和内视发现封口机本身。

使用IBM SPSS对数据进行分析与单向方差分析20(方差分析)和事后图基测试。统计显著性水平被确定为0.05。

激光共焦显微镜(CFLM)分析

剩余的牙齿(n = 21)被分为7组(n = 3)根据管密封材料用于查看运河密封材料与牙本质之间的关系。为了提供一个密封材料的荧光特性,几粒罗丹明B染料(Sigma-Aldrich、圣路易斯、钼)添加到水平的~ 0.1% (18]。运河馅料完成如上所述。密封材料的设置过程后,一段1毫米厚度被从中间每个样本的三分之一。与碳化硅磨料抛光后,部分论文。

样品检测通过CFLM(510年蔡司LSM,卡尔蔡司,哥廷根,德国)。一个氩激光器作为光源的波长543纳米。图片记录在512 x512决议通过10倍放大。记录图像检查后被转移到蔡司LSM图像浏览器v.4.2.0程序(卡尔蔡司微成像GmbH,耶拿,德国)。

结果

在顶出的键的强度值图1。最高的和最低的意思是顶出值获得了MTA组啊+ + 10%,MTA Fillapex (P < 0.05)。没有发现统计上的显著差异啊+和实验密封材料之间(P > 0.05)。当实验密封材料比较,没有发现统计上的显著差异(P > 0.05);当他们与总填补和MTA Fillapex相比,实验密封材料显示显著更高的粘结强度值(P < 0.05)。啊+的粘结强度高于总填补和MTA Fillapex (P < 0.05)。没有区别总填补和MTA Fillapex统计(P > 0.05)。图2显示故障类型的分布根据组。内聚破坏类型被认为最常见啊+和MTA Fillapex组,而脱胶类型最常出现在完全填满组;混合故障类型在实验观察到的最常见的密封材料。密封材料的关系与牙质结构CFLM图片所示图3和图4。

讨论

根管密封材料的粘附牙质结构是填充材料(所需的特点19]。这样粘附有必要消除泄漏并提供材料的抗位移部队接受永久凝结时发生的恢复材料(19,20.]。许多因素,如表面分子间的能量牙质结构、密封材料的表面张力和润湿能力,可能会影响附着力的属性(21]。

运河密封材料的渗透到牙本质小管,配件运河和isthmi重要性的消除的风险再次感染由细菌引起的剩余在这些解剖结构(22,23]。造成的机械联锁的扩展在牙本质小管封闭剂可能会增加材料的密封能力和保留(23- - - - - -25]。然而,这个普遍的信念相反,没有正相关可能建立之间的密封能力和密封材料的渗透到牙本质小管(26]。

涂片层形成在根管预备过程中,这可能成为感染后;负面影响灌溉代理和密封材料的渗透到牙本质小管(21]。据报道,NaOCl和EDTA的使用有效地去除有机和无机涂片层和牙髓的内容组织残留(27,28]。此外,EDTA减少牙质纹理的表面能,有两个不同substrates-hydroxyapatite高表面能和表面胶原蛋白较低的税赋增加其润湿能力(29日- - - - - -32]。出于这个原因,5.25% NaOCl和17% EDTA的结合是本研究中使用的去除涂片层。

因为牙质运河显示数量和规模的差异在不同地区的根,把涂片层从根的顶端部分是更加困难比其他部分,附着力的问题是评估通过选择从中间一段只有三分之一的根,为了消除解剖差异在这项研究[33]。

根据本研究的结果,增加Ca(哦)₂或MTA啊+改变不了债券的优点相比显著改变啊+封口机。啊+键的强度和密封材料实验证明是统计上显著地大于总填补和MTA Fillapex密封材料。符合这些发现,研究的零假设被拒绝了。

据Sousa-Neto [34),这一事实啊+证明高度chemically-connective行为对牙质分子可能是共价键的结果牙质的环氧树脂与有机相(牙本质胶原蛋白组胺释放)。先前的研究已经强调啊+的高粘结强度水平可能是由于低polimerization封口机和长期维稳的压力(35,36]。与碱性特色密封材料和bioceramic内容(37],温和的酸性啊+结构之间的接触可能会导致self-etching封口机和牙质[雷竞技网页版32];如果是这样,目前的研究结果加强联系和适应与牙质啊+ (38]。因此,一个方便的媒介实现等疏水性材料的粘附啊+。也许啊+的疏水结构提供了有效micro-bonding,树脂更容易渗透到牙本质小管(39]。

在这项研究中,尽管没有统计上的显著差异被发现之间的债券总额的长处填补和MTA Fillapex运河密封材料,他们发现水平低于啊+。这个结果符合协议和奥利维拉et al。40和阿明等。41)一些研究人员认为这一事实的原因bioceramic-based密封材料与亲水结构,设置过程和胶粘剂的特点,运河内的湿度变化,表现出低粘附牙质可能是由于牙本质表面的润湿能力的弱化(42,43]。然而,也有一些研究的键的强度值bioceramic-based密封材料有不同之处。Ersahan et al。2)和Sagsen et al。44)发现Iroot SP封口机的键的强度显示相似啊。另一方面,龙族et al。15),在一项研究中评估几个密封材料的键的强度在不同的潮湿环境中,确定Iroot SP拥有比啊+键的强度和MTA Fillapex。这研究结果的差异可能是由于不同的实验设计,如涂料品牌,灌装过程和考试时间。

MTA Fillapex运河封口机显示键的强度低于所有实验群体。键的强度的MTA Fillapex证明是降低相比其他密封材料是类似于研究结果5,44]。Ca和哦离子释放过程中由于MTA内容设置MTA Fillapex创建一个磷灰石形成的过程(45),减少了连接封口机的功能作为一个接口,阻碍了牙本质表面之间的结合和标记封口机的结构(44]。根据这一信息,这一事实MTA Fillapex表现出较低的成键特征在这个研究可能是由于MTA Fillapex的树脂结构和高水平的MTA内容(46]。另一方面,这一事实的粘结强度试验密封材料由MTA啊+添加5%和10%高于MTA Fillapex可能是由于这样的事实:MTA的数量添加到啊+数量明显低于MTA内出现在MTA Fillapex。

Duarte et al。9]显示,5% Ca(哦)₂除了没有影响啊+的物理性质。基于这一事实,根据影响物理性质啊加在这项研究中,啊+和实验团体之间的粘结强度,5% Ca(哦)₂或5% MTA添加导致类似的结果。然而,一项研究表明10%的Ca(哦)₂除了增加了膜厚度啊+,同时降低其流动性的9]。而低水平的膜厚度通常是首选的长期密封能力的根管密封材料(47),这不是所以啊+管封口机48];据报道,当啊+膜厚度的增加,其抗菌活性也增加,减少其体积收缩。在一项由拉希米等。49),评估的影响不同管密封材料的薄膜厚度对键的强度,结果表明,膜厚度的增加与环氧树脂含量、密封材料等啊+,也提高了粘结的牙质封口机。在这项研究中,最高的成键的原因是看到啊+ + 10% MTA的组内添加可能是由于膜厚度的增加。

在我们的研究中,每组的三个样本检查在CFLM探索牙质的密封材料结构之间的关系。在这些图像,gap-containing地区看到在MTA Fillapex封口机澄清为什么内聚破坏类型是最常见的故障在这个组。总填补组,封口机和牙质地区之间的差距可能会造成粘合剂失败。研究人员称,这些差距象牙质和涂料形成的结果时发生的分遣队的封口机渗透进入牙质运河收缩在课程设置的过程中(50,51]。Al-Haddad et al。43]表明,密封材料与bioceramic内容形成了比啊+ gap-containing地区共焦的研究。这些差距也出现在共焦样本在目前的研究中,可能影响粘结强度的样品。样品的CFLM分析提供了一个洞察牙质墙密封材料的适应性。

结论

这是发现添加5%或10% Ca(哦)₂或具有优越的生物属性的MTA啊+没有负面影响粘结强度的封口机。未来的研究可以分析抗菌性能和生物相容性进行质量的临床使用实验准备密封材料使用。

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