唐?t骨关节炎疼痛妨碍你

关键字

分离性肱骨小头骨软骨炎关节炎运动、骨关节炎、骨软化,骨髓炎

介绍

骨关节炎的膝盖是主要的问题,我们可以观察到在大多数的个人。疾病的病因和病理是未知的。但该病的治疗重点是症状和体征。75年% of the patients had most chronic pain in the knee for atleast 6 months.Decrease of the swelling of the knee is reduced by the acupuncture, it stimulate the nerves and decrease the pain at the knee joint. While a recent study tells that homeopathy also plays an important role in reducing the pain stimulation [1]。

骨关节炎是一种退行性关节疾病由于关节软骨的破坏和潜在的骨头。症状包括,关节疼痛和僵硬,关节肿胀、麻木的手和腿的2]。实质性的功能残疾发生在骨关节炎疼痛和减少健康的生活质量。它可以在成人(主要是观察到的3]。

也称为退化性关节炎影响世界各地的2700万人。它可以影响身体的任何部分但主要影响膝盖,臀部,背部和颈部、关节的手指和拇指和脚趾的基地。

在正常的关节,橡胶材料公司是由软骨覆盖每个骨头。这个软骨表面光滑滑翔运动的关节和它作为一个cusion之间bonesbut骨关节炎,打破软骨发生导致疼痛,sweeling和关节的运动问题。当它变得恶化,骨头可能分解和发展增生称为热刺。位catilage可能芯片,在联合浮动。在体内,一个inflamatory过程发生和软骨细胞因子和酶造成进一步的破坏。在最后阶段,穿和畸胎软骨和骨骼摩擦骨头导致骨的损伤并导致更多的痛苦

主要特点是关节软骨损失,骨赘形成,软骨下骨和炎症的schlerosis滑液导致疼痛的刺激导致关节功能的丧失。风险因素与年龄、性别、前关节创伤,肥胖、更年期和其他基因变异。的发展可能引起的疾病是由于职业和抗炎症,血管生成和生长信号通路是主要方面。为了继续研究这些疾病,高价值的使用工具的高通量测序技术(4- - - - - -8]。这种疾病会影响所有年龄的人。这是最常见的在65岁以上的人群中。两个成人中就有一个会出现膝盖症状在他们的生活。四个成人中就有一个将在85岁发展髋关节的症状。一个在60岁以上12人的手。

大约15%的人口在世界各地的风湿性关节炎的影响。它是一种慢性炎性疾病,病因尚不清楚。但是证据表明t细胞介导的炎症导致导致疾病t淋巴球,pro炎性细胞因子与炎症和损伤的组织。基因负责疾病的原因应该识别和帮助等中和自动免疫疾病(9,10]。

骨关节炎条件逐步禁用由于剧烈疼痛的心理健康状况和行为效应也可以观察到。在老年人中,抑郁可以观察到。是不可逆转的,慢性疼痛健康加重因素可以看到[11]。改善骨关节炎的治疗策略管理有助于减少和改善疼痛。出现新的细胞疗法和细胞移植的使用,未分化的间质干细胞已经大大增加,他们的效率和安全是极大地研究[12]。

的遗传变异与疾病的风险识别。继发性骨关节炎等其他因素造成的损伤,创伤等和原发性骨关节炎引起的遗传基因(13- - - - - -15]。这种疾病的患病率在欧洲和亚洲国家广泛的膝盖高患病率12.2%,臀部在7.4%。蛋壳膜由纤维状蛋白质含有高生物活性成分的胶原蛋白类型即粘多糖表现出有益的治疗骨关节炎,它有能力减少各种促炎细胞因子(16- - - - - -20.]。

骨关节炎的症状

症状的疾病变化取决于关节会受到影响,他们是多么严重的影响。最常见的症状包括疼痛、僵硬在早晨或之后休息阶段。当关节,它可能肿胀、疼痛oe僵硬的关节可以森在臀部、膝盖和后背。

•僵硬是awary后运动

•轻度肿胀关节

•开裂的声音或者点击声音当关节弯曲

•疼痛会恶化到一天结束的时候

骨关节炎可能影响身体的不同部位

•臀部:可以观察到在腹股沟区疼痛,有时候在膝盖和大腿内侧

•膝盖:当移动膝盖,光栅或取消发生感觉

•手指:它变得肿胀,当骨增生发生热刺和他们成为温柔的和红色的。可能会有疼痛底部的拇指。

•脚:可能会有肿胀的脚踝或脚趾疼痛和压痛是觉得在大联合大脚趾的底部

许多人认为骨关节炎的影响是不可避免的,他们不做任何处理,但症状会阻碍工作、社会生活和家庭生活如果不采取预防措施,防止关节损伤,增加灵活性

由于治疗骨关节炎很贵,理疗,针灸作为成本还原,减少疼痛的有效过程。疼痛的严重程度可以检测到的磁共振成像在膝关节和通过各种比较治疗是给个人(21]。女性,手骨关节炎是最常见的。最常见的影响扩大的手指关节和残疾的手可以观察到。通过做练习,关节的运动范围可以提高肌肉力量和延长的肌腱22]。

骨关节炎诊断

首先医生将收集个人信息的个人或家庭病史和执行一个体格检查诊断测试的订单。

这有助于诊断的信息包括;

1)描述的症状

2)详细信息时,疼痛和其他症状是如何开始的

3)细节存在于身体的健康问题

4)的位置疼痛、僵硬,症状是通知

5)如何影响日常活动的症状

6)列表,目前使用的药物

医生检查关节位置被移动关节剧烈疼痛不同范围的运动和寻找地区招标或肿胀或任何关节损伤。颈部和脊柱的位置和对齐也检查。通过下面的测试,它可能被证实。

1)共同的愿望:医生会麻木受灾地区,然后将一根针插入到联合提取液。液检查的证据或任何存在的晶体或关节恶化。

2)x射线:它显示了辐射损伤的联合

3)MRI:磁共振成像不使用辐射但给更好的软骨和其他结构的图像来检测异常的骨关节炎

减少的痛苦,可以使用非甾体抗炎药,但它的影响是有限的或溶解。普瑞巴林或对乙酰氨基酚已经使用,但良好的依从性可观测到的酒精饮用者而不是不含酒精的患者个体。研究在这些方面进行了和想要达到更高的效率在降低疼痛(23- - - - - -25]。非甾体类抗炎药物常用于骨关节炎,但这些带着与年龄相关的风险,系统不利影响心脏,肾脏,肝脏和胃肠道系统。这些非甾体抗炎药与谨慎使用或禁忌,但副作用的风险可以大大降低局部应用的使用(26,27]。

最常用的治疗这种疾病包括非甾体抗炎药、注射可的松,膝盖关节镜,Viscosupplementation和膝关节置换术。最近的研究告诉我们,经常锻炼和减肥可以有助于减少膝关节的疼痛。减肥手术患者影像学证据经验加强改善症状6到12个月(时间均28- - - - - -33]。1% of the population is also affected by the ankle arthritis. The common causes for this disease is due to tumor, infections, inflammatory arthritis and crystalline arthropathy.The widely accepted treatments for ankle arthritis at the end stages is arthrodesis and replacement of the ankle. It is also debilitating condition for many patients [34- - - - - -36]。

当关节的失败开始,条件可能是无症状的,但后来它的特点是与禁用的关节疼痛和功能障碍。临床评估的病人可以用的外观症状允许评估范围的畸形,运动和不稳定。时提前阶段,疾病的特性可以在平片显示可见关节空间的缩小和subchondrol骨的变化。影像学评价最常用的方法是基于骨细胞Kellgren劳伦斯联合评分系统等级的变化共同在五个层次从0 4 0对应于健康的关节和K / L评分知道的骨赘(37- - - - - -39]。

最常见的手术治疗膝骨关节炎是全膝关节arthroplaty结束阶段。康复的起始最早是有利于早期出院40- - - - - -43]。提前治疗骨关节炎表明其有效性和改善个人痛苦全髋关节置换术的技术称为(44]。

成年人,髋关节骨关节炎的疼痛的重要原因,它通常处理部分或全部关节置换。全髋关节置换是非常昂贵的手术风险高的25.5折的心肌梗死和缺血性中风的风险增加4.7倍45]。非甾体抗炎药常用于骨关节炎,但这些带着与年龄相关的风险,系统不利影响心脏,肾脏,肝脏和胃肠道系统。这些非甾体抗炎药与谨慎使用或禁忌,但副作用的风险可以大大降低局部应用的使用(46,47]。

骨关节炎研究国际社会发展特定的指导方针对非手术治疗骨关节炎包括;土地和水资源的基础锻炼、体重减轻、力量训练和教育,将人民意识。外科治疗包括生物机械干预,关节内注射,使用cox - 2抑制剂,步行艾滋病(48,49]。美国矫形外科医生学会(AAOS)公布的一组对膝骨关节炎的临床实践,使手术治疗方案的药物的非甾体抗炎药虽然有限,非手术治疗未能缓解病人症状(50,51]。

更大的风险患骨质疏松症的预防主要是与生活方式的改变;

•富含钙的食物

•充分摄入已规则

•定期练习

•欧米伽- 3脂肪酸的摄入量

•减少身体的重量

1%的人口也受到踝关节炎的影响。这种疾病的常见原因是由于肿瘤、感染、炎症性关节炎和水晶关节病。广泛接受的治疗踝关节炎的最后阶段是脚踝关节固定术和替换。许多患者(它也使人衰弱的条件52- - - - - -54]。

最近的研究告诉我们,BoNT-A注入到脚踝与改善患者疼痛和平衡这些可以持续6个月。这支持了一个可能的角色BoNT-A作为替代选择痛苦的骨关节炎(55]。替代联合程序无法完成的年轻患者,特别是对体育的个人。替代可以做年龄的人无法忍受剧烈的疼痛。执行一些测试,然后替换关节是通过做手术的56- - - - - -58]。全膝关节anthroplasty是先进的生殖有效手术治疗关节炎的膝盖。术后预防性抗生素1通用第一代头孢菌素的给杰克逊静脉注射操作前1小时。所有患者手术后允许完全负重立即(59- - - - - -61年]。

一个文献综述,收集的数据告诉我们,生化部队也作用于关节。它可以提供的治疗师通过提供改善和恢复手的力量(62年- - - - - -65年]。

自然通过以下方法治疗关节炎是可以预防的;

1)重量的损失

2)做更多的练习

3)使用冷热疗法

4)尝试针灸

5)用冥想来应对疼痛

6)包括正确的脂肪酸在饮食

7)添加姜黄菜肴

8)得到一个按摩

9)考虑草药补品

骨关节炎的治疗

这是一个长期的疾病。没有治愈疾病,而是为了管理可用的治疗症状。管理的几个因素必须包括:

•管理症状,疼痛、僵硬、肿胀

•改善关节的运动和灵活性

•应该保持健康的体重

•得到足够excerices和维护饮食

最好的方式来摆脱osteoarthrtis是移动的关节疼excerices完成后。有氧锻炼有助于提高耐力,提高运动的范围,保持关节的灵活性和减少僵硬。缓慢而轻柔的关节锻炼有助于减少疼痛。肥胖的人的基本规则是少吃卡路里和增加体力活动。

药物也可作为糖浆、药丸、面霜、乳液、注射。他们可以在非处方或处方。它们包括:

•止痛剂-对乙酰氨基酚、opiods典型opiod(曲马多)

•非甾体抗炎药阿司匹林,ibuprophen萘普生,塞来昔布

•糖皮质激素抗炎药物

•透明质酸,它自然发生关节液中充当减震器和润滑剂。osteoartthritis人的酸分解。为此,给出了注射。

物理和职业治疗有助于减少疼痛范围包括冷热疗法,辅助设备——摩托车,手杖、步行者,夹板,鞋矫正器和工具像罐子打开,方向盘控制,正确地使用关节,运动范围和灵活的锻炼。自然和替代疗法包括营养补充剂,accupuncture,按摩,放松技巧和水疗。上做手术的医生给出的建议是特别是在髋关节或膝关节关节替换受损的关节。个人发展积极attituide有助于促进免疫系统,增加处理疼痛的能力的人。安全可靠的过程减少疼痛,帮助改善膝关节骨关节炎的进一步畸形复发的长期观察膝关节是必需的(66年]。

非甾体类抗炎药常用于骨关节炎但这些带着与年龄相关的风险,系统不利影响心脏,肾脏,肝脏和胃肠道系统。这些非甾体抗炎药与谨慎使用或禁忌,但副作用的风险可以大大降低局部应用的使用(67年,68年]。美国矫形外科医生学会(AAOS)公布的一组对膝骨关节炎的临床实践,使手术治疗方案的药物的非甾体抗炎药虽然有限,非手术治疗未能缓解病人症状(69年,70年]。

替代联合程序无法完成的年轻患者,特别是对体育的个人。替代可以做年龄的人无法忍受剧烈的疼痛。执行一些测试,然后替换关节是通过做手术的71年- - - - - -73年]。最近的研究告诉我们,BoNT-A注入到脚踝与改善患者疼痛和平衡这些可以持续6个月。这支持了一个可能的角色BoNT-A作为替代选择痛苦的骨关节炎(74年,75年]。通过改善生活方式的改变,个人可以摆脱各种疾病。

承认

本文的内容由m . Murali审查和批准,由Navajyothi Chintoju。

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