体外微渗漏和拉伸粘结强度的比较自我粘合剂水泥和传统胶粘剂涂胶泥水泥胶结的不锈钢冠主臼齿

文摘

背景:不锈钢冠(SSC)提供的优势全冠覆盖牙髓切除术后或牙髓摘除术治疗。尽管小心卷曲和轮廓,牙龈边缘细胞通常小于完全适应,导致牙龈发炎。涂胶泥粘牢在保留冠发挥重要作用,获得一个合适的边缘密封,减少微渗漏。这项研究进行了评估和比较的微渗漏和拉伸粘结强度不锈钢冠与GC富士我巩固了水泥、依赖XTM涂胶泥2水泥和新的智能cemTM 2的自粘的水泥水泥。材料和方法:牙齿准备进行90年提取主要磨牙SSC恢复。两组45个样本每个微渗漏和拉伸粘结强度进行了测试,进一步细分为三种水泥15组,巩固了玻璃离子交联聚合物(GIC)、树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥(RMGIC)或智能cemTM 2水泥。微渗漏评价的样品然后加工染色渗透立体显微镜下得分和拉伸粘结强度是英斯特朗试验机评价。结果:使用SPSS的20个版本数据进行分析。意味着微渗漏的聪明CemTM2水泥相比较少依赖XTM涂胶泥2水泥(p < 0.002 * *)和GC富士我水泥(p < 0.0001 * *),它是统计上非常重要。意味着智能CemTM2水泥抗拉粘结强度高与GC富士相比我水泥和依赖XTM涂胶泥2水泥和* *是统计上非常显著(p < 0.0001)。 Conclusion: Self-adhesive cements were more effective in reducing microleakage and they yielded higher tensile bond strength in cementing stainless steel crowns than adhesive cements.

关键字

SSC,智能cem2水泥、微渗漏、抗拉粘结强度、GC富士我玻璃离子交联聚合物水泥,依赖XTM涂胶泥2水泥

介绍

不锈钢克朗(精原细胞)经常与广泛的用于恢复乳牙龋的病变不足时保留或抵抗形式直接汞合金或复合修复(1]。

不锈钢冠(SSC),于1950年首次引入汉弗莱恩格尔和发达,是一个非常耐用,相对廉价的治疗(2]。SSC提供的优势是低成本,更少的椅子,预防复发性龋齿、缺乏汞和保护正常的垂直维度(3]。

SSC的成功取决于牙制备的质量,选择和调整的一个适当的皇冠和涂胶泥水泥(4]。尽管小心卷曲和轮廓线,牙龈精原细胞通常小于完全适应的利润率。这导致大量的牙菌斑堆积在细胞的边缘(5]。

可怜的边际海豹可能允许细菌和有毒的微渗漏代谢废物到牙齿结构(6]。

这样的微渗漏会导致复发性衰变,炎症之前重要的纸浆或再感染的治疗牙根(7]。

在口腔环境中函数SSC受到重复拉伸应力的动态加载在咀嚼和机能异常8]。因此,涂胶泥水泥发挥重要作用在获得合适的边缘密封,减少通过冠边缘微渗漏1和期间保持其完整性的应力转移和有助于保留不锈钢冠(9]。

不同种类的火泥密封水泥用于水泥精原细胞。最早的“传统”涂胶泥水泥也称为无粘着力的火泥密封粘合剂即磷酸锌和氧化锌丁香酚只提供了一个机械键牙(10]。

克服的缺点无粘着力的火泥密封水泥,这些粘合剂涂胶泥水泥像玻璃离子交联聚合物水泥、树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥。但是这些水泥初始设置缓慢,弹性变形区域的咀嚼压力高,微渗漏在基于新加坡政府投资公司的水泥和宋春芳RMGIC负责增加水吸附造成的问题(11]。

随着这一领域的发展,新一代的火泥密封水泥即新自粘的水泥(智能CemTM2水泥)可能是提供改进的机械和化学成键齿和相对较少的技术敏感度。

因此,本研究的独特之处在于它的设计,旨在评估和比较的微渗漏和拉伸粘结强度不锈钢冠巩固了与玻璃离子交联聚合物水泥(GC富士我水泥),树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥(依赖XTM涂胶泥2水泥)和新智能cemTM2水泥自粘的水泥。

材料和方法

入选标准

牙齿的龋齿免费的。

排除标准

牙齿的发育不全的搪瓷、裂缝、龋齿或修复。

研究设计

实验,体外和国米组随机对照试验研究。

九十年完整的初级上颌骨和下颌第二磨牙治疗原因选择这个研究中提取并存储在自来水在37°C到它的使用。根的顶端部分是安装在丙烯酸树脂块。标准化的牙齿准备精原细胞是由一个操作符。一个梨形的钻(# 330没有。DENTSPLY)被用来减少1.0 - -1.5毫米的咬合的表面和圆锥形裂钻(# 169 l。DENTSPLY)被用来减少近端表面。预制SSC (3 m ESPE)被试错法选择,修剪和卷曲,直到满意的实现。这只是一个实验性研究,边际可以可视化容易适应和调整,直到最佳接触齿结构和冠边缘实现(雷竞技网页版1]。

45个样本的样本随机分为两组各微渗漏和抗拉强度测试。

在每一组中,适应的过程细胞主要胶结的臼齿是描述如下。

1。组我:精原细胞是巩固使用GIC (GC富士我玻璃离子交联聚合物水泥)。

2。组2:精原细胞是巩固使用依赖XTM涂胶泥2水泥(3 m ESPE)。

3所示。第三组:精原细胞粘合使用智能CemTM2 (DENTSPLY印第安纳)。

所有的水泥混合根据制造商的指示。后胶结,多余的水泥被使用牙探针(12]。巩固了细胞都保存在蒸馏水老化/ 4周37°C。在此期间,所有的牙齿受到500热周期在5°C和55°C水浴锅的停留时间30年代和20年代浴之间的交通时间。

评价微渗漏

根表面,除了1毫米宽区域周围每个SSC的边缘,与2层指甲油和密封存储在蒸馏水中。所有的牙齿都沉浸在1%美蓝染液24 h。染料的去除,牙齿被冲洗和分段faciolingually修复使用金刚石圆盘的中心连续灌溉立体显微镜下检查了分组的牙齿(野生徕卡M 3 Z) 40 x放大和得分线性染色渗透13)(图1)。

评估标准如下:

0 =无渗漏(图2)

1 =漏多达三分之一的轴向墙壁

2 =漏两轴向壁的三分之一

3 =漏沿整个长度的轴向墙壁

4 =漏扩展在咬合的方面14)(图3)

评价抗拉粘结强度

冠上巩固了之前准备好的牙齿,精原细胞是通过改变与碳化钨钻一个洞通过中央窝(# 557没有。DENTSPLY)。插入一个1英寸钉穿过孔的表面下皇冠为随后的测试机器。然后他们被英斯特朗试验机的测试(HOUNSFIELD)十字头0.5毫米/分钟的速度。每个样品测试前直到SSC分开的牙齿。获得的值被记录在牛顿(N) (12)(图4)。

结果

结果列表,统计分析使用社会科学统计软件包(SPSS version-20)利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验知道的差异在不同水泥的微渗漏和单向方差分析(方差分析)测试国米组比较和测试图基的事后进行了解不同水泥的抗拉粘结强度的差异。

观察从表1:显示平均等级的描述性统计水泥的微渗漏。微渗漏的平均排名GC富士我水泥、依赖XTM涂胶泥智能CemTM2 2水泥和水泥为31.77,25.67,11.57,分别。

表1。比较平均的微渗漏的水泥。

观察从表2:微渗漏的平均值智能CemTM2水泥相比少了微渗漏的依赖XTM涂胶泥2水泥(p < 0.002 * *)和GC富士我* *水泥(p < 0.0001),它被发现统计上非常重要。当微渗漏依赖XTM涂胶泥2水泥相比,微渗漏的GC富士我水泥被发现没有统计学意义(p < 0.134)。

表2。成对比较巩固的微渗漏。

观察从表3和图1所示:显示平均抗拉粘结强度的水泥的描述性统计。GC的平均抗拉粘结强度富士我水泥、依赖XTM涂胶泥2水泥、智能CemTM2水泥(平均数±标准差)108.58±7.81,163.06±6.48,367.63±14.30,分别。

表3。描述性统计的平均抗拉粘结强度的水泥(牛顿,N)。

观察从表4:抗拉粘结强度的平均值的GC富士我水泥相比不抗拉粘结强度的依赖XTM涂胶泥2水泥和智能CemTM 2水泥和它被发现统计上高度显著(P < 0.0001 * *)。

表4。成对比较抗拉粘结强度的水泥使用图基的事后考验。

当拉伸粘结强度的依赖XTM涂胶泥2水泥相比,抗拉粘结强度的智能CemTM2水泥智能CemTM 2水泥胶结强度值高于依赖XTM涂胶泥2水泥和它被发现在统计学上高度显著(P < 0.0001 * *)。

讨论

不锈钢冠被广泛认为是一个持久的选择广泛,多面馅料,已知预后较差,经常需要维修或更换(15]。

虽然精原细胞有很高的临床成功率、临床失败的关键原因是皇冠的损失由于胶结失败(16,17]。这主要是因为他们承受反复荷载和温度的变化口服环境在功能(9齿墙之间)和微渗漏和皇冠18]。

微渗漏

微渗漏的存在可能会导致术后细菌积累等问题,流体流动的差距和超然的恢复19]。

火泥密封粘合剂中扮演重要角色获得合适的边缘密封,减少通过冠边缘微渗漏(1]。

所有牙科材料受到各种口腔温度变化,热循环过程可以在实验室模拟相同的设置(20.,21]。

所以样品进行热循环。根据停留时间30年代哈珀等人是合适的病人不能忍受长期直接接触以来重要的牙齿太冷或热材料(雷竞技网页版22]。因此,对热循环水浴时间被设定为30年代在这项研究中。

染料渗入法是应用最广泛的方法来评估微渗漏,因为它的敏感性,易于使用和方便23]。泄漏是评估在这项研究的线性渗透的染料从外部边缘涂胶泥代理与立体显微镜(野生徕卡M 3 Z) 40 x放大使用得分由莫卡利米和Bargrizan标准(14]。

在目前的研究中,最小程度的微渗漏,获得了自粘的树脂水泥,即。、智能Cem2水泥(平均值11.57,表2),在统计学上非常重要的与树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥相比(p < 0.002 * *,表3)和玻璃离子交联聚合物水泥(p < 0.0001 * *,表3)由Piwowarczyk与获得的结果在协议等人曾zincphosphate水泥、传统glass-ionomer水泥(富士),一个树脂改性glass-ionomer水泥(富士+),树脂水泥(RelyX弧,Panavia F),和一个自粘的通用树脂水泥(依靠X Unicem) (24]。

最小程度的微渗漏的智能Cem2水泥可能是由于新开发的多功能的有机基体由磷酸酸丙烯酸甲酯。磷酸酸丙烯酸甲酯可以反应基本填料涂胶泥水泥和硬齿的羟磷灰石(25]。很明显,因此,该代理可以生成一个有效的密封在恢复合金之间的接口,粘合剂和牙科组织(24]。

树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥的微渗漏(意思是25.67,表2)无统计学意义(p < 0.134,表3)相比,玻璃离子交联聚合物水泥。这个结果与之前的研究相一致13]。这是由于渗透聚合物的软化牙质进入牙本质小管,可以实现微机械结合,进而导致微渗漏而减少玻璃离子交联聚合物水泥(13]。

抗拉强度

在函数在口腔环境中,SSC承受反复荷载和温度变化18与代理涂胶泥)期间保持其完整性的应力转移SSC牙齿支持(26]。

在最近的研究中,最高的保留值观察与自我粘合剂树脂水泥,即。:智能Cem2水泥、(均数±367.63±14.30表4),是统计上非常显著(p < 0.0001 * *)比树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥和玻璃离子交联聚合物水泥。这是根据报告结果Yilmaz et al。12]。

聪明的最高程度的拉伸粘结强度Cem2水泥可能是由于4-META和五的矩阵。4-META也已被证明的钙离子螯合羟磷灰石晶体(27)和展品更好鳞状重叠的违规行为的金属表面9]。其他的优势是不溶性在口腔环境中,足够的一致性和膜厚度,28优越的机械性能,最佳结合牙科micro-leakage结构和减少。

在目前的研究中,树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥的抗拉强度(均数±163.06±6.48,表4)相比,玻璃离子交联聚合物水泥(均数±108.58±7.81,表4),* *是统计上非常显著(p < 0.0001)。这是根据报告结果Yilmaz et al。29日]。

这是由于事实树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥由2-HEMA和不改变的单体组水泥。2-HEMA后能够快速平衡网络灵活性固化丙烯酸甲酯组连着polycarboxylate链。因此,迅速形成聚合物网络2-HEMA和丙烯酸甲酯组之间的电离和聚丙烯酸工会分数下降的速率酸碱反应(30.]。

树脂改性玻璃离子交联聚合物水泥有更大的抗压和直径的长处相比玻璃离子交联聚合物水泥。这种强度的增加主要是由于其较低的弹性模量和大的塑性变形量可以持续在骨折发生前(31日]。

在目前的研究中,低价值获得拉伸粘结强度,玻璃离子交联聚合物是依照先前的研究的结果(32]。两个固有缺陷的玻璃离子交联聚合物水泥水分敏感性和早期强度低是由于缓慢的酸碱环境反应的结果。因此这些水泥更容易水解降解。罗森斯蒂尔等人指出,溶解度在水泥的成功中扮演一个重要的角色,以防止故障在保留33]。

在目前的研究中,抗拉强度是评价考虑准备的牙齿表面。这个过程是非常重要的决定真正的抗拉强度,因为当准备牙齿面积预计增加更高的保留值。人造冠的保留根据涂胶泥代理的力学性能变化,准备牙齿表面的几何关系和明确的恢复,因为这些因素可能会影响水泥层内的应力分布和surface-cement接口(34]。

因此,可以得出结论,冠与智能CemTM2水泥胶结微渗漏和拉伸粘结强度最高。进一步的体内研究使用这些水泥将准确地确定其临床疗效。

结论

不锈钢冠巩固智能CemTM2水泥(自粘的水泥)最少的微渗漏和拉伸粘结强度最高,其次为依赖XTM涂胶泥2水泥(RMGIC)和GC富士1 (GIC)。

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