激素治疗:在癌症治疗模式

描述

激素治疗在肿瘤癌症荷尔蒙疗法,它的主要形式是一种医学肿瘤(癌症药物治疗),以及细胞毒性化疗和靶向治疗(bio-therapeutics)。它导致内分泌系统操纵通过外生或外部管理特定的激素,尤其是类固醇激素,或药物,抑制这种激素的生产或活动(激素拮抗剂)。因为类固醇激素在某些肿瘤细胞基因表达的强大动力,改变他们的水平或活动会导致某些癌症停止生长甚至死亡。激素治疗可能还包括手术去除内分泌器官,如睾丸切除术、卵巢切除术。激素疗法用于治疗癌症,来自一些激素响应组织,如乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜和肾上腺皮质。激素治疗也可能用于治疗副肿瘤综合征或与癌症和化疗缓解症状,如厌食症。选择性estrogenic-response调制器的使用它莫西芬治疗乳腺癌的可能是最知名的例子在肿瘤治疗中激素治疗,尽管芳香化酶抑制剂,另一类激素制剂,现在发挥扩张作用的疾病。一个有效的策略,使肿瘤细胞生长和存活的荷尔蒙是使用药物,抑制激素生产的器官来源。

芳香化酶抑制剂

芳香化酶抑制剂是一种重要的类的药物用于治疗绝经后的乳腺癌患者。在更年期卵巢停止产生雌激素,但其他组织继续通过酶的作用产生雌激素芳香化酶在肾上腺产生的雄激素。当抑制芳香化酶活性,雌激素水平在绝经后的妇女可以跌至危险的低水平,导致增长逮捕和/或hormone-responsive癌症细胞的凋亡。曲唑和阿那曲唑芳香化酶抑制剂已被证明是更有效的比他莫昔芬在绝经后的乳腺癌患者的一线治疗。

依西美坦是一个不可逆转的芳香化酶抑制剂,优于醋酸甲地孕酮治疗tamoxifen-resistant转移性乳腺癌和似乎没有这个班上osteoporosis-promoting其他药物的副作用。Amino-glutethimide抑制芳香化酶等酶参与肾上腺类固醇激素的合成。它曾经用于治疗乳腺癌,但更有选择性芳香化酶抑制剂已经取而代之。也用于治疗恶性肾上腺皮质综合症库兴氏和超级醛甾酮增多症在肾上腺皮质癌。

促性腺激素类似物

类似物的促性腺激素释放激素(GnRH)可以用来诱导化学阉割,或完全抑制雌激素和孕激素的生产从女性卵巢或者睾丸激素生产从男性的睾丸。这是由于负反馈效应引起的恒定刺激脑下垂体的激素。Leuprorelin和戈舍瑞林是促性腺激素类似物,主要用于治疗hormone-responsive前列腺癌。激性腺素释放素类似物,因为最初的内分泌反应实际上是超级的分泌促性腺类固醇,激素受体拮抗剂如flutamide通常用于防止瞬态增加肿瘤的生长。

类似物的促性腺激素释放激素(GnRH)可以用来诱导化学阉割,这是完整的雌激素和孕激素抑制生产从女性卵巢或者睾丸激素生产从男性的睾丸。这是由于这些激素的负反馈效应持续刺激脑下垂体。促性腺激素类似物leuprorelin和戈舍瑞林主要用于治疗hormone-responsive前列腺癌。激性腺素释放素类似物,因为最初的内分泌反应实际上是性腺的过度分泌,类固醇激素受体拮抗剂如flutamide通常用于防止瞬态增加肿瘤的生长。干扰素和细胞因子,刺激免疫系统,已被用于治疗特定的癌症,包括肾细胞癌、黑色素瘤。