保罗Sugarbaker*
肿瘤学部门,德克萨斯州立大学圣马科斯,美国
收到:01 - 3月- 2023手稿。穆迪- 23 - 93884;编辑分配:03 - mar - 2023, PreQC不。mco - 23 - 93884 (PQ);综述:17 - 3月- 2023,质量控制。穆迪- 23 - 93884;修改后:24 - 3月- 2023,手稿。mco - 23 - 93884 (R);发表:2023年- 3月31日,DOI: 10.4172 / medclinoncol.7.1.006
引用:Sugarbaker p .肌肉浸润性膀胱癌的发病率在男性及其分类。肿瘤防治杂志。2023;7:006
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预计76960新病例和16390癌症相关的死亡人数为2016,膀胱癌是第六个最常见癌症在美国。男性发病率较高,随着年龄的增长,在1970年代和1960年代达到顶峰。大约90%的膀胱癌移行细胞癌、移行细胞的起源(太极拳)。根据肿瘤、节点和转移TNM分期系统,膀胱移行细胞癌经常上演。在膀胱移行细胞癌主要分为Nonmuscle-Invasive膀胱癌(NMIBC)和Muscle-Invasive膀胱癌(MIBC),占约80% -25%,-85%和20%分别T阶段分类根据程度的膀胱壁的入侵。
膀胱癌患者,确定适当的TNM分期分类至关重要,因为它直接影响治疗计划,成功预测、治疗和预后。例如,MIBC需要一个胆囊切除术或者辅助治疗,而NMIBC可能只需要经尿道(土耳其)。临床检查,术前临床分期由cystoscopic活检,成像经常与最终不同病理分期。
术前影像目前主要依赖传统的解剖成像技术如计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。他们在很大程度上取代了老静脉肾盂摄影的治疗环境。关于他们的识别能力转移性淋巴结,正是阶段本地入侵,并探测小肿瘤,仍有一些担忧。最近的事态发展在核磁共振技术已经显示出令人鼓舞的结果,和越来越多的证据支持它的使用在膀胱癌的诊断。
人膀胱移行细胞癌(90%)、鳞状细胞癌(7%),和腺癌(2%),膀胱癌的三个主要的组织形式。根据TNM分类(肿瘤、节点和转移),膀胱癌预后有不同的阶段。本地入侵的程度决定了T台,淋巴结肿大的大小和数量决定了N阶段,遥远的网站和转移的存在与否决定了舞台。
下面是每个阶段的一个定义;原位癌(CIS)。助教:乳头状肿瘤没有入侵。T1:侵入上皮下结缔组织。T2a:肌肉表面入侵肿瘤(内心的一半)。T2b:深层肌肉入侵肿瘤(外部)的一半。T3a:显微镜下肿瘤侵入周围组织。T3b:宏观上肿瘤浸润血管周的组织(extravesical质量)。T4a:肿瘤侵入阴道、子宫或前列腺癌。T4b:肿瘤侵入腹腔或盆腔墙壁。N0:不扩大淋巴结。 N1: A 2 cm single node. N2: One node that is >2 but 5 cm, or many nodes that are all 5 cm. N3: Any node more than 5 cm. M0: No. Stage 0a: TaN0M0. M1. TisN0M0 is Stage 0. T1N0M0 is Stage 1. T2aN0M0 or T2bN0M0, stage 2. The third stage is T3aN0M0, T3bN0M0, or T4aN0M0. Stage IV: TanyN1-3M0 or TanyNanyM1 or T4bN0M0.
的历史和身体检查,血液测试,仔细评估局部肿瘤的程度都应该进行调查的一部分。后者还可能涉及到与麻醉盆腔CT扫描或膀胱镜检查。应采取随机上皮活检排除CI的存在美国通过静脉Pylogram (IVP)或CT覆盖腹部扩张,应该评估上泌尿系统。x光胸透应该执行如果muscle-invasive疾病明显排除肺转移。如果临床需要,肝脏成像或骨骼扫描应该排除转移。
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