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ISSN: 2319 - 9865
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尿道憩室是尿道粘膜的sac-like凸起。它可能是前或后,男性不常见。它可以是先天性或获得。最常见的病因的男性获得憩室是束缚,脓肿、外伤或post-hypospadias修复。我们报告的情况下获得了创伤后尿道憩室,误诊为尿道狭窄。在逆行Urethro膀胱照片(RUCG),一个巨大的尿道outpouching也出现在前近端尿道的它暗示一个巨大憩室内对比剂。证明质量是显而易见的甚至在RUCG之前检查。成像(RUCG)是非常重要的区分尿道憩室和尿道狭窄,因此应要求在评估患者的诊断。
关键字 |
| 尿道憩室。巨人,尿道狭窄。 |
介绍 |
| 尿道憩室sac-like凸起的尿道粘膜[1]。它可能是前或后,雄性比雌性不常见。它可以是先天性或获得。最常见的病因的男性获得憩室是束缚,脓肿、外伤或post-hypospadias修复。 |
| 我们报告的情况下获得尿道憩室创伤后,出现的体征和症状尿道狭窄因此误诊为这样和审查的文学主题。 |
| 这份报告的目的是强调成像的作用区分从尿道狭窄,尿道diversticulum援助及时诊断作为他们的管理模式不同;逆行造影,使外科医生请求尿道狭窄或憩室的疑似病例。 |
案例展示 |
| AA先生是一位60岁男性农民在外科门诊(SOPD)三级机构科吉州,尼日利亚西北部与尿道狭窄的迹象。在演讲中,他抱怨糟糕的尿流频率,竭力空虚和尿流中断,尿潴留4周时间。 |
| 没有历史的发热、腰痛或血尿。没有以前保留的历史,是一个历史横跨下降的高度大约一年之前的报告,但是没有就医。 |
| 针对急性保留和每尿道插管困难,完成上耻骨膀胱造口术和尿道狭窄的诊断是娱乐。一个逆行Urethro膀胱照片(RUCG)被要求证明的狭窄的程度确定的手术治疗。 |
| 在逆行Urethro膀胱照片(RUCG),一个巨大的近端尿道块东西前尿道与池内造影剂的暗示一个巨大憩室。有一个明显的质量在阴茎腹侧的一面展示在RUCG之前检查。此外,有轻微的减少了尿道的口径与边际违规行为符合炎症过程可能是尿道炎。 |
讨论 |
| 创伤(冲会阴外伤)可以伤害前尿道,导致其破裂或憩室的形成。[1],它通常不与骨折相关[1]与我们的病人一样的历史从高度下降横跨前演讲。这是最有可能的病因巨大憩室。尿道憩室的可能原因包括狭窄,尿道炎,abcess, post-hypospadias修复等等。 |
| 尿道创伤几乎完全局限于男性在女性尿道异常罕见,除非是非常主要的骨盆创伤[1]。 |
| 尿潴留是表现症状之一在我们的病人,通常当一个男性患者尿潴留和尿道导管不能通过足够的润滑和镇痛,尿道狭窄应怀疑即使在老年人,因此尿道狭窄的理由做出评估。然而,失败的导管可能并不总是由于尿道狭窄,导尿术的失败的其他原因包括尿道息肉,尿道肿瘤、尿道憩室,增大叶中值或subcervical的前列腺。在我们的病人,每尿道导管插入术的失败是由于一个巨大的压缩和堵塞尿道尿道憩室。 |
| 尿道狭窄和良性前列腺增生(BPH)的主要原因是男性的尿潴留在大多数世界的一部分[2,3]。尿道狭窄的主要原因是尿道感染,尿道创伤。一般45尿道狭窄影响男性在20到50岁之间。即使病人提出了50岁后,症状通常可以追溯到几年前十五年(4、5)。 |
| 最狭窄和憩室形成在第一年后尿道外伤或感染(5、6)。就像这个病人的情况是逐渐产生增加排尿困难。 |
| 憩室的诊断基于大量的表现症状是很困难的。经典,挤奶后尿道脓性分泌物的压缩suburethral区域在检查是非常具体的,尽管不敏感。尿液分析和文化应该发送;女性经常抱怨反复泌尿系感染[7]。膀胱镜检查可以彻底执行评估尿道解剖。其他成像方法可用于评价包括双气囊正压造影、排尿膀胱尿道照相术,静脉尿路造影术,超声和磁共振成像。几个案例报告提出了恶性憩室[8]。一般表现症状是血尿和尿路症状。 |
结论 |
| 成像(RUCG)是非常重要的区分尿道憩室和尿道狭窄,因此,应要求在评估患者的诊断。 |
数据乍一看 |
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| 图1 |
引用 |
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