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饮食习惯对健康风险的影响因素

Jaspinder考尔*

综合医院医疗官,退伍军人分摊健康方案,Sultanpur卢迪,Kapurthala, 144626年,印度旁遮普

*通讯作者:
Jaspinder考尔
E.mail: (电子邮件保护)

收到:23/04/2014;接受:07/05/2014;发表:22/05/2014

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文摘

饮食习惯扮演重要的角色在心血管风险通过维持健康和预防疾病。本研究旨在确定饮食习惯对健康危险因素的影响。一个横断面研究与体育活动,身体质量指数,酒精,代谢综合征,压力、年龄、性别、就业、教育和饮食习惯。结果是通过卡方检验分析的统计学意义,p值< 0.05。结果,素食主义(59.55%)被发现更普遍比杂食的研究人群(40.46%)。女性(61.72%;p < 0.001),年龄> 50年(76.08%)、低教育水平(66.50%;p < 0.05),上层社会经济地位(38.76%),失业率(76.55%;p < 0.001),久坐不动的生活方式(65.07%)被发现与素食主义联系在一起。相反,杂食的发现与男性(66.20%; p<0.001), alcohol consumption (54.93%; p<0.001), insomnia (28.87%), and active lifestyle (38.03%). The prevalence of metabolic syndrome (33.80%; p<0.05), hypertension (51.41%), dysglycemia (27.46%), obesity (56.34%), and dyslipidemia (34.51%) was more in omnivores than vegetarians (metabolic syndrome: 23.92% (p<0.05); hypertension: 43.06%; dysglycemia: 22.01%; obesity: 48.32%; and dyslipidemia: 27.75%).Vegetarianism plays a protective role against metabolic syndrome and its components. Hence, it can be concluded that high risk individuals, once-identified can be encouraged to familiarize themselves with meatless options through recipes, cookbooks, online resources, and classes; and their medical care-givers can enlist the expertise of dietetic professionals in ensuring complete nutrition and providing group or individual instruction on menu planning and related topics.

关键字

代谢综合征,non-vegetarianism,素食主义。

介绍

非传染性疾病(NCDs)是全球死亡的主要原因,每年杀死更多的人比其他所有原因组合在一起(,2010)。世界卫生组织报告了高血压、高血胆固醇,水果和蔬菜摄入量不足、超重或肥胖、缺乏身体活动和使用烟草是最重要的非传染性疾病的风险(,2002)。因此,它是意识到饮食和身体活动扮演了一个重要的角色在维护健康和预防疾病,2004;今敏,2013;今敏和拉其普特人,2013年)。

“素食主义”和“Non-vegetarianism”构成了现代饮食习惯的两个主要群体。此外,素食主义包含一系列的饮食习惯:饮食,放下一切动物肉类和产品(纯素)饮食,包括鸡蛋,牛奶,和奶制品(奶蛋素食者)甚至鱼除了鸡蛋,牛奶和奶制品(pesco-vegetarian)。纯素饮食越来越流行在青少年和青年,尤其是女性营养选择在照顾好地球的资源和环境,伦理问题对动物保健、抗生素和生长素的使用生产的动物,动物传染病的威胁,一个植物性饮食的健康优势(辊,2003)。此外,乳制品的潜在过敏和乳糖不耐受的普及推动豆油的乳制品的替代品。此外,流行病学研究表明合理搭配的素食饮食是健康的,营养充足的与几个健康的好处相比,杂食性饮食(戴维,2003)。

欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)已经显示出致命缺血性心脏病的风险降低17%素食者比杂食者(关键,2009)。素食主义的保护作用与超重可能有助于避免大型食品集团,位移向更美味的食物的卡路里,或在不增加饥饿的前提下减少能量摄入,从而进一步表明素食饮食对非传染性疾病的代谢优势相关的死亡率和发病率(巴纳德,2005)。

虽然素食出现有利对概要文件(Rizzo慢性疾病危险因素,2011),已发现的某些营养物不足。营养的研究总是发现素食者消耗更少锌、蛋白质、钙、脂肪(包括饱和脂肪)、胆固醇、维生素B12、维生素D, n - 3的长链脂肪酸,二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸(DHA)(桑德斯,1999;赫曼Geisel, 2002)。素食者通常有足够的铁摄入量和不经历贫血更频繁,但是大概是植物的non-haeme铁生物利用度不如动物血红素铁(桑德斯,1999;今敏和拉其普特人,2013年)。长链的组织浓度较低n - 3脂肪酸和维生素B12可能提高重度抑郁症的风险在素食者(桑德斯,1999;赫曼Geisel, 2002)。此外,骨密度和骨折的风险可能会担心有钙和维生素D的摄入不足已经建议素食者表现出更多样化的营养来源的B12,钙、锌、硒、维生素D和DHA强化食品或补充(拉尔森和约翰逊,2005)。因此,当前的研究评估socio-demographic,生活方式和心血管风险两个比较组的素食者和杂食者深入理解饮食习惯对健康的影响因素。

材料和方法

设计概述:

这种相关性和横断面研究进行饮食习惯之间的关系来确定和心血管参数的以社区为基础的退伍军人驻留在该地区Sultanpur卢迪,区全区Kapurthala,旁遮普(印度)。研究人口的代表初级保健与会者的退伍军人分摊健康计划(决定)综合医院在北部Indiawhich提供免费at-the-point-of-access初级保健和跟进服务仅仅注册退休国防人员;家庭成员包括配偶、子女和父母;和那些已从8月参加了综合医院,2013年11月,2013年。机构伦理委员会批准了这项研究开始之前,并告知口头同意来自所有的招募对象。卡方检验是用于统计分析有统计学意义,p值< 0.05。

饮食习惯:

“素食主义”定义的基础上,区域的文化饮食实践涉及饮食习惯饮食,放下一切动物肉类的饮食,包括消费和产品都是可以食用的植物材料,蜂蜜,牛奶和奶制品,没有鸡蛋,鱼或肉。杂食动物研究作为一个组来吃肉类超过每月一次。

调查问卷:

结构化进行了面对面的采访记录socio-demographic变量和cardio-metabolic风险因素。有规律的有氧运动(如快步走)每天至少30分钟的本周大部分时间被认为是足够的(Chobanian,2003)。男性饮酒仅限于< 2每天饮料;人员和为妇女和更轻的重量,它仅限于<每天1杯(1杯= 1/2oz或15毫升乙醇(如12盎司的啤酒,5盎司酒,1.5盎司80 -证明威士忌))(Chobanian,2003)。受试者目前使用酒精饮料和/或超过其极限下讲“当前”组;和那些从来没有离开他们的重型饮酒的习惯被统计在“交货/从不”组。工作压力、社会约束,金融un-stability,健康问题,和家人痛苦被包括在“压力”,明显影响日常生活活动。睡眠充足是评价的基础上,睡眠时间(7到8小时),启动和维持睡眠困难、早醒。代谢综合征的定义达成共识的基础上,为亚洲人印度人有3的5个变量声明异常诊断:肥胖> 25.00公斤/米2,空腹血糖> 100 mg / dl(> 5.6更易/ l),高血压≥130 /≥85毫米汞柱,甘油三酯(TGs) > 150 mg / dl(> 1.7更易/ l)和/或高密度脂蛋白胆固醇(hdl - c) < 40 mg / dl(< 1.03男性更易/ l)或< 50 mg / dl(< 1.29女性更易/ l)。它进一步包括那些之前被诊断为高血压,TGs高、低高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)或糖尿病在治疗这些疾病(Misra,2009)。

测量:

血压(BP)测量的右臂主题休息5分钟使用标准水银血压计和合适的校准袖口。高度决定与主题墙安装不可扩展的卷尺赤脚站在直立位置,武器,和脚在一起。重量和测量每个主题站在磅秤的中心根据服装没有鞋子和袜子;和分裂的基础上共识声明:正常体重(18.00 - -22.99公斤/米2)、超重(23.00 - -24.99公斤/米2)和肥胖(> 25.00公斤/米2Misra) (,2009)。肘前的样本获得的pre-informed个人经过8 - 10小时的空腹血糖测量使用Erba葡萄糖工具包(GOD-POD方法,终点),TGs Erba甘油三酯Des设备(GPO-Trinder方法,终点)和高密度脂蛋白胆固醇,胆固醇工具包(磷钨酸法、终点)。

结果

所有的病人(N = 351)划分饮食实践的基础上:素食(N = 209;59.55%)和non-vegetarianism (N = 142;40.46%)。表1显示,03.35%,20.57%,40.67%和35.41%的受试者实践素食主义在20-35years 36-50years, 51 - 65年,> 65岁组;杂食动物的人有04.22%,26.05%,37.32%和32.39%为同一年龄组,分别。这表明受试者小于50年首选杂食的饭菜;和那些年龄超过50年选择了素食。统计上显著的雄性和雌性实践non-vegetarianism (66.20%;p < 0.001)和素食主义(61.72%;分别为p < 0.001)。受试者没有/小,小学,中学毕业了33.01%,33.49%,27.75%和05.74%素食主义;和27.46%、26.76%、42.25%和03.52%的杂食动物同样的教育类别,分别。它显示了一个统计上显著的学科教育水平较低(66.50%; p<0.05) preferred vegetarian meals as compared to subjects with higher education level (45.77%; p<0.05). Similarly, vegetarianism and non-vegetarianism practiced more by subjects belonging to upper (38.76%) and middle socioeconomic status (66.90%), respectively. Furthermore, a statistically significant employed and unemployed individuals opted for omnivorous (38.73%; p<0.001) and vegetarian meals (76.55%; p<0.001), respectively.

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表1:比较socio-demographic变量在所有研究对象*

表2描述,28.23%、23.44%和48.32%的素食者在正常,超重和肥胖范围;和杂食的习惯了40.55%,39.38%和20.08%为同一组,分别。它显示了一个更高的肥胖患病率(56.34%)和正常体重(28.23%)是记录在杂食动物和素食者,分别。一个统计上显著的杂食动物被发现在饮酒的影响(54.93%;p < 0.001),而统计上显著的素食者更倾向于避免酒精饮料(96.17%;p < 0.001)。同样,据报道在素食者(73.20%)、足够的睡眠和失眠的杂食者(28.87%)。此外,活跃和久坐不动的生活方式被发现与杂食性(38.03%)和素食的习惯(65.07%),分别为。据报道大约相同的压力在素食者(18.66%)和杂食动物(18.31%),因此没有压力与饮食习惯的关系。

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表2:比较socio-demographic变量在所有研究对象*

表3揭示了一个统计上显著的代谢综合征的患病率更高杂食动物(33.80%;比素食者对象(p < 0.05) 23.92%;p < 0.05)。此外,杂食动物受试者观察与高血压的患病率较高(51.41%)、糖(27.46%)、肥胖(56.34%)和血脂异常(34.51%)比素食者个人(高血压:43.06%;糖代谢:22.01%;肥胖:48.32%;和血脂异常:27.75%)。图1进一步比较了代谢综合征及其组件在素食者和杂食动物主题。

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表3:比较代谢综合征及其组件的所有研究对象*

讨论

这项调查似乎是第一次尝试全面分析影响心血管健康的饮食习惯的研究区域代表人口样本> 20岁。目前的研究报道素食的优势(59.55%)比non-vegetarianism人口研究中(40.46%)。一项全国性调查预计,印度(40%)与不同社会构成全球素食者最多的55%的利率在耆那教和婆罗门社区,和低频率穆斯林(3%)和沿海国家居民;并进一步报道印度与世界上肉类消费的最低水平(从http://en.wikipedia.org/wiki/访问Vegetarianism_by_country;2014年3月3日)。然而,全球素食主义在西方国家相对低得多的利率有3.20%在美国,9%在英国(英国食品标准局,2009;素食主义者,2009)。健康、道德、环境和精神信仰包括拒绝杀死动物和动物福利问题是最重要的动机选择素食(福克斯和沃德,2008)。

non-vegetarianism在年轻受试者的患病率更高(30.27%),和素食主义在50岁以上(76.08%)在当前的研究中(表1)被发现与Beezhold相似(2010)。此外,统计上显著的女性(61.72%;p < 0.001)观察练习素食比男性更频繁(66.20%;本研究p < 0.001)。同样,克罗。(2013)和《旧事。(2012)发现大多数素食者是年轻人和女性。这可能是导致整体高对健康状况的担忧,金融和道德方面的肉类消费女性(Beardsworth和凯尔,1991)。

社会经济地位的常用指标在流行病学调查中一直在教育、职业和收入。目前的研究发现素食主义教育水平较低的显著关联(66.50%;p < 0.05),失业率(76.55%;p < 0.001)和上层社会经济地位(38.76%)。相反,旧事。(2012)发现更高的练习与高级学位素食主义的主题。此外,Hoek。(2004)观察到素食主义主导的高等教育水平的人和更高的社会经济地位。另一方面,关键。(1999)注意到变化的教育水平在两组小和不一致的。约翰逊。(1999)报道,白领工人教育至少有13年摄入量较高的水果,蔬菜和纤维,低脂肪摄入比蓝领工人和那些不到13年的教育。

酒精与杂食动物的显著关联(54.93%;比素食者(96.17%,p < 0.001)p < 0.001),在目前的研究(表2)被发现与各种其他研究(关键一致,1999;的旧事,2012;克罗,2013)。此外,目前的研究发现积极的生活方式在杂食动物(38.03%),分别在素食者(65.07%)和久坐不动的生活方式。然而,关键。(1999)和Beezhold。(2010)显示相反发现高运动水平的素食者。另一方面,Agrawal。(2013)观察到久坐不动的生活方式与饮食不弱协会。

本研究观察到饮食习惯的压力水平没有显著关系。相反,旧事。(2012)报道,素食者显示抑郁症的患病率升高,焦虑障碍和躯体疾病。此外,Bardone-Cone。(2012)表明,有进食障碍的历史与更大的可能性已经(或正在)素食者,并且主要是出于体重相关原因。另一方面,Beezhold。(2010)发现,素食概要文件似乎并不影响情绪尽管长链ω- 3脂肪酸的摄入量较低。

素食者(73.20%)适量的睡眠比杂食者(28.87%)在当前的研究中。已经提出,包括生吃,吃容易消化的食物,有机水果、蔬菜、种子、坚果和海藻会改善健康;并提供了宁静的睡眠,让身体系统,再生,重建和修复身体的其他重要领域而非身体的大部分能量消耗肉类消化(访问:http://thecoolvegetarian.com/blog/2011/04/how-to-get-a-great-night-sleep/;2014年3月3日)。

在杂食动物显著观察代谢综合征(33.80%;比素食者对象(p < 0.05) 23.92%;p < 0.05),在目前的研究(表3)。此外,目前的研究发现,杂食动物主题高血压患病率较高(51.41%)、糖(27.46%)、肥胖(56.34%)和血脂异常(34.51%)比素食者(高血压:43.06%;糖代谢:22.01%;肥胖:48.32%;和血脂异常:27.75%)。同样的,里佐。(2011)表明TGs、葡萄糖、英国石油公司、腰围、和身体质量指数显著降低在素食者比杂食者在调整了年龄、性别、种族、吸烟、饮酒、体力活动和饮食能量摄入。相反,商。(2011)表明,纯素饮食没有降低代谢综合征的风险与pesco-vegetarian相比,奶和素食的。

这表明一些积极健康的结果在素食者可能的影响因素包括饮食因素(例如,减轻重量,提高钾,高纤维摄入量),非饮食因素(例如,体力活动),来达到避免有害的行为(如吸烟和过度饮酒),和更“健康意识”(贝德福德和巴尔,2005)。素食中含有丰富的蔬菜、水果、谷物、膳食纤维、和坚果包括抗氧化剂(如生育酚、抗坏血酸盐、类胡萝卜素、皂苷、和类黄酮)和植物化学物质,降低血胆固醇,防止低密度脂蛋白的氧化,减少患心脏病的风险。此外,食用富含钾的素食饮食水平低钠具有利钠作用,从而降低与年龄相关的英国石油公司。提出调解心理机制的影响素食包括压力感受器敏感性的调制、直接血管扩张性效果,改变儿茶酚胺和肾素血管紧张素醛固酮代谢,改善葡萄糖耐量和胰岛素水平下降,并降低血液粘度在素食者(苏特,2002)。

另一方面,脂肪含量相对较高,在肉制品中缺乏纤维通常使他们高能量密度食物,提高细胞内脂质存储、损害胰岛素代谢,增加胰岛素抵抗。实际上,非糖尿病人的杂食性动物,然后开始节食后省略动物产品展示了增加胰岛素敏感性与减肥的倾向在短期和长期(巴纳德,2005)。此外,芝加哥西部电气研究(Bujnowski,2011)表明,动物蛋白摄入量之间的关联和肥胖导致胰岛素抵抗可能加剧了特定的氨基酸和脂肪发现特别丰富的肉类,反过来,增加呼吸商,降低脂肪氧化。

限制包括横断面设计、样本规模小,缺乏有效的测量评估微分方面的素食主义。然而,使用相对同质人口的素食者和杂食动物启用最小化潜在的混杂在当下生活方式差异的研究。因此,未来的研究应该在一个更大的样本和广泛的个人之间启用随意推断饮食和心血管疾病的风险。

结论

素食主义起着保护作用与代谢综合征及其组件。因此,高危个体,一旦发现可以鼓励熟悉素食选项通过食谱,食谱,网上资源,和类;和他们的医疗保健提供者可以招募饮食专家的专长在确保完整的营养和提供团体或个人指令菜单计划和相关的话题。

确认

我承认所有的患者允许他们成为本研究的一部分和综合医院的全体员工一致的支持;和Manjit Kaur女士为她的援助的统计分析。

引用

全球技术峰会