研究和评论:牙科科学杂雷竞技苹果下载志》上
菜单e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
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口腔正畸学部门,农村牙科学院,Pravara医学科学研究所
收到:2015年3月23日接受:2015年6月26日
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本研究的目的是比较患者面部形象吸引力的变化两块设备评估牙齿矫正医师和其他牙科专家。
材料和方法:病人样本由10个病人接受正畸治疗双块设备。三胞胎的面部轮廓照片的病人被随机分为两组(T0之前,治疗后T1)。两组选:10个牙齿矫正医师和10个牙科专家从不同的其他分支(不包括口腔颌面外科医生)在农村牙科学院。每个法官独立排名两组照片使用视觉模拟量表(血管)之间的间隔1周评级。
结果:平均而言,牙齿矫正医师和其他牙科专家发现改善面部轮廓魅力通过两块设备治疗(血管- T0-T1 = 1.4 + / - -3.2厘米)。然而,个人的看法twogroups吸引力很大差异。时间周期(T0 - T1),降低血管评级被牙齿矫正医师由其他专家。
结论:其他牙科专家评价面部比牙齿矫正医师更批判性的概要文件。两块疗法的病人通常可以提高吸引力,赞赏的牙医。
面部形象的吸引力,两块设备,牙齿矫正医师的排名,其他牙科专家的排名
在过去的几十年里,已经有很多发表关于咬合不正和面部轮廓的吸引力之间的关系。似乎普遍认为直(一级)概要文件是更有吸引力1- - - - - -7比一个凸II类或凹III类配置文件(8,9,10]。然而,有一些性别差异,稍凸面部概要文件被认为是有吸引力的女性,而直概要文件优先在男性9,11,12,13]。
因此,治疗目标之一类治疗是改善面部轮廓。常见的二级治疗方法,从而促进移动或固定的下颌骨咬跳电器在适当的年龄增长。下颌发展使用两块设备已被证明有重大profile-straightening青少年II级患者的效果。然而,如果经济增长是在一个不太深刻的骨骼治疗效果达到在成人治疗功能的设备,因此,档案矫直小于获得的联合手术orthognathic校正(BSSO) [14]。这往往不鼓励病人因为更高的与之相关的风险和成本。
在过去2年里,牙齿矫正医师对病人的担忧与面部美学。鉴于这种更加注重外表,我们牙齿矫正医师必须了解以及可能正是我们如何看待我们的病人的“面部吸引力”。过去的正畸治疗研究领域的面部吸引力都集中在各种制造模型的评价:例如,研究剖面轮廓,computer-modified(演变)的图像的脸,和评论电影明星和选美比赛的赢家通常被认为是有吸引力,大多数研究关注的焦点几乎完全集中在脸的剖面视图(15- - - - - -17]。
最近的出版物在矫正文献中还包括报告对面部吸引力的看法的差异在不同种族或年龄(18- - - - - -20.]。本研究的设计和材料有点接近临床经验。我们的重点是牙齿矫正医师的评估与其他分支即牙髓学专家,儿童牙医,牙周病医师,镶牙专家牙科。考虑这一群体的原因是他们大多数人咨询了父母对孩子的治疗在私人诊所。在适当的年龄,他们的意见可以指导病人适当的治疗。口腔颌面外科医生被排除在另一组为了避免偏见,因为他们执行orthognathic手术在成人改善他们的面部特征,所以他们的知觉会有点接近,牙齿矫正医师。
在本文中,我们更关心协议,不同专业之间的分歧与个人的排名的三胞胎的照片。
我们解决的具体问题
(1)在多大程度上两块治疗年龄增长影响矫正患者的面部吸引力?
(2)在多大程度上做牙医不同的专业排名以同样的方式对待病人的照片吗?和
(3)经验丰富的牙齿矫正医师的排名如何与其他专业吗?
研究中的病人同意他们的临床信息,包括射线照片和照片用于任何研究或演示与大学联系在一起。
病人队列包含十二类Div的孩子增长。1咬合不正(雄性雌性,5;12至15岁)曾接受可拆卸双块电器正畸治疗,其次是固定电器部门Pravara大学医学科学和谁预处理和后处理档案照片。
•二类div 1咬合不正(治疗前二类摩尔一半尖端或full-cusp双边关系)
•骨骼II类差异(Orthognathic上颌骨,Retrognathic下颌骨)
•没有病态的颞下颌关节(胶着,创伤)
•没有系统性的并发症,面部畸形。
如果病人需要扩大上颌,扩张千斤顶螺丝被纳入两块设备治疗期间。治疗后所有患者实现一个类我阻塞正常覆咬合和希望。前和后治疗面部轮廓照片进行评估。照片已经在自然头部位置,消除影响的头部位置。
评委们挑选的临床能力Pravara大学医学科学的不同牙科本部门(部门、儿童牙科的牙周膜的,假牙修复术)和口腔正畸学10部门每组(5男5女)。至少10年的临床医生(35-58岁)的临床实践经验选择,以避免错误由于年龄和知识。
三胞胎的照片。即,额叶和额叶微笑。这些照片的预处理和后处理随机分为两组。的照片印在全彩色和标准尺寸(6′′×4′′)。评估者被要求看每个额或资料照片和得分整体面部吸引力。观察人士完全失明的治疗地位(前/后)。观察人士要求法官吸引力使用10厘米视觉模拟量表(血管)端点描述符左边的“非常缺乏吸引力”,在右边的“非常有吸引力”。两组评估两组照片,一个星期评级的时间间隔尽量减少回忆偏倚和疲劳。
总体而言,评估不同的两组显著(P = 0.015)的感知审美变化发生多少预处理和后处理。
在治疗之前,患者评价由牙齿矫正医师(血管:4.8 + / 2厘米)和其他专家(血管:3.9 + / - -2.1厘米),具有相当吸引力的面部特征,尽管其他专家给脉管得分显著(p < 0.001)低于正牙医生(图1)。
图1:预处理照片。
治疗后,略高(P < 0.001),血管分数。再次,牙齿矫正医师给显著(P < 0.001)提高脉管得分(6.1 + / 2)比其他专业(4.6 + / - -2.2)(图2)。
图2:治疗后的照片。
一般来说,其他专家往往是最关键的,因为他们给最小的分数提高,而牙齿矫正医师认可明显更大的改进。事后测试,然而,表明显著差异的吸引力评价总体面临只有牙齿矫正医师和艺术之间的学生。没有一个病人队列获得一致的治疗效果评级(没有改善/恶化)。
病人的吸引力评级没有之间的性别差异(P = 0.768),以及评价者性别之间(P = 0.989),并没有明显的性别之间的交互病人和评价者的性别(P = 0.813)。评估者的吸引力评级并不受年龄(P = 0.836)。
总的来说,患者的面部吸引力的变化量进行双块设备治疗II级骨咬合不正符合更高的改进。有几项研究,以确定专业人士和公众的看法不同面部吸引力。一些作者报道一般临床医生和公众之间的协议(4,21,22]。其他报告显示,专业人员和非专业人员对面部美学的感知不同(24]。
我们的研究结果表明,评级的面部吸引力不同组间不同评价者的临床知识,和两组之间的显著差异被发现。考虑牙齿矫正医师被教导要批判性地评估概要美学,一个未经训练的眼睛会那么重要(24]。甚至在课堂上我档案,门外汉往往给类我概要的关键审美评级比牙齿矫正医师(6]。然而,我们发现与现有文献的一些冲突。一项研究发现其他专家倾向于比牙齿矫正医师更慷慨的评估资料(4]。当看着平均预处理和治疗后所有患者的变化,我们注意到一般倾向积极的变化。个别病人而言,我们观察到广泛的血管的价值观,不同的人看法。
下巴提供和谐和个性的脸。结实的下巴或突出的下颚线被认为是美观,特别是在男性(1- - - - - -5]。我们的研究表明,有显著改善的吸引力的下巴后两块疗法(图3)。
图3:这种情况下的血管。
吸引力评级没有受到评估者的性别(3,5,25]。然而,我们的研究发现,男性和女性患者无显著性差异;因此,这种偏见是我们研究的后果很小。但观察者的年龄也可能扮演的角色。年轻人认为年轻的脸更有吸引力比老面孔,而年长的额定脸上同样(26]。Theobservers选定在这组35-58岁,所以偏见的机会更少。
无名脉管的使用被证明是一个简单而快速的方法来评估面部吸引力的看法。血管对微小的变化更敏感比简单的描述顺序量表。此外,评级可以迅速和成绩分析连续的措施。预处理和后处理意味着得分之间的差异表明变化的方向和程度的变化(Phillips等。)21]。此外,血管可以最小化偏差对首选值与数字或发现equal-appearing间隔尺度。限制血管,不确定需要多少毫米差异面部吸引力是临床相关和/或有意义的(6]。
在我们的研究设计中,我们更喜欢使用照片剖面轮廓,因为我们评估额和吸引力,因为人们倾向于法官一个人的美通过查看他们的前面。通过使用照片,然而,我们无法消除所有外在和内在的干扰变量(如发型、化妆和皮肤的肤色)(27,28]。这些变量可能会影响评估者的审美分数评级。
不幸在我们的分析方法是一个局限,脸部特征的变化是随着时间的推移发生由于增长。之前和之后的照片之间的平均时间是2年。2年的在一段时间内,观察面部形状的变化和肤色。我们必须承认,面对魅力是由多个非度量因素影响面部轮廓只扮演一个次要角色30.),美仍然是“在旁观者的眼睛”(29日]。
最后,本研究的一个潜在的问题可能是评价者的相对较小的样本大小和患者团体。复制本研究在另一个机构来确认我们的结果,增加总样本容量应该鼓励。
1。平均而言,成人患者的面部轮廓吸引力提高Twin-block电器疗法,赞赏的其他专家
2。然而,个人感觉面部吸引力两组之间差异很大,与其他专业更重要比牙齿矫正医师在如何评价面部概要文件。
3所示。这些发现符合的印象,平均而言,“面部吸引力”的判断牙齿矫正医师和其他专家对患者比预期更不同。