危重病医学的出现及其对心胸外科治疗的影响

宾利尼古拉。^*

图尔库大学护理学系20500图尔库,芬兰

*通讯作者:

宾利尼古拉。
图尔库大学护理学系20500图尔库,芬兰
电子邮件:BentleyNicolas2@gmail.com

收到:2023年2月01,手稿不。jnhs - 23 - 94792;编辑分配:03年2月,2023年,前质量控制。p - 94792;综述:2023年2月15日,QC。q - 94792;修改后:2023年2月21日,手稿。r - 94792;发表:2023年2月28日,DOI: 10.4172 / JNHS.2023.9.2.67

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文摘

心胸外科重症监护医学(CTSCCM)是一个医学专业的护理危重病人在接受心胸外科手术。领域主要集中在术后病人的管理,优化结果和减少并发症的目的。CTSCCM是一个复杂和苛刻的领域,需要专业的培训和专业技能在危重患者的护理。在本文中,我们将探索CTSCCM的关键方面,包括类型的程序复杂,临床医生在这个领域所面临的挑战,CTSCCM改善病人预后的作用。心胸外科手术是那些涉及心脏、肺及胸腔。这些手术是复杂的,需要高度熟练的手术团队,以及专门的术后护理。一些最常见的心胸外科手术包括冠状动脉搭桥手术(CABG)。这是一个程序用于治疗冠状动脉疾病。在冠脉搭桥手术,外科医生需要从身体的另一部分健康的血管,并使用它绕过阻塞或狭窄冠状动脉。这有助于恢复心脏肌肉的血流量,可以减轻胸痛(心绞痛)和提高整体心脏功能。

关键字

冠状动脉旁路移植手术,肺切除手术,主动脉瘤

介绍

心脏瓣膜修复或更换,心脏瓣膜手术修复或替换受损或病变的心脏瓣膜。这可以提高血液通过心脏和缓解气短和疲劳等症状。主动脉瘤修复,动脉瘤是一种膨胀在主动脉的血管壁,人体最大的动脉。如果不及时治疗,一个动脉瘤破裂,导致危及生命的出血。动脉瘤修复涉及用合成取代的削弱部分主动脉移植防止破裂。肺切除手术,肺切除手术是用于去除部分肺受到癌症或其他疾病。剩下的肺组织能够更有效的功能,改善肺功能和生活质量。危重病人的护理经历了心胸外科医生提出了独特的挑战。这些挑战包括:

血流动力学不稳定,心胸外科手术后,患者往往血液流动不稳定,也就是说,他们的血压、心率、迅速和其他生命体征可能波动。这种不稳定性可由多种因素引起的,包括出血、流体变化,和心脏功能的变化。临床医生必须能够快速识别和地址血流动力学不稳定,防止器官衰竭等并发症或死亡。机械通气,心胸外科患者经历了经常需要机械通气,涉及使用呼吸机支持^{(1- - - - - -3]}。机械通风可以挑战管理,患者会有不同程度的肺功能和可能需要不同级别的支持。临床医生必须能熟练地调整机械通气设置优化病人的结果。

疼痛管理、心胸外科手术可以是痛苦的,有效的疼痛管理病人舒适度和恢复至关重要。然而,许多疼痛药物都有副作用,如呼吸道抑郁,和临床医生必须熟练平衡缓解疼痛和并发症的风险。凝固管理,病人在接受心胸手术出血的风险增加,和临床医生必须能够管理凝固(凝固)有效地防止出血并发症而减少血栓(血块)的风险。

文献综述

心胸外科危重病医学的病人的角色

心胸外科重症监护医学中扮演着关键角色在照顾病人经历了心胸手术或危重心胸条件。这里是一些心胸外科危重病医学的方式有助于病人护理:

术后管理:心胸外科重症监护医学专家负责心胸手术后的病人护理。他们密切监测患者的并发症,如出血、感染、器官功能障碍,并立即采取行动解决出现的任何问题。他们也管理疼痛控制、营养和其他方面的复苏^(4,5]。

机械通气:许多病人在接受心胸外科手术需要机械通气支持他们的呼吸。心胸外科重症监护医学专家是熟练的机械通风管理,包括调整呼吸机设置,监测氧化和二氧化碳水平,让病人停止通风机尽快这样做是安全的。

血流动力学管理:心胸外科重症监护医学专家训练管理血流动力学不稳定,这是一个心胸手术后常见的并发症。他们监测患者的血压、心率、和其他生命体征密切和使用各种干预措施维护稳定的重要器官血流量。

连续肾脏替代治疗(一般):心胸外科重症监护医学专家可以使用一般支持在ICU患者的肾功能。一般是一种透析可以连续几天在一段时间内,这可能是必要的对于危重病人无法容忍间歇透析。

体外膜肺氧合(ECMO):在某些情况下,心胸外科重症监护医学专家可以使用ECMO支持病人的心脏和肺功能。ECMO涉及使用机泵和充氧病人的血液以外的身体,让心脏和肺休息和恢复。

总的来说,心胸外科重症监护医学是一个重要的组成部分病人的护理经历了心胸手术或危重心胸条件。它需要专门的技能和独特的挑战和复杂性的深刻理解这些病人。

讨论

危重病医学的出现和心胸外科治疗效果

危重病医学的出现对心胸外科治疗产生了深刻的影响。危重病医学专业,专注于危重病人的管理需要先进的监控,支持,和治疗。过去,心胸外科患者管理的一般外科病房或在重症监护室(ICU)这不是专门设计用于满足心胸外科患者的独特需求。然而,随着专用心胸icu的发展和增加使用专门的监测和治疗方法、心胸外科手术的结果已经得到了明显的改善。最重要的一个影响危重病医学的心胸外科治疗是能够密切监测和检测的病人并发症的早期迹象^(6,7]。

例如,心胸icu配有专业显示器,可以持续监测患者的心率、血压和血氧饱和度。这使得医疗服务提供者来检测在早期血流动力学不稳定或呼吸窘迫的迹象,它可以帮助防止严重并发症。危重病医学的另一个重要的影响在心胸外科治疗是能够提供高级生命支持措施。例如,患者接受心胸手术可能需要机械通气,收缩药物支持或体外膜肺氧合(ECMO)支持。这些高级生命支持措施可以在心胸ICU提供专门的急救护理团队训练来管理这些复杂的干预措施。

结论

最后,危重病医学也有显著影响心胸外科手术患者的术后恢复。通过密切监测患者在ICU医疗服务提供者可以根据需要调整药物和其他治疗优化病人的恢复。此外,专业急救护理团队可以提供多学科治疗包括疼痛管理,营养支持,和物理治疗,帮助患者恢复更快、更少的并发症。总之,危重病医学的出现产生了重大影响心胸外科护理通过允许更密切的监控,高级生命支持措施,专业多学科治疗。这些进步改善的结果做出了贡献,提高患者的生活质量进行心胸外科手术。