重复发射对颜色稳定性的影响修理过的氧化锆

文摘

目的:本研究的目的是探讨重复发射对颜色稳定性的影响修理过的氧化锆修复。材料和方法:八十盘形(尺寸:2毫米x 5毫米)氧化锆样品使用CAD / CAM技术制作的。样本随机分为两组,两个不同intraoral瓷修理工具(陶瓷修复N和Clearfil修复)。四子组(n = 10)被设置在这些组根据发射数量(1、3、5和7)。L * a * b *值的标本进行了记录和解雇瓷炉。在发射过程中,每个子群标本使用聚四氟乙烯模具修理(尺寸:2毫米x 2毫米)与瓷修复工具,与主要组和一个兼容的复合树脂。L * a * b *值的解雇和修复标本被记录了下来。ΔE价值观和半透明参数(ΔTP)计算使用初始的和最终的记录数据。使用双向方差分析获得的数据进行了分析。结果:意味着ΔE值组相比,临床可接受性阈值(ΔE = 5.5)和临床检测阈值(ΔE = 3.7)。K1组最低(1点火和Clearfil修复)表明,意味着ΔE价值(ΔE = 3.57),这是在临床检测水平。 Other Clearfil Repair applied groups illustrated that clinically acceptable results related to clinical acceptability threshold. Mean ΔE value of Ceramic Repair N applied groups were higher than clinically detection and acceptable levels. Highest mean ΔE value (ΔE=6.24) was found at Group K7 among the tested groups. Translucency parameters (ΔTP) decreased while firing number increased. Conclusion: Color of the repaired zirconia restorations might be affected by multiple firings and intraoral porcelain repair systems. Color differences of the groups that repaired using Clearfil Repair kit were clinically acceptable. Besides, if firing number of zirconia framework increases, color and translucency differences will be high after the repair.

关键字

氧化锆、牙科瓷、牙科复合树脂,牙科假肢修复,分光光度法

介绍

瓷熔融金属修复已经提供给病人作为一个选项固定局部义齿自1960年代(1]。使用金属底座增加强度和提供支持,而瓷器的使用确保美学。然而,不透明度和深色金属妨碍自然牙齿颜色的反射恢复(2]。

增加假体修复的审美要求,要求有类似的光学性质的修复牙齿结构可能因素引发的全瓷修复体的发展(3]。与所有的审美优势陶瓷修复需要持久以及瓷器熔融金属修复。所有陶瓷系统足够抵抗压缩应力,而他们对应变力量薄弱。基于氧化锆陶瓷修复已经被广泛接受在牙科应用程序中,由于极好的生物相容性和力学性能(4]。近年来,更多的半透明的介绍了氧化锆单片系统,但长石瓷贴面氧化锆固定局部义齿仍呈现更多的审美效果5]。

临床医生通常更喜欢基于氧化锆瓷修复组合使用CAD / CAM系统的子结构,由于更准确的修复(6]。两个不同的CAD / CAM技术经常用于这种方式。这些都是软铣和硬铣削技术。Pre-sintered氧化锆块磨软铣削技术和研磨修复收缩在尺寸上20%到25%后,最终烧结过程。完全烧结氧化锆块研磨修复的确切尺寸没有任何热或烧结过程7]。

氧化锆子结构在氧化锆陶瓷修复获得足够的力量。临床随访研究证明,瓷贴面氧化锆修复服务成功地在口腔环境中没有任何并发症5年(8,9]。然而,骨折的发生率或凿贴面瓷器仍然很高和氧化锆子结构可以暴露。氧化锆陶瓷(这个失败经常观察到的问题10]。造成的损害可能是由各种因素诱导氧化锆修复。这些是烧结过程的氧化锆和结构性缺陷11,12),空气粒子磨损(13子结构[],规划14,15),类型的边缘设计(16],多次触发[10,17- - - - - -19),老化的氧化锆20.)和火泥密封过程(21]。

重建或修复失败修复可能是主要治疗方法当遇到断裂的瓷器。失败的修复必须从嘴中删除,但这是耗时或并发症。修复可以修复使用intraoral修复系统进了嘴里。这种技术可能会增加修复的服务时间,节省时间和成本,并消除删除失败的修复重建或修复(22]。

intraoral修复系统的成功影响复合树脂和表面之间的结合的修复(23]。各种表面处理方法可能适用于表面的修复失败,为了提高粘接强度。除了指令手册,几个表面处理程序被描述在文献中如intraoral空气粒子磨损,仪硅涂料、酸浸、短或长脉冲激光辐照18,23- - - - - -25]。intraorally修复修复美学和色彩的和谐是很重要的问题以及他们的力量。临床医生容易恢复形状和形式的失败的修复,但反映出精确的阴影恢复是这种修复方法的一个主要缺点26]。贴面瓷厚度(27),发射数量(17,19,28),烧成温度和参数(17,18),材料的子结构(29日)和应用子结构表面修整方法(26),发挥关键作用的最后阴影瓷修复。

多次触发在准备恢复可以削弱瓷和氧化锆之间的结合,这可能会导致骨折和凿的瓷器10,18,30.,31日]。旁边的连接错误提示重复发射,瓷器颜色变化还指出,在文献[17,19]。颜色可能会出现不兼容修复面积和休息之间的恢复。

本研究的目的是评估颜色稳定性的修复多个发射了氧化锆子结构的使用CAD / CAM技术和修复两种不同intraoral维修工具。当前研究的零假设是,越来越多的射击对颜色差异没有影响的修复重建。

材料和方法

八十盘形(5毫米直径2毫米高)氧化锆(冰Zirkon半透明,Zirkonzahn GmbH,时至今日,德国)标本制作使用CAD / CAM系统。阴影的标本A1根据维塔古典色板(维塔Zahnfabrik h·劳特公司GmbH & Co .公斤)(图1)。

颜色测量的标本进行了使用数字分光光度计在黑色背景(Vita Easyshade提前4.0,维塔Zahnfabrik h·劳特公司GmbH & Co . KG)在D65光源。测量值被记录在CIE系统L * a * b *。

标本被用于两组不同intraoral瓷修复系统(陶瓷修复N、仓敷聚酯纤维Noritake牙科公司、日本冈山,日本,和Clearfil修复,Ivoclar Vivadent AG) Schaan,列支敦士登)。这组排序四子组(n = 10)关于发射数量(1、3、5和7)(表1)。

表1。定义测试组的研究。

标本使用标准参数子组被解雇的瓷瓷炉烘烤。发射过程后,标本修复使用根据集团相关intraoral瓷修理工具。牙科复合树脂的修复系统是应用于标本通过聚四氟乙烯模具(2毫米x 2毫米)。L * a * b *解雇并再次修复标本记录的值在黑色背景(图2)。ΔE值之间的氧化锆和fired-repaired氧化锆标本与公式计算。

ΔE (_L、a、b)= ((L * 1 L * 2)²+ 1 a (* * 2)²+ (b * 1 b * 2)²]^1/2

半透明的变化是评估使用ΔTP公式之间的测色(L * a * b *值)在黑白背景后的修复过程。

ΔTP = [(L *的* b)²+(*年代* b)²+ (b * sb * b)²]^1/2

获得的数据显示,据Shapiro-Wilk同质性正常试验的方差分析。(p < 0.05)双向方差分析统计测试使用统计软件应用程序(PSPP 1.0.1, GNU, FSF公司,波士顿,MA,美国)。事后测试是使用多重比较的组。

结果

如果ΔE值高于3.7,可以被眼睛的颜色不同。如果ΔE值高于5.5,临床上色差是不可接受的。组的均值ΔE值与临床检测极限(ΔE = 3.7)和临床可接受阈值(ΔE = 5.5)。

最低的意思是ΔE价值被发现在K1组(ΔE = 3.57),这是根据临床检测极限。同时,其他组应用Clearfil维修工具说明低于临床检测极限。最高的观察意味着ΔE值组K7(ΔE = 4.70) (表2)。之间的区别意味着ΔE值组K1和组K7在统计学上意义重大。

表2。意味着∆E和∆TP组的值。

平均ΔE组织修复陶瓷修复N的值高于临床检测和可接受阈值。意味着ΔE最高价值(ΔE = 6.24)被认为在C7组在测试组。对于陶瓷修复应用N组,意味着ΔE最低价值被发现在C1组(ΔE = 6.07) (表2)。然而,之间的差异意味着ΔE陶瓷修复应用N组的值未达到统计上的显著水平。

根据统计分析的结果,影响应用修复系统,发射数量,以及它们之间的相互作用被发现是重要的。

ΔTP被眼睛可感知的价值,如果是超过2.32意味着ΔTP集团C1值(ΔTP = 3.01)和组C3(ΔTP = 2.07)观察高于感觉力极限。意思是半透明的参数差异显示值低于极限(表2)。对于陶瓷修复应用N组,组C1和组之间的差异C5和C7发现统计学意义。任何有统计学意义的差异被认为Clearfil修复中应用组。

应用修复系统的影响和发射的数量被发现是重要的关于统计分析半透明参数差异,但任何显著差异并没有观察到它们之间的相互作用。

讨论

在这项研究中,最初的颜色之间的差异研磨后氧化锆标本和颜色修补程序,分析了半透明和运用两种不同intraoral瓷修复系统和各种数字的射击。当前研究的零假设被拒绝了。颜色差异与复合树脂的氧化锆和氧化锆修复被发现高相关数量的射击。同样,意思是半透明参数减少平行解雇的氧化锆标本。

最常见的失败原因的氧化锆陶瓷裂纹或凿的瓷器和氧化锆子结构可能进入开放口腔[10]。

几项研究指出,重复发射在准备削弱的瓷器和氧化锆(之间的连接10,18,30.,31日]。结合故障是由多个解雇恢复也会引起颜色变化,旁边增加骨折的风险和凿17,19]。

可能导致失败应考虑的因素,当临床医生面临破裂或芯片修复。多个发射过程的影响不应忽略导致断裂的氧化锆瓷修复的主要因素,如烧结过程的氧化锆,结构性缺陷,边缘设计的类型,等等。10- - - - - -21]。

Vichi et al。10]调查多次触发对氧化锆陶瓷的抗弯强度,和报道,三个发射过程显著增加力量。他们建议做3次烘焙而不是一个发酵,并补充说,5次烘焙将适用于取得更好的美学,这并没有显著降低强度相比,3次烘焙。正如作者所言,这是一个不可否认的事实,即审美结果所需的修复以及耐久性。在目前的研究中,审美特性的氧化锆陶瓷发射多次进行评估与intraoral瓷修复后修复系统。

指出,在文献中,底座的设计,表面修整程序和发射的数量可能会影响最终的颜色瓷修复(17,19,26,28,29日]。然而,未找到详细的信息关于审美的成功intraorally修复修复的文献。审美修复重建的结果是非常重要的事件的瓷器在上颌骨骨折前地区(32,33]。

Kirmali et al。24)得出结论,应用各种表面修整方法能提高修复和复合树脂之间的结合强度。此外,他们建议遵循指令手册intraoral瓷修复系统。在当前的研究中,intraoral瓷修理工具被应用于根据制造商的建议。

正确定义的颜色与颜色和谐制造修复的关键因素。修复的成功率会增加精心选择的阴影34]。数字颜色测量设备有几个优势相比,视觉色标系统。数字设备迅速呈现客观数据,使评估颜色数值(34,35]。研究分析分光光度计的准确性和成功率是83.3% (35]。因此,分光光度计是用来客观地评价不同的颜色和半透明。

Gonuldas et al。17)评估影响重复发射的颜色稳定性和氧化锆陶瓷的表面粗糙度。他们报告说,发射数量的增加导致更多的粗糙表面和分化的颜色。作者得出的结论是,技术人员应避免多个发酵过程,当制造修复。

Yilmaz et al。19]研究了不同数量的射击效果和颜色特征的各种抛光技术陶瓷修复。他们发现多个发射造成晶体结构的转换。因此,作者报道,分化的颜色恢复可能发生无论抛光技术。在这项研究中,颜色的差异观察修复后平行发射,无论应用intraoral瓷修复包和复合树脂。

颜色差异对瓷瓷修复和复合树脂修复被AlGhazali评估等。36),他们观察到ΔE值从3.5到26.9不等。临床可接受阈值应用作为研究ΔE = 5.5,他们建议使用不同的颜色组合的复合树脂,而不是单一的组合以达到完美的颜色匹配修复修复。在目前的研究中,平均颜色变化是观察组的临床可接受的限制,应用Clearfil修理装备,但颜色变化发现使用的陶瓷修复N组高于这个水平。

本研究的局限性,重复发射的最大数量是7,其他所有陶瓷材料没有参与这项研究,样品准备的基础上,单一的颜色。

变色的一次被解雇并使用Clearfil修复intraoral瓷修复工具修复在临床上检测极限(ΔE = 3.7)。虽然颜色变化的其他Clearfil修复系统应用组在临床检测极限下(ΔE = 3.7)和临床可接受的限制(ΔE = 5.5),统计上的显著差异仅仅被发现之间的一个发射和七个发射应用组。半透明参数(ΔTP)显示下降趋势平行发射数量不管应用intraoral瓷修复包。

结论

修复氧化锆陶瓷的颜色可以由多个解雇和影响类型的intraoral瓷修复装备。组的颜色变化与Clearfil修复工具修复是临床可接受的。但是,陶瓷修复N修复系统应用组没有在临床可接受范围内。好像氧化锆子结构的发射数量增加,颜色和半透明的差异可以更后修复。此外,进一步在体外需要研究和多中心临床试验研究不同intraoral瓷修复系统和其他所有陶瓷修复材料。

确认

这个研究报告在23日土耳其假牙修复术和移植学协会国际科学大会,2017年的11月9 - 12,Mugla,土耳其。

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