e-ISSN: 2321-6182 p-ISSN: 2347-2332
收到日期:10/07/2016;接受日期:12/08/2016;发表日期:23/08/2016
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伤口是一种和人类一样古老的临床物质,但持续不断的皮肤损伤的愈合仍然是一个不同寻常的问题。伤口愈合的过程是结缔组织以胶原蛋白为主要成分的瘢痕形成来修复和整理。根据传统的药物,自远古时代以来,创伤就用不同的治疗草药或其浓缩物局部治疗。无论如何,到目前为止,已经进行了大量的检查,以培养更好的扭曲休养专家,这一直是一项测试任务,以产生他们,并与经验问题保持同步。因为不是很多工程伤口愈合专家现在仍然可以获得,从治疗植物中寻求更安全、更成功的损伤恢复操作人员已被证明是生物活性探索的更重要领域。进一步的药理和临床检查,以调查安全性,谨慎的成分,和这些自然疗法的可行性。
皮肤是人体最大的器官,是抵御外界微生物、脱水或保护等环境侵害的屏障[1].皮肤创伤可由擦伤、撕裂伤以及热、电或化学烧伤等引起。[2].简而言之,伤口是特指损害皮肤真皮层的尖锐伤口。作为对损伤的反应,出现了几个重叠序列,包括炎症、肉芽组织形成、再上皮化、基质形成和重塑[3.].伤口愈合是维持活体组织正常状态的一种生存机制。伤口愈合过程的成功取决于生长因子、细胞因子和参与协调细胞过程的复杂信号集成的趋化因子[4].然而,有关人体健康益处的信息草药S仍然很少见或分散,而且它们的适当估值非常有限[5].来自传统药用植物的制剂通常用于伤口愈合,涵盖了不同皮肤相关疾病的广泛领域。伤口处理中的草药包括消毒、清创、血小板聚集、凝血、纤维蛋白形成、炎症反应、基质物质的改变、血管生成、再生上皮细胞及提供合适的环境以协助自然愈合[6].本研究旨在调查传统医学写作中被认为是伤口调理操作者的治疗草药,进一步收集其在高级写作中的充分性和药理系统的证据。
伤口病理学
伤口是由于皮肤裂开或破裂而造成的物理伤害。它们应该得到合理的恢复,这是重建紊乱的解剖一致性和改善皮肤使用状态的基础[7].伤口愈合,或伤口修复,是身体真皮和表皮组织恢复的常规过程。当一个人受伤时,恢复过程开始于受损组织的能力和结构的重建[8].一个复杂的生化事件的安排发生在一个固定安排的过程中,以修复伤害。这些事件在时间上涵盖,并可能被错误地划分为特定的阶段:挑衅阶段、扩散阶段和重建阶段。恢复过程开始于损伤,重建受损组织的能力和结构。伤口恢复包括不断的细胞-细胞和细胞-晶格联系。伤口调理包括血小板收集、血液增厚、纤维蛋白排列、刺激反应、基质物质变化、血管生成和再上皮化[9,10].通过胶原蛋白的排列来完成休养。这一过程可能会不断进行,产生大量的成纤维细胞扩张,从而形成增生性瘢痕,根据定义,瘢痕会保留在损伤部位[11,12].
理想的伤口愈合是尽量减少对组织的伤害,给予组织满意的供血、氧供、适当的维持和湿润的损伤恢复环境,以恢复受损部位的解剖一致性和能力[13].皮肤损伤修复是一个由创面愈合开始,逐步发展到损伤组织修复和更新的自然过程。适用于促进伤口修复过程的药物的可及性仍然受到限制[14].由于高昂的治疗费用和不良症状的临近,无休止损伤的管理是另一个现实问题,活性氧(Ros)由于对细胞和组织的伤害后果,对伤口愈合过程是有害的。图1).可吸收的工程生物材料被认为是通过Ros来降解的。自由基清除蛋白是一种细胞保护酶聚集物,参与Ros的排出并管理伤口恢复过程[15].
用于评估伤口愈合活性的参数
物理参数
通过测量总体损伤区域、开放损伤区域,以及注意疤痕的物理变化,如大小、形状和阴影等,可以观察到损伤压缩、上皮细胞化等物理特征[16].拔除的伤口是研究这些特性的最佳选择。范围估计给出愈合率,以及可以识别压迫和上皮。上皮化的程度是通过测量粗扭,在伤口边缘之间的秃带结合,然后从总体伤口区域中扣除粗损伤区域来决定的。测量区域的独特策略是可行的。这些数据可以在纸上跟踪,称重和对比,同样厚度的参考位的数据,更可以在图表纸上跟踪单位区域或相同的区域,以直接测量区域[17].可通过注意完全覆盖损伤粗糙表面的理想时机来评估上皮细胞的形成。“Thorotrast”是一种精细的电子浑浊标记系统,是重新定位上皮细胞的可识别证据肉芽肿研究是伤口恢复研究的另一个物理性质,可以通过测量肉芽肿本身,记录其隔夜干燥重量来评估[18-20.].
力学参数
机械性能,如断裂质量或弹性质量,可以通过测量断裂损伤或组织所需的功率而不考虑测量值来观察[21].根据每单位横截面区域连接的负载进行刚度估计,并以磅/英寸表示2或公斤/厘米2或14kg /mm2。可连接张力计或一致水流技术,以均匀施力[22].
生化参数
不同的化学制剂,包括损伤中的胶原蛋白,可能会被评估。伤口中的胶原蛋白估计是最可靠的,因为它有助于伤口质量。羟脯氨酸是胶原蛋白中的一种关键氨基酸,在愈合进展的档案中被评估以确定胶原蛋白的聚合含量[23,24].此外,还可使用量热法、光谱法或色谱法进行估计。
组织学参数
检查组织学质量,评估不同的细胞成分和胶原蛋白含量,使其成为伤口恢复中同样有用的参数。25].通过对肉芽组织的微小检查,可以观察到,在实验动物中,胶原蛋白在板边缘的侵袭深度与聚集的胶原蛋白含量和成纤维细胞聚集有关[26].
民族植物学的伤口愈合的方法-印第安人的观点
阿育吠陀,悉达和乌那尼药物利用大量的恢复植物治疗皮肤疾病,包括割伤,伤口和火焰。在过去很长一段时间里,治疗植物已被用于治疗不同的皮肤疾病和皮肤病学问题,特别是割伤、伤口和烧伤[27].印度史诗《罗摩衍那》(Ramayana)中描述了一种基于植物的药物用于治疗伤口,拉克什曼(lakshman)在兰卡(lanka)的战区受了致命伤,来自喜马拉雅的治疗植物被用来重建拉克什曼(lakshman)的战斗品质。同样,在发达国家,人们正在寻找其他选择来提供伤口愈合的治疗方法,如抗感染剂,皮质类固醇等,因为它们的副作用。发病机理和目前药物的无力治愈为草药开辟了一条途径[28].在目前的调查中,努力提出在民族植物学著作中已被考虑用于伤口愈合的植物(表1).
植物名称 | 家庭 | 部分使用 |
---|---|---|
Adhatoda vasica[32] | 爵床科 | 叶子,茎 |
其中,sessilis[33] | 苋科 | 叶子 |
Arnebia densiflora[34] | 紫草科 | 根 |
Acalypha籼[35] | 大戟科 | 叶子 |
Actinodaphne madaraspatna[36] | 葫芦科 | 叶子 |
牛膝根粗[37] | 苋科 | 乳胶 |
Anaphalis lawii[38] | 菊科 | 叶子 |
Adhatoda zeylanica[39] | 爵床科 | 叶子 |
Agrimonia pilosa[40] | 蔷薇科 | 整个工厂 |
Alstonia scholaris[41] | 夹竹桃科 | 乳胶 |
Argemone墨西哥[42] | 罂粟科 | 乳胶 |
Aristida setacea[43] | 禾本科 | 叶子 |
小檗属植物学会[44] | 小檗科 | 根 |
Barleria prionitis[45] | 爵床科 | 叶子 |
海棠[46] | 海棠科 | 阀杆 |
白桦[47] | 桦木科 | 树皮 |
Blepharis maderaspatensis[48] | 爵床科 | 叶子 |
芸苔属植物juncea[49] | 十字花科 | 水果 |
Carallia有臂的[50] | Rhizophoracea | 树皮 |
金盏花officinalis[51] | 菊科 | 花 |
桂皮alata[52] | Caesalpinae | 叶子 |
桂皮蓝花[53] | Caesalpinae | 树叶、树皮 |
Chenopodium专辑[54] | 藜科 | 叶子 |
醉蝶花属人造丝[55] | Cleomaceae | 叶子 |
Elephantopus痂[56] | 菊科 | 叶子 |
大戟属植物nerifollia[57] | Euphorbiacea | 乳胶 |
热带榕属植物asperifolia[58] | 桑科 | 水提物 |
热带榕属植物racemosa[59] | 桑科 | 根 |
龙胆lutea[60] | 龙胆科 | 粉末 |
Gossypium植物园[61] | 锦葵科 | 水提物 |
素馨属线虫[62] | 马钱科 | 叶子 |
Hyptis suaveolens[63] | 唇形科 | 叶子 |
Heliotropium indicum[64] | 紫草科 | 整个工厂 |
沙棘[65] | 胡颓子科 | 籽油 |
高凉菜属pinnata[66] | 景天科 | 叶 |
辣木属鉴定[67] | 辣木科 | 叶子 |
Naravelia zeylanica[68] | 毛茛科 | 叶子 |
罗勒属圣所[69] | 唇形科 | 整个工厂 |
Piper betle[70] | 胡椒科 | 叶 |
Prosopis juliflora[71] | 蝶形花科 | 叶 |
石榴皮[72] | 千屈菜科。 | 放声大笑起来 |
萨巴佛罗里达[73] | 夹竹桃科 | 叶 |
光学披巾[74] | 菊科 | 根 |
榄仁树属bellirica[75] | 使君子科 | 水果 |
Thespesia populnea[76] | 锦葵科 | 叶子 |
Toddalia asiatica[77] | 芸香料 | 茎皮 |
Vernonia arborea[78] | 菊科 | 树皮 |
万带兰roxburghii[79] | 兰科 | 叶子 |
莱夫卡斯岛hirta[80] | Lamiateae | 叶子 |
表1:治愈伤口增生的植物。
民族药理学验证
传统损伤疗养方法的研究主要分为三大类:(1)草药治疗;(2)利用动物、昆虫产品作为伤口愈合剂;(3)利用生命形式/有机体影响伤口愈合[29].尽管传统药物提供了一种保护、经济的方法来治疗伤口和烧伤,但它还没有足够的意义。忽视这一区域的一个原因是它不在世卫组织需要疾病区域之内。另一个原因是,有一种普遍的观点认为,习惯的医疗服务安排最适合用于持续的、低水平的疾病,而不是治疗严重疾病[30.].
第三个可以想象的原因是伤口而且,不断的伤害倾向于局部处理而不是在病理最发达的阶段在设施中展示。忽略所有这些,有各种各样的植物被认为具有伤口愈合活性。这些研究大多涉及随机筛选用于伤口愈合过程的植物或提取物[31].
寻找典型问题的“常规治疗”,例如,伤口已经引起了对草药的考虑。从远古时代起,草药就被常规地用于治疗伤口,在许多社会中,草药在传统药物中的使用一直持续到现在。虽然可以想象,一些经过时间考验的草药肯定是令人信服的,但根据所有人的说法,通常情况下,病人比医生更了解这种解决方案。不管在基于治疗性植物的药物公开中经历了不同的困难,从植物中分离出来的正常项目目前仍将是追求新处方的关键部分。
在生物勘探中合法使用这些资产和仪器,将通过利用目前的药物披露程序和不同秩序的计划努力,肯定有助于从植物中发现新的铅颗粒。
在本文章中报道的植物被认为具有伤口愈合活性。这些具有伤口愈合活性的植物在印度安得拉邦Chittoor地区的Tirupathi及其周围被发现。不同的具有创面愈合活性的植物中均发现黄酮类化合物为主要成分。单宁还通过螯合自由基和活性氧等多种形式促进伤口收缩,扩大毛发状血管和成纤维细胞的排列,从而促进伤口愈合。沿着这些路线,伤口愈合的过程是由药用植物中的植物成分促进的。其他成分如泛酸(维生素B5)、其他B族维生素、维生素C、泛酸、锌、鸟氨酸、α -酮戊二酸(谷氨酰胺)、维生素A、维生素E、铜、菠萝蛋白酶、硫胺素、锰、铜、硅、透明质酸、硫酸葡萄糖胺和硫酸软骨素也在伤口愈合中起作用。发病机理和无法通过最先进的处方来恢复伤口,为草药开辟了一条途径[6].
在印度,植物用于恢复目的的记录可以追溯到古老的文字中,因为它们对人类生存至关重要。野生植物的利用、管理和估价是众多人类群体习惯学习的重点部分。因此,植物在群体内聚集传播和保护信息是对许多社会的生存承诺的习惯做法。植物及其浓缩物在伤口管理和治疗方面具有巨大潜力[81].因此,考虑和分析所有可能推进伤口管理的备选方案是至关重要的。尽管如此,需要调查批准,制度化和安全评估的植物的习惯药物最近的一段时间,这些可以被规定为恢复伤害。本调查是对具有伤口愈合活性的草本植物的研究方法,包括对土著药物及其自然运动的感知、描述和测试。它依赖于自然科学,自然科学,有机化学,药理学,更重要的是,许多不同的顺序增加了自然运动的规律性结果的揭示。