布莱肯勒＊，雅各布森BH和史密斯D
美国俄克拉荷马州立大学
收到日期:25/04/2017接受日期:22/05/2017发表日期:29/05/2017
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随着啦啦队运动的持续流行和所涉及的运动能力的增加，了解参与者的伤害是预防的关键组成部分。迄今为止，大多数研究都集中在女性受伤方面，但需要有关男性啦啦队员受伤的数据才能充分了解和减少受伤。摘要本研究旨在了解大学级别男啦啦队员的受伤情况。方法:89名男性大学啦啦队员完成了一项在线调查，以自我报告去年发生的受伤情况。参与者的平均年龄为21.98岁(s=3.21岁)，有5.29年(s=3.26年)的啦啦队经验，职业生涯中受伤3.71次(s=2.76次)。结果:48名(54%)参与者在指定的时间范围内受伤，共计85起不同的受伤事件。34例(40%)受伤发生在下半身，31例(36%)受伤发生在上半身。报告中最常见的损伤类型是拉伤或扭伤(55%;47/85)。发育迟缓是最常尝试的技能(48%; 41/85) and basing or spotting was the main cause of injury (41%; 35/85). Most injuries (86%; 73/85) occurred at practice, on a foam floor (55%; 47/85). Significant differences existed for the skill attempted and cause of injury depending on the primary skills performed by the participant. Discussion: Similar types and cause of injuries occur among male cheerleaders when compared to previous research on female cheer injuries; however, male cheerleaders might be at an increased risk for upper body injuries. By understanding the injuries of all participants, preventative measures can be developed.
啦啦队，伤病，运动
从1898年明尼苏达大学第一个啦啦队开始，啦啦队就从大喊大叫和带领人群演变而来。1到复杂的特技和体操，比如现在啦啦队表演的动作。啦啦队中所包含的运动精神有所增加，对一些队伍来说，比赛已成为主要焦点。2］．运动能力的增强带来了更多受伤发生。根据美国国家灾难性运动损伤研究中心(NCCSIR)的数据，啦啦队在女性灾难性运动损伤中占了一半以上[2，3.］．受伤不仅仅发生在女啦啦队员身上;然而，男性也会因为拉拉队受伤。2003年的一份报告强调了啦啦队员的灾难性伤害[1，与啦啦队相关的伤害引起了更多媒体和研究的关注。虽然越来越受欢迎，啦啦队不被认为是一个体育运动国家学院颁发的运动协会(美国大学生体育协会)[3.］．由于NCAA不承认它是一项运动，所以没有正式的伤害数据报告，比如伤害监测系统，来追踪伤害[3.，4］．
虽然对啦啦队受伤的关注有所增加，但许多问题仍然存在。还有一个需要探索的领域是男性啦啦队员的受伤信息，因为之前的研究主要集中在女性啦啦队员的受伤上。1，4-11］．男性通常会表演单底座特技，这需要支撑住拉拉队长的全部重量。这与全女子队的绝技形成了鲜明的对比。由于在表演单基础特技时身体上的额外重量和压力，一般来说，受伤肩膀核心损伤可能在男性中更常见[6，7］．此外，男性的整体力量越大，力量就越大，这可能会增加技能的难度，增加受伤的风险。
之前对男性啦啦队员的研究表明，男性和女性受伤的风险是相似的，受伤的类型也是相似的。6］．有必要进行更多的研究以确定男性啦啦队员的受伤类型[5，6］．在男性中识别受伤情况有助于了解所有参与啦啦队的参与者受伤的风险，并有助于通过伤害预防培训项目和规则改变来降低风险。这项研究的目的是描述大学男性啦啦队员所报告的受伤类型。
参与者
在获得IRB的批准后，我们进行了一项在线调查，收集了来自不同大学分部的啦啦队员的自我报告伤害数据，我们联系了来自美国各地一级和二级大学和专科学院的啦啦队教练。雷竞技网页版通过随机抽样和雪球抽样技术的结合，我们给218名大学男性啦啦队员发了电子邮件，邀请他们参与。最终样本量为89名啦啦队员(回复率为40.8%)。
仪器
我们基于之前关于啦啦队和运动损伤研究的研究开发了一项在线调查[5，9-13］．问卷分为人口统计信息和受伤史两部分。人口统计信息包括参与者特征，啦啦队经验和他目前团队的特征。参与者还报告了他们在啦啦队生涯中受伤的总数。我们收集的受伤史信息包括受伤部位、受伤类型、受伤情况、受伤机制和接受的治疗。检验重测分析得出信度r= 0.778-0.996, p<0.05。
程序
我们给随机选择的机构的教练或精神顾问发了邮件，要求他们提供运动员的电子邮件地址。如果没有收到电子邮件回复，我们会拨打学校网站上列出的电话号码，如果教练没有回复，我们会留下语音邮件。
在从教练那里收到啦啦队员的联系方雷竞技网页版式后，我们给啦啦队员发了一封电子邮件，要求他们自愿参与这项研究。邮件中包含了在线问卷的链接。在最初的电子邮件发送两周后，后续的电子邮件被发送给每个潜在的参与者。我们还在Facebook上向我们的“朋友”发送了消息，这些“朋友”是潜在的参与者，但他们的教练没有回复招聘邮件。
希望参与这项研究的啦啦队员可以点击网页链接，匿名完成在线问卷调查。通过填写问卷，参与者确认他们的知情同意，如电子邮件和网站主页所述。应报告的受伤必须符合以下所有标准:(A)在参加啦啦队活动期间发生，(b)至少在该活动的剩余时间或更长时间内无法参加，(c)需要就医。参与者记录了一年内发生的受伤情况。数据分析采用描述性统计、Pearson相关和卡方检验。
48名参与者报告在指定的时间内至少有一次受伤。一些参与者报告说在一年中发生了一次以上的伤害，因此，总共报告了85起伤害事件。受伤啦啦队员的平均年龄为22.42岁(s=3.27)，略高于总体样本的年龄(m=21.89;s = 3.21)。在受伤的拉拉队员中，初中生和研究生各占24.5% (n=12)，受伤人数多于其他班级。参加啦啦队的平均年限(m=5.35;S =3.39)与总样本量相似(m=5.29;S =3.26)，但去年受伤的参与者中有32.6% (n=15)只有一到两年的啦啦队经验。大多数人(72.9%;35/48)，去年受伤两次或以上。 Other responses were similar between those people injured last year and the total sample.表1为样本和报告受伤的参与者提供参与者和团队特征的频率数据。17名参与者称从未因参加啦啦队活动而受伤。
| 总样本 | 去年受伤情况 | |
|---|---|---|
| N = 89 (SD) | n = 48 (SD) | |
| 年龄，平均值(SD) | 21.89 (+3.21) | 22.42 (+3.27) |
| 在校时间， n (%) 大一新生 二年级学生 初级 高级 五年级或毕业生 |
10 (11) 20 (23) 21 (24) 13 (15) 25 (28) |
5 (10) 9 (19) 12 (25) 7 (15) 15 (31) |
| 多年经验， n (%) 意思是(SD) 1 - 3年 4 - 6年 7年以上 |
5.29 (+3.26) 33 (37) 25 (28) 31 (35) |
5.35 (+3.39) 19 (40) 11 (23) 18 (38) |
| 技能,n (%) 特技 暴跌 这两个 |
40 (45) 15 (17) 34 (38) |
19 (40) 9 (19) 20 (42) |
| 职业伤害,意思是(SD) | 3.71 (+2.76) | 3.70 (+2.80) |
| 去年的伤病， n (%) 0伤害 1伤害 2损伤 3 +的伤害 |
41 (46) 13 (15) 28 (31) 7 (1) |
- 13 (27) 28 (58) 7 (13) |
| 体育部门， n (%) NCAA 1 NCAA 1 NCAA 2, NJCAA或NAIA |
57 (64) 20 (22) 12 （13） |
28 (58) 12 (25) 8 (17) |
| 淡季n (%) 没有 1个月 2个月 3 +月 |
33 (37) 13 (15) 22 (25) 19 （21） |
17 (35) 8 (17) 10 (21) 13 (27) |
| 每周练习次数（％） 2天 3天 4天 5 +天 |
7 (8) 41 (46) 27日(30) 14 (15) |
4 (8) 24 (50) 14 (29) 6 (12) |
| 实际长度（％） 1.5 ~ 2小时 2至2.5小时 2.5至3小时 |
18 (20) 45 (51) 26日(29) |
12 (25) 21 (44) 15 (31) |
| 体育教练（％） 是的 没有 |
49 (55) 40 (45) |
23日(48) 25 (52) |
| 庆祝公司（％） NCA UCA 其他 |
67 (75) 18 (20) 4 (4) |
36 (75) 11 (23) 1 (2) |
表1。参与者和团队的特征仅适用于总样本和受伤参与者。
当考虑到整个样本时，没有发现啦啦队经验的年数与职业受伤次数之间的相关性。另一方面手，当只观察曾经受伤的啦啦队员时，正相关(r=0.243;N = 72;P =0.039)在拉拉队经验的年数和受伤总数之间发现，这表明如果一个人已经受伤了，继续加油，他很可能会经历更多的受伤。没有发现其他重要的关系。
受伤
在同一事件中受伤超过一个身体部位或受伤超过一种类型的参与者只报告了一次受伤，但包括所有受伤的身体部位和受伤类型。因此，受伤部位的数量和受伤类型实际上可能比去年报告的受伤事件总数还要多。共报告85起受伤事件。
对于每一起事件，参与者都报告了身体受伤的部位和所受伤害的类型。身体各部分被划分为身体区域以报告结果。上肢损伤包括从肩膀到手指的任何损伤。下肢损伤被归类为发生在臀部到脚趾的损伤。躯干受伤包括回来而且腹部．头部/颈部损伤包括头部、颈部或面部的任何损伤。34 (40%;34/85)的损伤发生在下肢，大部分(n=16)的损伤被归类为踝关节损伤。上肢损伤31例(36%;31/85)。报道的最常见的上肢类型是肩部损伤(n=9)和手/手指损伤(n=9)。15例报告躯干损伤(18%;15/85)受伤个案- 14例背部受伤，1例腹部受伤。涉及头部、颈部和面部的伤害也占15 (18%; 15/85) injuries.
最常报告的损伤类型是应变或扭伤。共有47人(55%;47/85)参与者报告说，拉伤或扭伤是他们去年受伤的一部分。第二种最常见的伤害类型是过度使用伤害，占报告伤害总数的26%(22/85)。
受伤的情况下
约86%(73/85)的损伤发生在训练中。去年，在其他体育赛事中，在助威时发生的受伤事故占9%(8/85)。受伤时，最常尝试的技能(48%;41/85)是伴侣发育不良。拉拉队受伤时正在进行跑动翻滚，占受伤人数的19%(16/85)。大约13%(11/85)的受伤是在尝试站立翻滚时造成的。当两者结合时，站立和奔跑翻滚技巧中发生的伤害仍然比搭档特技中发生的数量要低。
不仅在受伤时最常见的技能是发育不良，而且41%(35/85)的受伤人员报告的主要受伤原因是基底损伤或点状损伤。同样，第二大最常见的受伤原因是翻滚(20%;17/85)。去年，9%(8/85)的受伤原因被列为未能完成所尝试的技能以及滑到或扭曲身体部位。6名啦啦队员(7%;6/85)将“其他”列为造成伤害的原因，列出了沟通不畅和反复出现的问题等项目。
大多数伤害(55%;47/85)发生在泡沫地板上，这是标准的表面大学啦啦队训练和比赛。16人受伤(19%;16/85)是在拉拉队队员在弹簧地板上练习或表演时发生的。其他所有的受伤都发生在木地板、人造草皮或额外的垫子上。
在45%(38/85)的伤害事件中没有使用观察员。在12%(10/85)的病例中使用了另外两名观察员，在13%(11/85)的受伤中有两名以上观察员在场。
基于技能的差异
个体练习和表演的最常见技能和受伤时尝试的技能有显著差异，χ2(10, N=48)=27.161, p=0.002。换句话说，一个主要练习翻滚技巧的人在翻滚时比在发育不良时更容易受伤。使用卡方值，去年参加比赛和不参加比赛的人受伤的数量没有差异，然而，不参加比赛的人数非常低。去年的伤病人数和比赛形式也没有发现显著差异。
治疗
参与者报告了受伤后接受的所有治疗方法。有资格的运动教练为最多的受伤事件提供治疗(68%，58/85)。33例(39%，33/85)涉及医生治疗。在13%(11/85)的病例中，参与者在医院接受了治疗，7例(8.2%;7/85)事故导致参与者前往急诊室。10例(12%，10/85)在过去一年内发生的损伤需要手术。参与者因受伤而缺席的平均天数为17天(+40天)，但中位数为5天，模式为零额外缺席天数。
据我们所知，这是第一个专门关注男性啦啦队员受伤的研究。在其他有关啦啦队受伤的研究中，男性也被包括在内，但只占整个样本的一小部分[5-7，9-11］．以前的研究结果挑战了“啦啦队是女运动员最危险的运动”的说法;然而，如果不包括所有级别的参与者，这项运动的危险性就无法全面评估。希尔兹和史密斯都认为，缺乏有关男性啦啦队受伤的数据是未来研究的一个领域。6]和雅各布森等人。[5］．
总的来说，目前的数据表明，男性啦啦队受伤的发生率与女性相似。受伤率在本研究中无法计算，但80.9%的参与者报告在他们的啦啦队生涯中的某个时刻受伤。雅各布森等人[5调查发现，在调查NCAA 1A级女子大学啦啦队时，有78%的受访者曾经受伤。与其他啦啦队受伤的研究结果相似[4-6，8，9]，我们发现下肢损伤是最常见的，其次是上肢损伤，脚踝是受伤最多的身体部位，拉伤和扭伤是最常见的伤害类型，发育不良和翻滚造成的伤害最多。目前的研究发现，上肢损伤的比例(36%)高于以女性为主要样本的研究(19-26%)[2，4-6，12，这表明男性上肢受伤的风险更高。肩部和手部损伤占上肢损伤的最多。在一项研究中，Bonza等人对所有体育项目的高中运动员的肩部损伤进行了研究。14得出的结论是，总体而言，在性别相当的运动中，男性肩膀受伤的风险更大。如前所述，在男女同校的队伍中，男性通常负责在没有帮助的情况下把最顶尖的女孩举过头顶。另一方面，所有的女子团队通常在特技表演中使用三个人来支撑最上面的女孩。作为顶级女孩体重的主要支撑，男性会因为肌肉而更容易受伤乏力．此外，男性比女性更强的力量会导致更高的投掷，从而导致更多的力量落在男性身上。与其他针对女性的研究结果相比，这些因素可能导致本研究中男性上肢损伤的总体比例(36%)更高。在脚踝受伤之后，背部和膝盖受伤是参与者最常报告的受伤部位。在表演单底座特技时，底座支撑着顶端人的全部重量，这可能会增加核心的压力，导致更多的男性啦啦队员背部受伤。这进一步支持了Shields和Smith [11男性比女性更容易背部受伤。
发育不良导致的伤害比例与其他研究人员的发现相似。在希尔兹和史密斯完成的研究中，当特别关注大学球队时，50%的受伤是由于发育不良[6］．根据目前的结果，发育不良和锥体(连接性发育不良)分别占损伤的47.1%和11.8%。同样，在舒尔茨等人的一项研究中。[9发育迟缓和金字塔形成加在一起占受伤人数的56%。希尔兹等人[10研究发现，在表演特技时，基地和观察员比顶部更容易受伤，这表明在表演特技时，男性比女性受伤的风险更大，因为他们是基地和观察员。同样，这可能是因为她们独自负责支撑最胖女孩的体重。
在男女同校的团队中，学习新技能时，男性通常会代替女性成为额外的观察员。在摔倒时，顶尖的女孩通常可以用手肘、膝盖或其他身体部位击打底部。虽然不像女性啦啦队队员那样是由摔倒引起的，但目前研究的参与者仍然报告了约5%的受伤导致脑震荡。Schulz等人的研究结果[9]和希尔兹等人。[10在大多数女性参与者组成的样本中，脑震荡也只占受伤的5%左右。还需要进一步的研究来确定所有啦啦队员脑震荡的主要原因，以便提出预防措施。
减少啦啦队受伤的常见建议是在高中和大学阶段将啦啦队列为一项运动。3.，15］．这将使啦啦队与其他运动一样遵循同样的指导方针和好处，包括休赛期的规定和训练时的运动教练。有趣的是，在这项研究中，超过一半的参与者没有休赛期，这可能会增加由于过度训练而受伤的风险。大多数参与者还报告说，他们的团队每周练习三到四次，每次一个半小时到三个小时。对于男运动员来说，他们在整个训练过程中都在投掷、接球或抱着他们的女队友。这就像在整个练习期间举重一样。另一方面，翻滚技巧模仿增强式练习。在没有充分休息的情况下反复进行任何一种运动都可能导致疲劳和损伤。我们发现第二常见的伤病报告类型是过度训练伤害。增加规则可以通过限制练习时间和频率来减少过度训练造成的伤害。
其他研究人员认为，在训练中增加有资格的体育教练将有助于预防受伤和正确治疗受伤。6］．每次训练都有运动教练的参与者受伤的数量与没有运动教练的参与者受伤的数量非常相似。需要进行更多的研究来确定运动教练是否参与预防性康复，这可能更有利于减少伤害。与主要涉及高中啦啦队员的研究相比，在大学阶段获得更多队医和运动教练的机会，很可能导致被送往急诊室的参与者更少。
希尔兹及史密斯[6研究发现，大学生拉拉队的受伤率最高，这表明拉拉队在大学阶段的经验更丰富，因此表演的难度更高。不幸的是，情况并非总是如此，尤其是对男性啦啦队员而言。许多男性啦啦队员在高中期间参加其他运动，直到大学才开始做啦啦队。根据这项研究的结果，大约三分之一的参与者(37%)有三年或更少的啦啦队经验。此外，去年受伤的参与者中约有三分之一是参加啦啦队的第一年或第二年。美国啦啦队教练和管理者协会(AACCA)制定的规则和条例允许在大学水平上表演最困难的技能。16］．这包括翻转特技和金字塔，两个半高的金字塔，和在篮子投掷[16，这可能会增加新啦啦队员和队友受伤的风险，因为他们表演的技能还没有准备好去尝试。尽管许多男性啦啦队队员经验很少，但他们经常被期望执行这些更困难的任务技能．承认啦啦队是一项运动可能会促进更多的男性在大学前参与，这将为他们提供更多的训练，让他们在大学阶段获得精英技能。
由于许多男性从大学开始参加啦啦队，他们的训练通常集中在翻滚或发育障碍技巧上。这很像在任何其他运动中扮演一个位置。如果一个男性有翻滚的背景，身材较小，他更有可能花大部分时间练习翻滚。另一方面，没有翻滚经验的大块头男性更可能在练习中专注于发育不良。我们的研究结果显示，受伤发生在做每个男性最常做的技能时，这是有道理的。一些雄性会同时表演翻滚和发育不良的技能，但是从统计数据来看，并没有因为其中一项技能比另一项技能更有受伤的风险。
此外，啦啦队不像其他国家大学体育协会(NCAA)运动员一样要求四年资格，因此，参加到第五年或研究生院并不罕见。拉拉队经验的年数和职业生涯受伤的次数之间存在正相关。显然，长期从事这项运动会增加受伤频率和严重程度的风险。将运动员的参赛资格限制在5年以内的新指导方针可能会通过减少总的运动暴露来降低受伤的发生率[3.］．NCAA或其他体育协会对啦啦队的监管也会带来同样的好处。只有大约一半的参与者表示，每次训练都有一名体育教练在场。如果没有运动教练在场监督啦啦队员重返赛场，再次受伤可能是一个更大的因素。像其他运动一样，每次训练都有一个运动教练，对于防止受伤，特别是再次受伤可能很重要。
2009年，美国啦啦队教练和管理者协会(AACCA)修改了规则，限制了在某些场地上可以表演的技能。更具体地说，抛篮、两个半高的金字塔和翻滚中的扭转技能只能在草皮或人造草皮表面进行[16］．值得注意的是，大多数受伤(86%)发生在垫子(泡沫地板或弹簧地板)或草皮上，这表明规则的变化可能有效地防止在较硬的表面上尝试或执行技能。
受访者的数量应该被认为是本研究的一个限制因素，因为这只代表了大学水平的所有男女同校团队的一小部分。虽然样本是多样化的，但它可能不能代表所有的男性啦啦队员，结果可能无法推广到每个大学啦啦队的男性成员。然而，样品特征与Jacobson等人使用的样品相似。[5在D1大学的啦啦队受伤事件中。其次，数据是通过自我报告和要求召回发生在一年前的伤害获得的，这两种方法都可能增加召回错误的几率。第三，由于数据采集是一次性的，伤害率无法计算。此外，同一时间发生在个人身上的所有伤害都被报告为单一伤害事件;因此，所受伤害的身体部位和类型大于所报告的伤害事件的数量。此外，如果它符合被认为是伤害的规定标准，则不考虑伤害的严重程度。
尽管存在局限性，但这是第一个专门报道男性啦啦队队员受伤的研究。这项研究的结果与之前主要使用女性参与者的啦啦队受伤研究的结果有许多相似之处。我们的研究结果表明，男性啦啦队员也有患癌症的风险脚踝伤害;然而，与女性相比，他们似乎也有更高的核心和上肢损伤风险。发育不良，特别是基底或斑点发育不良，被认为是大学男性啦啦队员受伤的主要原因。进一步比较女性和男性的研究尤其有助于确定是否有相似的损伤风险和类型。此外，在团队中表现出特定角色和技能的参与者在表演这些技能时更有可能受伤。形态差异可能是一个影响因素，应在今后的研究中加以考虑。应该做更多的研究来确定男性啦啦队员的受伤率，并进行更大的样本量。
认识到啦啦队是一项运动，可以通过更好地跟踪和实施规定，在理解和预防受伤方面发挥重要作用。这可能包括运动教练的存在，以监督回归比赛，团队成员参加力量和调节计划，以及总参与时间的限制。通过这些方法可以降低再损伤和过度使用损伤的风险。最近关于允许的技能和表面面积的法规和规则的变化已经表明了对参与者受伤的积极影响。虽然近年来对伤害的理解和预防似乎有所增加，但仍需要进一步的研究。
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