关键字 |
屈光参差,眼优势,英里测试,VEP |
介绍 |
尽管身体的对称性,有一种与生俱来的偏爱的部分身体的一侧。这是明显的手中。除了手偏好,也有偏爱视觉输入的一只眼睛。首选的眼睛被称为主导眼[1,2]。 |
眼部的主导地位(眼主导地位)在1593年首次被Giovanni Battista门(3、4)。是倾向于喜欢视觉输入从一只眼睛其他[5]和解释可能是,哪一个的眼睛通常占主导地位或另一只眼睛,在固定和注意力或感知功能[6]。 |
眼优势与一些眼部的机制和功能,如眼球运动[7]或弱视[8],被认为是重要的控制阅读[9]。 |
眼优势可能在体育需要的目标显得尤为重要,如射箭、高尔夫、射击和它是一个重要的考虑因素在预测病人满意度因为校正在白内障手术,屈光手术和佩戴隐形眼镜(10、11、12)。雷竞技网页版 |
种眼优势[13] |
各种类型的目镜主导地位的任务可以分为三个子类别:感觉、眼球运动的方向主导地位。 |
定向的主导地位是最熟悉的,有时称为照准主导地位。它可以以不同的方式进行测试。英里的测试很重要。 |
近视也称为„近视”,眼睛的屈光的条件,与住宿休息,入射平行射线来关注前视网膜的感光层[14]。 |
近视的患病率明显增加了近年来世界上许多地方。[15]据报道高达70 - 90%在一些亚洲国家,30 - 40%在欧洲和美国和非洲的10 - 20% [16]。一些研究表明,近视的患病率在印度只有6.9%(17、18),它已成为,根据世卫组织的盲症和视力损害的主要原因[19]。 |
近视的病因尚不清楚,但两人都被认为是遗传和环境组件。附近的“Use-abuse理论”解释说,持续的工作或长时间阅读导致近视的发展[20]。 |
屈光参差症是一个条件的两只眼睛的屈光状态显示了一个相当大的差异。[21]近视患者并不少见[20]。 |
双目观察期间,主眼扮演主要角色增加静态性紧张的睫状肌的价格相比非主眼[22]。优先使用主眼查看可能允许主眼比非主眼近视。如果眼优势有近视的作用机制,这在那些anisometropic近视效果是明显的。 |
然而某些研究发现眼优势对球没有显著的影响(23、24)。因此本研究评估眼优势是否影响屈光不正。 |
材料和方法 |
本研究在生理学研究实验室完成,Thanjavur医学院Thanjavur从2010年2月到2014年7月与anisometropic .Forty九医学生近视是招募了所有年龄在17 - 21岁。屈光不正被autorefractometry以每个主题。在这项研究的诊断anisometropic近视是由至少0.25 d的差异之间的两个眼睛,两眼间的差异的平均值为0.4897。 |
眼优势首先测试英里棋盘模式执行的测试然后VEPs逆转刺激系统。主题与弱视、角膜混浊、斜视和色盲,眼科手术的历史,历史的上睑下垂,青光眼、视网膜病理意义,那些缩瞳剂或瞳孔放大的,神经肌肉疾病或其他疾病可能会影响视力被排除在外。通知书面同意从所有的参与者和实验获得协议是大学伦理委员会的批准。 |
英里的测试 |
1928年,得到英里建立眼优势是如何决定的基础[25 26 27]。下面的方法是简单和准确的方法来检查眼睛成人和儿童的主导地位。 |
•你身体的双臂向前延伸,把双手做出一个小三角形(大约½”¾”每侧)拇指和第一个关节之间。 |
•睁大眼睛看看三角形和中心的东西比如门把手或牛的眼睛三角形的一个目标。 |
•闭左眼——如果仍在视图的对象,你的右眼占主导地位。如果你的手似乎移动的对象,并移动到左边,然后你左眼占主导地位。 |
•验证第一个测试,看看通过三角形和中心对象再次睁开双眼。 |
•闭上你的右眼——如果对象在视图,左眼占主导地位。如果你的手似乎移动对象并向右移动,那么你是右眼占主导地位。 |
VEP |
VEPs视觉诱发电生理信号记录从人类头皮。这取决于各级中心视力的功能完整的视觉途径包括视网膜、视神经、视交叉和枕叶皮质区(28、29)。 |
前测试指令(30、31) |
•关于测试的过程和知情同意。 |
•避免最后头发洗后头发喷雾或石油。 |
•房间参数在整个实验过程中应该保持常数。 |
•不使用任何眼药水(缩瞳剂/瞳孔放大的)12小时前测试。 |
这项研究是通过4通道数字测谎仪。数字彩色监视器,国际展览中心17½模型——没有:- 173… |
——实验设计和记录 |
VEPs逆转由棋盘模式显示在电视监视器的弧15°×12°90厘米的观看距离和个人广场在棋盘模式∠60°的视角。刺激逆转率为每秒2。头皮电极位置和记录参数根据国际社会的标准进行临床视觉电生理学(ISCEV) [29]。 |
标准盘脑电图电极放置在Oz的位置(有源电极)和参比电极放置在Fz位置&地线对病人的顶点(Cz)。主题是指示来修复他的目光在屏幕的中心。岁入的延迟和振幅测量。 |
统计分析 |
眼被VEP主导分析、球面之间的等效2眼,与配对t检验评估。眼屈光团体之间被未配对t检验分析和x平方分布检验。P值< 0.05为显著。 |
结果 |
49个受试者的平均年龄为18.3878岁,31例(63.3%)受试者女性。均值球形相当于在正确的- 2.2041,- 2.1939的左眼。之间没有显著差异的球形等价左和右眼睛p = (0.907)。(表1) |
35英里的测试,是正确的眼部主导anisometropic近视& 14左目镜主导anisometropic近视。所有的受试者右手。(表2) |
35对眼部主导anisometropic近视被视觉诱发电位(VEP)的分析。(图1)。p100潜伏期(p = 0.035)和振幅(p = 0.001)显著(表3)。14日是交叉优势(左目镜主导anisometropic近视)他们的p100潜伏期显著(p = 0.000)但是他们的幅度不显著(p = 0.401)(表4)。然而测试和基于英里p100潜伏期视为左眼部占主导地位。因此14显示交叉优势(右左目镜优势)和35非交叉优势(右右眼部主导地位) |
49屈光参差,占主导地位的眼睛是近视在27例(55.1%)受试者及其与非球面等效折射率不显著优势的眼睛。(p = 0.6037),(表5)。25的屈光参差≥0.5 d他们更近视屈光参差症< 0.5 d 24个主题。(p = 0.0390),(表6)。没有显著差异在球面之间的等效折射率主流和非主流的眼睛< 0.5 d (p = 0.9266),屈光参差的d≥0.5 (p = 0.9281)。 |
35交叉主导anisometropic近视,占主导地位的眼睛是近视在18(51.4%)和非惯用的眼睛不显著(p = 0.6622)。 |
14交叉主导anisometropic近视,主导眼更近视9(64.28%)的主题和它并没有显著p = (0.4896) |
讨论 |
眼优势概念于1593年首次引入Giovanni Battista门(3、4)。眼优势建立在许多孩子三岁[21]和稳定,它不能改变,除非主眼的视力变得大大减少[29]。 |
最近关于近视的病因概念集中在视觉输入相关的反馈机制[32]。„使用滥用理论”解释说,持续的附近工作或长时间阅读导致近视的发展[21]。“模糊-假说”(视网膜散焦)指出,如果住宿在附近工作的准确性没有维护,然后视网膜图像散焦导致近视的发展[22]。最近,几篇文章已发表关于眼优势和屈光不正,确定影响近视发展的机制。眼优势被认为是独立于折射[21]。目前的研究表明,没有明显的差异意味着球面之间的等效anisometropic主流和非主流的眼睛近视。奥黛丽贾等人发现眼一侧&主导地位对球面相当于儿童没有显著影响显著两眼间的差异意味着屈光参差的0.04 d [23]。上述推论,智宽杨等[24]发现没有显著影响的眼优势在两年期间的近视的发展。这些研究是符合当前的研究。 |
然而,Ching - Yu - Cheng协会等检查眼优势和非等轴的近视和报告,占主导地位的眼睛有近视程度大于非主导眼[33]高屈光参差≥1.75 d但无显著差异在屈光参差的< 1.75 d。更大的占主导地位的眼睛的近视程度的原因可能是由于宽松的两只眼睛之间的反应的差异。 |
Ibi[34]研究了特征之间的动态适应性反应主流和非主流的眼睛。他观察到的静态焦点在主眼睫状肌增加这或许可以解释为什么占主导地位的眼睛是在非近视弱视的anisometropic。 |
曼苏尔是等相比,两只眼睛之间的屈光不正1336例,发现右眼近视普遍比左边[35]。虽然,这种回顾性研究不包括眼优势,作者描述,占主导地位的多数人口是右眼,占主导地位的眼睛可能更近视眼。他们推测,增加住宿在主眼附近工作可能导致近视增加正确的眼睛。金敬姬,锦秋等人研究主流和非主流的眼睛的屈光不正,发现主眼显示散光程度低于非惯用眼[36]。这与的结果Ching - Yu -程等[33],但按照目前的研究。 |
在这项研究中,我们试图调查之间的相关性眼优势anisometropic近视和证实,没有明显关联眼支配和非等轴的近视也意味着两眼间的差异为0.4897 d和屈光参差的< 0.5 d和≥0.5 d。的影响还需要进一步的研究来评估眼优势高度屈光参差≥1.75 d的影响并确定交叉和非交叉眼优势在anisometropic近视解决当前研究中存在的差距。 |
确认 |
我们感谢Dr.P。Ravishankar,医学博士,D.H.A.前院长,Thanjavur医学院、Thanjavur马哈博士,院长,Thanjavur医学院Thanjavur, Dr.Precilla Catherine.A。,Miss.C。Shanmugapriya合作在这个研究。 |