海明杨*
整形系中国北京首都医科大学
接收者:04-Niv-2022手册号Orthopedics-22-82973;编辑器分配 :11-Nov-2022,前QC号Orthopics-22-82973评析 :25-Nov-2022,QC号Orthopedics-22-82973;修改后 :02-Dec-2022手册编号Orthopics-22-77354(R);发布日期:09-Dec-2022,DOI:104.172/Orthopics.5.4.004
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Olecranot骨折指骨折通常会波及手肘骨折部分骨折可能是简单非失序破解或更复杂分解手肘关节错位Olecranot骨折可能难以处理,因为手肘需要运动单片机没有多少保护 不受肌肉或其他软组织 因为它位于手肘皮下
深度伤害决定处理单片骨折过程简单骨折可分片治治区而治愈然而,在大多数单片骨折中,受伤导致骨片移出位置外科对骨折是必要的 以恢复手肘正常形态和运动范围
直接撞击或下降后,那些有单片骨折者有累累手肘不适手肘无法伸直的一个常见症状 正向上溢出骨架离Unar神经近,损耗和膨胀可能在第四和第五指上产生麻木和刺痛检验结果还显示骨折位置有明显的缺陷
检查单片骨折时,需要细心皮肤检验确认没有开片骨折并记录对上肢的全面神经学评估检查单片骨折的可能性时,从前后侧例行取手肘X光视图判定骨折模式、位移水平、交际水平和用实面X射线切换水平
带后台板块运动可能足以消除不偏移骨折三周后45o至90o弹性演练后,可在手肘上进行有限弹性演练
最受欢迎内部固定非commed单片骨折法是拉力带固定通常它只用于数子素非集成骨折Kirschner电线将抗拉力转换为压缩力,使用此方法简单横向或斜骨折可用单机内螺旋处理所有近似ulna骨折类型,包括Monteggia骨折和commined骨折,都可用板块处理
非外科治疗
愈合阶段 手肘由插件或套件固定需要定期回诊X光片,因为医生密切监视骨折愈合数周后, 并有理疗师帮助, 允许开始慢动肘部,数周内不允许举重并承载延长板块周期后,肘部会变得极僵硬并需要更多的理疗恢复运动非外科治疗建议很少
外科治疗
骨折脱位或开口(骨通过皮肤可见)通常需要外科手术外科常通过肘部后端割取完全断裂之后,碎片合并并使用各种方法安全化,如板块和螺丝、单螺丝或插针和电线等早期运动立即从外科开始,通常得到职业或物理理疗支持