Dua Qutishat*
听力和语言学系,约旦大学,安曼,约旦王后拉尼亚圣
收到了:3月3日,2022年,手稿不。jnhs - 22 - 58041;编辑器分配:05年3月,2022年,PreQC没有。p - 58041;质量控制。q - 58041;综述了:3月17日,2022;修改后的:3月22日,2022年,手稿没有。r - 58041;2022年4月发表:06;DOI: 10.4172 / JNHS.2022.8.16
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作品简介:员工暴露于有害粉尘、热、噪音和有害化学物质可能会导致一些职业病和语音障碍就是其中之一。有一个有限的研究声乐在工作场所健康和安全。此外,有一个雇员和雇主之间缺乏认识声乐健康和安全的工作环境。与工作相关的语音障碍可能会导致病假、压力、低生产率和严重的永久性损伤的声音。
摘要目的:检测工作相关的语音障碍的氯制造业。提高声音在工业场所员工的健康和安全
方法:检查50氯制造业员工用职业健康评估由一位职业健康医生和声音评估由一个合格的治疗师。
结果:研究确定影响因素等workrelated语音障碍的氯制造业水平和曝光时间和休息时间在工作。语音障碍的类型和感性的声音特征被确定为每个员工以及语音的声学数据。此外,对工作环境与工作相关的语音障碍的影响进行了研究。
结论:该研究凸显了研究声乐的重要性在氯制造业员工的健康和安全。重要的是,职业卫生医师参考员工职业声音障碍的治疗。员工职业嗓音障碍的风险可以遵循卫生预防计划,雇主可能会考虑提高工作环境和对声音的认识水平的卫生和安全法规的工作场所健康和安全。
工作场所职业卫生,健康和安全,与工作相关的语音障碍。
员工暴露于有害粉尘、热、噪音和有害化学物质可能会导致一些职业病和语音障碍就是其中之一。有一个有限的研究声乐在工作场所健康和安全。此外,有一个雇员和雇主之间缺乏认识声乐健康和安全的工作环境。与工作相关的语音障碍可能会导致病假、压力和低生产率和声音严重的永久性损伤。他类型的职业危害,可能影响的声音是:噪音、化工、金属、毒素,灰尘,热,和体重,气密、振动和压力。所有职业危害可能影响负面声音,但目前还不清楚,灾害风险和危险的声音。工作场所的危险因素可能影响的声音是:糟糕的空气通风,室内吸烟,工作压力问题(工作关系,工作的变化,收入低,工作场所,有挑战性的工作,短期合同)(1]。预期效果(s)工作场所的声音是:声乐疲劳,声音沙哑,干燥、发声困难,声音变化,大声,喉紧张,和其他人1]。许多风险因素可以导致一个声音障碍,包括:老化,使用酒精,过敏,胃食管反流病(GERD)的疾病,如感冒或上呼吸道感染,咽喉不当清算在很长一段时间,神经紊乱,心理压力,从颈部手术疤痕或从创伤到脖子的前面,尖叫,吸烟,喉癌,喉咙脱水,甲状腺问题,声音滥用或过度使用(梅奥诊所的网站)。
语音障碍可能导致负面影响工作本身,如:病假、缺勤率、低生产率和疲劳。此外,它可能会影响工人的身体功能,活动,参与和幸福[2]。直言不讳的损失会导致压力工人不能表达自己的想法,感受和需求可能导致病假,失去工作的风险,无法找到一份新工作,也许复发的风险声带息肉和结节。在最糟糕的情况下WRVD可能导致癌症和/或完全失音[2]。
一个简单快速的声音筛查可以发现大多数类型的语音障碍。声音筛查包括评估声音特征与呼吸有关,发声、共鸣。综合语音评估必须由一个医生和一个得到。根据循证实践(EBP),临床语音评估必须包括:筛选、综合考试,感性的措施,声学措施,气动措施,成像措施,生命质量措施和自我报告的措施(1]。有广泛的语音治疗技术。两个主要类型的治疗方法是直接或间接的方法。治疗师可能会选择这两种方法综合治疗计划和计划根据客户的需求。直接语音治疗可能包括:手动circumlaryngeal技术和语音功能练习(vf)。另一方面,间接治疗可能包括:识别行为导致的语音问题,包括不健康的卫生习惯(例如,大喊大叫,大声喧哗噪音和可怜的水合作用)和实现健康的卫生习惯(例如,喝大量的水,在一个温和的体积)和客户的教育和咨询)3]。
管理旨在防止声音的发病率WRVD遵循声乐在工作场所健康和安全法规以及得到的指导。职业安全与健康(OSH)在工作场所干预措施有助于防止职业声音障碍通过广泛的实践,比如:职前检查对预防疾病和声音在员工病假,定期的职业病体检,控制危险:交货,买安静的减少工作场所噪音,行为干预促进工人使用的呼吸,听到和直言不讳的防护设备,压力管理工作时,无烟工作场所,教育对雇主、雇员和形成和媒体覆盖WRVD [1]。
职业氯接触被认为是低水平暴露无意(4- - - - - -9]。吸烟增加的风险受到影响氯(10]。文献报道,职业病在氯制造业可能是:鼻子、喉咙和眼睛刺激(https://www.cdc.gov/niosh/topics/chlorine/default.html)。上级,呼吸氯气可能导致呼吸率的变化和咳嗽,和肺部损伤10]。此外,氯的文献发现,预防职业病预防可能通过穿着设备工具,降低曝光时间,工作,就业考试,定期(10]。
有一个知识差距,限制在文献中关于WRVD和声乐工业工作场所健康和安全(11,12]。文献搜索职业教师之间的语音障碍(6)和电话代理(13),但只有很少的研究调查了语音障碍引起的工业场所。此外,职业卫生领域侧重于广泛的职业疾病,如听力损失(6]但有限的文献覆盖的面积的声音在工作场所健康和安全(1]。
这个项目旨在调查WRVD氯制造业,以确定可能造成的危害和风险因素的声音障碍和确定职业嗓音障碍的类型和特点与氯制造业。这项研究还旨在改善声音在工业场所员工的健康和安全。
这是一个代表性的定量研究使用健康调查和临床检查。考官;研究人员在这项研究中有资格和各自领域的专家。哦,医生是一个认证的医生职业卫生证书和四年经验哦,医生。SLP的言语治疗博士学位和10年期声乐健康及其病理的经验。哦,医生完成语音和其管理上的培训课程。二,哦,医生同意的纳入和排除标准识别WRVD组和相关的危险因素组(10- - - - - -14]。
哦,医生做了职业健康评估(OHA)随机50工人使用一般体检;血压测试、呼吸、听觉、喉咙,神经和压力,听力测试使用听力图检测听力问题,并使用肺活量计测量肺功能评估。
然后他用形式问题被要求的员工哦,医生,确定WRVD组。的工人与WRVD 12工人50。12个工人WRVD被要求提供声学数据,以确定VD的类型,通过医生的声音。最后,哦,医生为所有员工提供形式在工业场所职业的健康和安全传单。这是一个失明的研究随着哦医生记录声音和识别VD的类型和声音特征没有告诉方案得到的结果。二听录音,并确定病理类型的声音VD和声乐的特点。那么二,哦,医生检查了记录在一起。目的是确认声音的变化是由于工作环境和试图识别声音变化的具体原因,并能够区分那些声音改变或障碍。
职业卫生医生筛选的声音通过历史中,识别症状,使用听觉知觉判断:声音沙哑,粗糙度,响度、音调、失音、言语障碍、语音质量。他也做了物理考试涵盖口服机制和外在喉触诊。SLP的声音筛查包括评估声音特征与呼吸有关,发声、共鸣。做的声学分析语音治疗师:使用TF32声音的软件。所需的任务是维持声音/ /尽可能长时间;最大发声时间(MPT), F0、抖动、微光和噪声谐波比(NHR)。排除标准:工人被排除在外,如果他们有一个或多个以下:不职业的误用或滥用,头部和胸部冷,VD由于GERD,任何类型的VD和清晰的发现被认为是作为一种非职业化的疾病/病因学障碍。调查数据分析使用O 'Cathain和托马斯·[8)分析方法(7- - - - - -10]。
在研究中确定了影响因素等与工作相关的语音障碍的氯制造业水平和曝光时间和休息时间在工作。语音障碍的类型和感性的声音特征被确定为每个员工以及语音的声学数据。此外,对工作环境与工作相关的语音障碍的影响进行了研究。
12个工人的身份证信息和特征WRVD
平均12工人WRVD开始工作日期是15.9年。11/12的工人是在录用前的检查检查。每年7/12的工人进行定期体检,一个工人他最后的考试周期是2年前,一名工人在检查4年前,3工人5年前他们的考试。8/12的工人是烟民,只有4是不吸烟者。没有一个工人是给定一个健康和安全传单或传单的影响工地危险的声音由雇主。根据工人和OHA,雇主遵循声乐的健康和安全规则(面膜、护耳器、工作休息,水的摄入量,和终于场所)。12个工人遭受嘶哑、言语障碍和喉张力作为工作场所对声音的影响。12个工人确定工作场所危险化学品——氯,压力和尘埃在他们的工作场所。唯一的工作场所的危险因素,是由哦医生以及工人是低收入的工作压力问题。12个工人的工作时间(小时)是8小时。 Workers did not tell their exposure time. The rest time during work for all workers is one hour. Employee's Occupational disease(s) for 12 workers are: 12 respiratory problems, 11 lung function problems, 11 throat problems, 12 breathing difficulties, coughing, 12 dysphonia, 2 asthma, 4 hearing problems, 12 stress. There are no sick leaves due to OH diseases. The researcher could not get information about the site characterization-hazards assessment. The 12 employee reported that they are unaware about vocal health and safety and about the effects of worksite hazards on the voice (图1)。
图1:学习小组。
ID信息和38个工人没有WRVD的特征
的平均开始工作日期38工人没有WRVD是8.1年。26/38的工人是职前检查检查。12/38的工人在雇佣前没有检查检查。每年26/38的工人进行定期体检,一名工人没有考试,因为他是一个新工人,他只完成6个月在工作场所,4工人10年前他们的考试,一个工人他考试5年前,一名工人他考试4年前,三年前是一名工人他的考试。13/38的工人是吸烟者和非吸烟者的25/38。没有一个工人是给定一个健康和安全传单或传单的影响工地危险的声音由雇主。根据工人和OHA,雇主遵循声乐的健康和安全规则(面膜、护耳器、工作休息,水的摄入量,终于工作)。37/38的工人罹患声带疲劳和温和的声音沙哑;一名工人受到声音干涩作为工作场所对声音的影响。38/38的工人发现工作场所危险化学品——氯,压力和尘埃在他们的工作场所。 The only workplace risk factor that was determined by the OH physician along with the workers is the low income as a work stressful issue. The work time (hours) for the 38/38 workers is 8 hours. Workers did not tell their exposure time. The rest time during work for all workers is one hour. 0/38 employees have Occupational disease(s). There are no sick leaves due to OH diseases. The researcher could not get information about the site Characterization-Hazards Assessment. The 38 employee reported that they are unaware about vocal health and safety and about the effects of worksite hazards on the voice. The SLP diagnosis for the 38 group is that they are at risk of developing the WRVD at any time, unless they take care of their voices by following a preventive vocal health program and by keep checking their vocal health. The factory has 180 workers. 50/180 workers were examined on the OHA. 12/50 has WRVD. 60/180 workers (50%) might have direct exposure to the chlorine. The chlorine in the factory is a liquid gas and it is considered to be thick and cause pulmonary chocking agent. This study found that the influencing factors that might be responsible of causing WRVD in a chlorine manufacturing industry are: the start working date of the employer at his workplace and smoking. The study was able to identify one non influencing factor; the last periodic medical exam. The Occupational Health Assessment (OHA) for the WRVD group found that 4/12 workers have occupational hearing problem. 12/12 workers have WRVD-dysphonia. 11/12 workers have lung functions problem. The age average for the 12 worker is 41.6 years. The perceptual vocal characteristics for the 12/12 workers were: dysphonia, hoarseness and laryngeal irritation. The physical examination of the voice (OHA) found that the 12/12 workers have: Irritation of respiratory tract or throat, breathing difficulties and coughing. The measured acoustic data were: F0, jitter, shimmer, NHR and MPT. The average was calculated for each measure for the 11 male workers; F0: 164.88163636Hz/ jitter: 0.871/, shimmer: 8.9021818/, NHR: 0.30009090/ and MPT: 13.818181. The acoustic data for the only one female worker were: F0: 215.205Hz/ jitter: 0.501/, shimmer: 10.377/, NHR: 0.194/ and MPT: 19.General methods and results of the study (图2)。
图2:这项研究的一般方法和结果。
受影响最严重的声学措施由氯:F0、微光和MPT。的严重性级别WRVD轻度至中度,没有严重的情况下,被认为是一个很好的指示器职业健康安全的工厂。没有严重的病态的声音,如息肉和结节后意味着雇主和雇员职业健康安全法规和指南。没有效果的WRVD工作环境,由于WRVD没有病假,旷工,生产率低,疲劳。压力是一个复合因素,需要更多的调查能够识别工作环境的原因及其亲缘如果WRVD或任何其他职业病的原因可能是它,反之亦然。这可能是覆盖在未来的研究更好地了解他们报道的应激因子(图3)。
图3:详细的研究方法和结果。
得到临床建议首先提供一个预防声乐教育计划为所有雇主和雇员,建立和提高对声音的认识水平在工业场所的健康和安全。第二个建议是提供一个声音治疗那些WRVD发展的风险。第三,对待WRVD组密集的声音疗法克服目前的病态嗓音的障碍和VD的概率下降严重,因为这可能导致外科医学干预和/或负面影响的工作环境和工作岗位员工的稳定性(图4)。
图4:详细的研究方法和结果。
这可能直接我们得出这样的结论:轻度和中度WRVD水平没有影响工作环境,而严重WRVD可能导致负面影响对雇主和雇员。更大的样本量可能提供更清晰的理解和帮助确定的预期影响因素WRVD氯行业(图5)。
图5:研究设计(2]。
这项研究增加了形成关于职业VD的意识水平,雇主、雇员和得到。这项研究强调了在Ola声音检查的重要性。研究导致更好的以证据为基础的职业VD和透明的决策行动方针访问声音治疗工人职业障碍。该研究凸显了研究声乐的重要性在氯制造业员工的健康和安全。重要的是,职业卫生医师参考员工职业声音障碍的治疗。员工职业嗓音障碍的风险可以遵循卫生预防计划,雇主可能会考虑提高工作环境和对声音的认识水平的卫生和安全法规的工作场所健康和安全。
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