Takaji Wakita*
生物学系、同志社大学、日本京都
收到:02 - 9 - 2022,手稿。rct - 22 - 76367;编辑分配:06 - 9 - 2022,前质量控制。个随机对照试验- 22 - 76367 (PQ);综述:20 - - - - - - - 2022年9月,QC。rct - 22 - 76367;修改后:27日- 9月- 2022年,手稿不。rct - 22 - 763667 (A);发表:2022年04 - 10月,DOI: 10.4172 /癌症Treat.6.5.002代表
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电化疗的方法,允许non-permeable化学物质传递到细胞内部。它是基于短期和本地应用程序的强大的电脉冲可以暂时性permeabilize细胞膜,使分子通过膜,否则被阻塞。临床试验治疗皮肤和皮下肿瘤已经开始使用博来霉素或顺铂等药物。第一个病人是处理电子研究所1991年与博来霉素化疗古斯塔夫Roussy在法国,第一个病人接受电子研究所的1995年与顺铂化疗肿瘤在卢布尔雅那,斯洛文尼亚。自那时以来,电化疗已被用来治疗全世界超过4000名患者(阿根廷、澳大利亚、奥地利、比利时、保加利亚、丹麦、法国、德国、希腊、匈牙利、爱尔兰、意大利、日本、墨西哥、尼加拉瓜、波兰、葡萄牙、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典、英国和美国)。最近,新的电化疗技术治疗癌症内部使用外科手术、内镜频道,或经皮方法获得治疗领域已经建立。
当一个生物细胞暴露在足够强的电场,它产生转移膜电压的增加,导致细胞膜结构重新排列。这些修改提高细胞膜的通透性,允许non-permeable物质进入细胞。这种效应被称为电穿孔(或electro-permeabilization)和越来越多的被用来增加抗癌药物输送到细胞。直接与短暂的和强大的脉冲电流(所有单极)被用于所有的生物应用细胞electro-permeabilization(尽管体外,time-decayed脉冲可以使用)。
脉冲的振幅是由组织以及电极的形状和位置,但在肿瘤的情况下,电动脉冲的振幅必须足够高,以创建一个电场的400 V /厘米肿瘤区域和持续时间为100微秒脉冲(8)。长脉冲通常一百微秒。早期测试使用了一段时间的1秒脉冲的重复频率(即1 Hz);今天,脉冲在更短的时间管理,重复频率为5000赫兹,导致更少的不适,治疗的病人和更短的长度。限制脉冲的可能性与心脏功能治疗深部肿瘤在靠近心脏,脉冲同步的绝对不应期每一个心跳。电化疗的治疗方法包括提供non-permeate细胞毒性药物(如,博来霉素)或low-permeate药品(如顺铂)系统或局部应用电动脉冲面积时治疗肿瘤的药物浓度峰值。细胞受到电场在交付的电脉冲,导致纳米大小的创建缺陷在细胞膜,改变膜的渗透性。细胞毒性的化学物质可以自由扩散到细胞质和发挥他们的细胞毒性的影响在这一时期,一段时间后脉冲。多个电极位置和后续脉冲交付可以执行在一个会话将整个病变,如果药物浓度是充分的。实现回归大病灶,治疗可能会重复在数周或数月。