研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
1恢复牙医学系、圣莱奥波尔多Mandic学院坎皮纳斯,圣保罗,巴西
2大师牙科假肢、假牙修复术、圣莱奥波尔多Mandic学院坎皮纳斯,圣保罗,巴西
3牙髓学大师圣莱奥波尔多Mandic牙科学校,巴西坎皮纳斯/ SP
收到的日期:23/03/2017;接受日期:19/06/2017;发布日期:26/06/2017
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背景:临时的皇冠是口腔修复学元素基本康复。要求一个更好的审美和力量使odontologic工业发展新材料和新方法进行临时的花冠。以及新材料出现了为了增加力量和审美和减少临床时间。CAD / CAM系统(解决方案椅子边),带来了更快的优点和安慰病人与更好的边际适应有关。不同的方法使这些临时的王冠是有效的但是很少有研究显示这些材料主要相关骨折的临床质量和耐用性使用。目的:本研究评估了抗弯强度、标本的热循环后的三种材料做临时的花冠。材料与方法:它是由60个标本测量25 x 2 x 2毫米,研磨CAD / CAM系统,所使用的树脂是树脂PMMA块,树脂bis-acryl和树脂热聚合。所有标本都是热循环和一半是沉浸在酸饮料24小时,然后清洗和存储60天前被送往挠曲强度的机械试验。结果:抗弯强度显著影响材料(p < 0.001)。结论:根据图基测试发现,无论是执行或不沉浸在酸性饮料浸,CAD / CAM VIPI PMMA树脂块提供最高的挠曲强度值是紧随其后的是树脂丙烯酸heat-polymerized VIPI这反过来在统计学上优于树脂bis-acrylic Protemp 4。 The successful outcome of an oral prosthetic rehabilitation is in the proper planning techniques and materials to be use.
丙烯酸树脂、发、牙科crownsABSTRACTBackground
临时修复的关键元素假肢康复治疗。为了实现临时修复之前的规划和使用商业材料,充分模拟需要这种治疗过程,使函数,美学和语音在给定的时间内。这些类型的修复应保持牙髓的保护,位置稳定,咬合的功能、力量,和美学1]。临时修复用于诊断艾滋病改稿时不规则咬合的飞机,改变竖直维度,或计划的变化的位置和轮廓牙龈或大小,形状和颜色的最终修复(2]。
因此,临时词暂时临时修复常用的一个过渡段,他们可能保持几天甚至几个月根据规划,并负责保护纸浆和牙周直到最终修复安装。临时修复应该边缘完整性,美学和足够的耐久性承受咀嚼的力量3]。对于复杂的保护完成后的材料应该防止温度变化产生的摄取食物传播到牙齿。他们应该保持流动,甚至可以复制子牙龈边缘,也应该把它考虑审美价值对病人的一些因素4]。
使用固定部分部分缺齿的患者的康复假牙是一种行之有效的治疗协议以来几十年。暂时的阶段可能会提供一个未来的假肢预测(5]。保持竖直维度稳定以及interin修缮适合重要的项目在这一阶段的治疗(1]。
临时材料发生了变化极大,因为他们在1930年代早期,从丙烯酸和预调皇冠形式更新bis-acryl材料和计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD / CAM)生成修复(4]。材料的制造中使用临时冠通常描述为丙烯酸甲酯或bis-GMA基础(6]。
计算机辅助设计/制造(CAD / CAM)技术近年来得到普及固定恢复假牙修复术治疗程序,7此外,这些过渡假体有更好的性能比传统材料和可能更适合长期和大跨度临时治疗(8]。
使用树脂材料的问题已确定临时假肢的文学。困难可能会与更广泛的临时修复,必须使用的时间更长。有一个变色的趋势,咬合的磨损和断裂,最终导致不必要的维修。Heat-processed和钢筋methacrylatebased树脂被用来提高临时修复的机械和物理性能(5]。
然而,本研究的目的是评估和分析三丙烯酸树脂的挠曲强度用于制造临时冠提交疲劳术语骑自行车和浸泡在柑橘类饮料。
在这项研究中使用的材料和他们的特点是表1所示。最初它是由尼龙模具测量98毫米直径10毫米高,而这些措施类似于那些捏造的预制块树脂冠临时由CAD / CAM系统。使聚合树脂块是使用56.5克的树脂(粉)VIPICOR 19毫升单体(液体)VIPICOR处理制造商的指示和聚合液气电聚合30分钟在100°C 60磅的压力。bis-acryl树脂块是由2 Protemp 4墨盒使用的皮斯托尔和尖端汽车混合蓝色(55毫米大小),分发在尼龙模具由四个手,也就是说,由两个运营商在同一时间。
在获得三块材料进行测试,标本的标准是在CAD / CAM系统矩形测量25×2×2毫米由CAD / CAM设计固体(维兰德工作牙科普福尔茨海姆,德国)和研磨(迷你维兰德,维兰德牙科,普福尔茨海姆,德国)使用训练数据2.5和1.0毫米。每组由20个标本。标本和随后的样本量的大小之前的研究提出的方法(8- - - - - -11]。
树脂被分成3组:
1。答:20国集团为CAD / CAM VIPIBLOCK-metacrylate树脂样品。
2。B组:20 metacrylate树脂热聚合VIPICOR样品。
3所示。C组:20 Bis-acryl树脂样品Protemp 4。
每个样本组编号从1到20。
标本受到热循环5°C和55°C, 30秒,完成5000个周期持续92小时或4天完成周期。这种热循环促进老龄化材料对应6个月的使用。
热循环后,每组标本被分成两个子组10个样本,随机。
组1是储存在37°C和组2是沉浸在酸性饮料——cola-based软饮料(可口可乐®)24小时酸降解组件来验证材料。
1。集团A1: 10个样本没有进行浸泡。
2。集团A2: 10个样本遭受沉浸在制冷剂可乐。
3所示。B1组:10个样本没有进行浸泡。
4所示。集团B2: 10个样本遭受沉浸在制冷剂可乐
5。集团C1: 10个样本没有进行浸泡。
6。集团C2: 10个样本遭受沉浸在制冷剂可乐
浸渍标本后受到弯曲三点弯曲试验用万能试验机与50公斤压缩负载细胞十字头0.5毫米/分钟的速度,直到样品的断裂(图1 - 4)。
图1:说明树脂块PMMA - TRILUX的形象。
图2:尼龙矩阵CAD / CAM模块。
图3:磨碎的样品和强调。
图4:标本的浸酸饮料(可口可乐®)24小时。
分析前,抗弯强度数据评估符合正常的假设(Shapiro-Wilk测试)和方差齐性(列文测试)和两个标准进行方差分析。为多个比较图基的测试应用。进行了统计计算采用SPSS 20 5%的显著性水平(美国SPSS Inc .,芝加哥,IL)。
表1总结了平均值和标准偏差的挠曲强度的材料做冠,后执行或不浸泡在酸性饮料。
表1。本研究使用的材料。
| 产品名称/制造商 | 树脂类型 | 批号 |
|---|---|---|
| VIPIBlock - TRILUX (VIPI、巴西 | metacrylate | 0000042542和0000047509 |
| VIPICOR (VIPI、巴西、 | metacrylate | 53639年 |
| Protemp 4 (3 m ESPE,德国 | Bis-acryl | 7.02 e + 10 |
考虑到CAD / CAM的结果VIPIBLOCK材料不符合正态分布,我们确定了两个极端的不一致的结果,它是决定排除这些样品。开始,所有结果集显示正常。
两个标准的方差分析显示没有明显的材料间的相互作用使临时冠和浸泡在酸性饮料(p = 0.084, 87.0%的测试能力)。
抗弯强度显著影响材料(p < 0.001)。图基的测试发现,无论是否沉浸在酸性饮料是否完成,发指令的VIPIBLOCK材料提供抗弯强度值最高,其次是丙烯酸树脂聚合VIPICOR,进而在统计学上高于bis-acrylic树脂Protemp 4。这显示阻力88%低于获得发VIPIBLOCK材料(表1和图5)。
图5:图列的挠曲强度值的材料做冠,沉浸在酸性饮料。
对于任何临时材料的抗弯强度是影响沉浸在酸性饮料(p = 0.115),(表1和图5)。因为假定值交互为0.084,接近0.05,它可能表明趋势Protemp 4 bisacrylic树脂在酸浸的挠曲强度不利影响饮料。
抗弯强度是材料抵抗变形的能力负荷下,或者更准确地说,高电压内经验丰富的材料在断裂的时刻(12]。最好的方法来减少骨折的可能性是基于其行为选择适当的材料口服环境受到老化时,疲劳,吸水率和磨损。然而,重要的是要知道临时修复的各种材料的抗弯强度考虑相同的脆弱性(13,14]。
这项研究的结果表明,在两种方法没有沉浸在酸性饮料,甲基丙烯酸甲酯树脂比电阻测试的树脂bis-acryl更耐弯曲三分,这是与其他作者的研究一致5,7,10,15- - - - - -20.]。佩特雷et al。13)报道,虽然有冲突在文学,人们普遍认为甲基丙烯酸树脂具有较强的抗断裂比双酚A树脂环氧丙基丙烯酸甲酯(Bis GMA)。
在这项研究中,一组1是储存在37°C和组2沉浸在酸beverage-cola-based软饮料(可口可乐®)24小时,为了验证材料酸降解组件。在一项由Akova et al。21),最大的变化在复合树脂的硬度在酸解条件后它发生在第一个7天。根据作者这段时间异常,自临时接触到食物和饮料只在吃喝。雷竞技网页版
先前的研究表明,聚合压力和热提供了一个改善的密度,使聚合度更高,导致自由树脂单体和内部空洞(12,17,22- - - - - -24]。树脂块CAD / CAM制造工业和聚合在理想的情况下,提供这些临时材料更好的机械性能相比生产手动(20.]。这种差异可以归因于这样一个事实:树脂块CAD / CAM是由压力消除气泡和孔隙度,可能意味着增加临时修复阻力。根据姚明et al。8)、甲基丙烯酸甲酯树脂块预制和组成一个长链线性分子以最小的分子间交联,具有高电阻;除了在extraoral加工环境,避免不适纸浆、聚合收缩和自由基。
临时材料可能存在化学成分变化,允许挠曲强度的差异,因此机械性能(25]。目前的研究发现差异的甲基丙烯酸酯树脂,其中树脂块发VIPI显示明显更大的抗弯曲VIPI热聚合树脂。
临时材料可用基于甲基丙烯酸酯(甲基、乙基乙烯和methyletylmethacrylate)和bis-acryl或Bis-GMA。自临床介绍这些树脂,研究集中在改善配方为了增加阻力。为王et al。26)树脂是优于其他物理性质,然而Gegauff和普赖尔(27)报道,bis-acryl树脂代表了一类新的化合物的临时材料,一个中间材料的断裂。对于年轻的et al。28],metacrylate树脂有满意的物理性质包括边际完成,和抛光力传输潜力,然而,展览放热反应牙髓的刺激和获得的混合物可能不同于专业的专业。和Karaokutan et al。25]在他的研究中发现,CAD / CAM可以增加临时修复的阻力,而事实上,在体外研究被发现。
制造商决定每个材料的无机填料粒子的数量,这些的因素直接影响阻力Haselton et al。11]。这些因素可以解释之间的差异发现热循环后的树脂用于这项研究。根据【et al。29日),树脂与无机粒子当thermocycled变得更加脆弱,容易断裂,相反,这项研究的结果表明,甲基丙烯酸酯树脂效果最好。
在这项研究中,热循环测试被用于部分评估材料的降解,和所有的树脂被发现有一个评估挠曲强度显著影响这一过程。5000次应用,和这个数字相当于Karaokutan et al。25),大约6个月的临床使用。几位作者如【et al。29日];Ehrenberg et al。22];Balkenhol et al。30.];汤普森et al。24]。李,李31日];Penate et al。19)报道,热循环严重影响树脂的力学性能测试。根据【et al。29日]这种影响了5000周期,在这之后,明显下降的材料抗弯强度31和41%之间。
根据Nejatidanesh et al。32];基尔特•et al。33];材料bis-acrylic树脂临时展出的挠曲强度高于methacrylate-based材料,但据Nejatidanesh et al。32的标本受到2500次热循环,根据geert et al。33没有热循环,这或许可以解释的不同材料的退化而在这项研究中。
一些作者(6,17,24,30.,34)确认时间后聚合和安装的临时进入口腔,扮演重要的角色在决定改进属性临时材料的断裂。根据作者,自由基聚合继续在最初的玻璃相,导致更高的连接密度形成链。由于这一事实,本研究预期发生后30天玻璃相VIPICOR树脂的聚合和bis-acryl树脂Protemp 4进行测试之前,爱尔兰所示研究et al。17)的标本保存24小时,30天,聚合后60天前测试。
朗et al。35)报道,在很长一段时间后,所有材料Bis-GMA吸收水,和这些单体高电阻断裂与抗弯强度低,导致脆性的应用负荷,这与本研究中给出的结果是一致的。在需要时准备的临时修复的直接技术拉姆库玛儿et al。36),建议使用bis-acryl树脂由于放热反应,减少收缩和更好的边缘与其他材料相比。
如上所述,Yap et al。2),Gujjari et al。37)和Yanikoglu et al。9)尽管bis-acryl树脂提供柔和的甲基丙烯酸酯树脂的物理性质,他们在模拟显示高阻的趋向下降的影响饮食,这完全与研究,其中甲基丙烯酸酯树脂不会受到酸饮料和bis-acryl树脂建议没什么影响。
使用CAD / CAM技术的优点为生产临时冠和永久性假肢可以概括为:1)新材料的应用;2)减少工作时间;3)成本效益和4)质量控制38]。然而,临时材料的抗弯强度是至关重要的,尤其是在病人的情况下需要使用临时恢复长期的时间和在para-functional习惯的存在21]。临时冠CAD / CAM更适合长期治疗(8,39]。材料临时在CAD / CAM系统更稳定不仅展示更大的边际适应但也抵制,加热、冷、口服液体。
<基于本研究中使用的方法来验证挠曲强度,发现树脂酯块CAD / CAM系统比丁酯树脂耐热聚合,回报更比树脂bis-acryl耐药。