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制度分析的背景下集体健康在初级卫生保健:范围审查

玛丽亚Salete Bessa豪尔赫,旧金山Freitas Gurgel初级*

Departament的研究生Strictu感官项目集体卫生,州立大学西阿拉UECE /福塔雷萨-西阿拉巴西

*通讯作者:
旧金山Freitas Gurgel初级
Departament的研究生Strictu感官项目集体卫生,州立大学西阿拉UECE /福塔雷萨-西阿拉巴西
电话:+ 55 88 999612598
电子邮件:gurgel.junior@uol.com.br

提交日期:2022年7月22日,手稿。jnhs - 22 - 71385;编辑分配:05年8月,2022年,QC前没有。p - 71385;综述:2022年8月17日,QC。q - 71385;修改后:2022年8月22日,手稿。r - 71385;发表:2022年8月30日,DOI: 10.4172 / JNHS.2022.8.8.36

访问更多的相关文章研究和评论:护理和健康雷竞技苹果下载科学杂志》上。

文摘

摘要目的:分析机构评估的拨款主要研究和中央theoretical-methodological和概念框架的使用机构的三个时刻:制定,制定和制度化。

方法:范围检查数据库进行虚拟健康图书馆的期刊门户提供的数据库,提高高等教育的协调人员和谷歌学者。这项研究包括原作在葡萄牙语,英语,西班牙语和法语,从1987年到2021年出版。定量研究结果分组使用描述性统计和PRISMA-ScR清单。叙述数据分析组织在webQDA®软件。

结果:导致34的文章,从2003年到2020年国内外出版的新兴多元化的研究,更常见的相关集体健康,心理健康,familyteam关系,家庭健康,初级保健,健康的继续教育,她们的工作。大多数选择了IA的地区护理和心理学。不同的含义和机构的概念在研究结果证实,指着缤纷的格式和使用的概念。

结论:提出了概念和工具能够支持卫生实践的分析上下文的CH符合文章的结果。

关键字

制度分析、组织集体卫生,初级卫生保健,确定审核范围

介绍

机构分析(IA)在法国在1960年代开发的Rene Lourau贡献的计算,参考机构分析师为论文,1969年。参考其他分析师的存在,如Lapassade,必须承认。然而,Lourau承认是由于他的干预与社会集体,名叫Socioanalysis,导致theoretical-methodological系统化和IA的建设1]。

根据L 'Abbate [2)这是一个知识领域形成了从精神分析,社会科学和哲学,在1970年代出现在巴西和旨在执行干预团体和机构。这样的建议是基于一些原则或“规则”:订单和需求分析,组织自我管理,“一切都说”,横截性的说明,分析影响,分析程序的明确性,和赔偿;IA的理论角度,基于概念的分析器,三位一体学院/建立/制度化和暗示。因此,今天有认识到IA的方法论的战略影响和被纳入巴西健康文化,这可以通过制度化的明确证据,证明在健康管理经验,或文件和法规指导项目和公共政策。一个重要的里程碑的重排是集成支持建议,从2011年开始,在健康网络的实现3]。

至于公共和全民健康的组织和运作系统,基于定义的提议在初级卫生保健在阿拉木图举行国际会议(1978年),初级卫生保健(PHC)成为第一个接触水平与国家卫生系统的人(雷竞技网页版4]。主要PHC的策略是在巴西,1994年实施的家庭健康计划(当天),后来被称为家庭健康策略(FHS) [5,6]。在集体环境中健康插入在巴西,可以看出它的形状作为ethical-political-pedagogical提议,旨在改变和合格的卫生保健,训练过程,和健康教育实践,除了鼓励行动的组织和服务在一个跨部门的角度也在FHS的场景中7,8]。

同时,重申集体健康试图了解知识的相互关系核建设领域的常识和理解的复杂性疾病过程和适当的职业行动在这个过程。因此,这种知识之间的相互关系发生通过团队合作,一个重要的和必要的过程在集体的环境卫生9]。在过去的背景下,在巴西,也是本文分析的范围,IA成立作为一个管理功能来支持国家政策的实施和整合初级保健(国家猪肉厂商)。锚定在10]制度化下的方法,因为它被正式提出了几个PHC规范。这些参考提供的机构支持市政卫生各卫生区域和PHC团队(11]。然而,有一个差距的研究系统化影响混凝土中产生的经验IA PHC的上下文中,这阻碍了反映批判的可能性范围和有关问题的整合。本文寻求答案,这种差距,通过文献研究,基于这些概念,这是重申,社会领域的临床干预措施的实施集体健康是一个创新的策略,因为它揭示了机构在专业(12),支持成立于过去的成就目标。

客观的

分析IA的拨款作为一个集体的卫生在过去,关于项目开发的主要研究中央theoretical-methodological和概念框架的使用机构的三个时刻:制定,建立和制度化。

方法

研究设计方法

这是一个概括研究(范围审查)的国内外文献IA在公共卫生和PHC的背景下(13]。为此,乔安娜·布里格斯研究所提出的方法(14,15中描述),采用五个阶段:识别研究的问题;识别的相关研究;选择的研究;数据映射;和分组、合成、和报告的结果根据棱镜扩展范围的评论(PRISMA-ScR)。雷竞技苹果下载

协议的最好方法是寻找一个有效的问题,指导审核的工作是使用PCC策略,代表人口(PHC)的缩写,概念(机构评估)和上下文(集体健康)。因此,以下核心问题,指导研究的定义:“如何IA概念上的上下文中用集体表示健康和初级保健?审查范围登记在OSF: OSF。io / 75 jnz,记录DOI: 10.17605 / OSF.IO / EXNV6。

包含和排除标准

入选标准,所选择的实证和理论研究,有暂时性的初始极限1987年,是这一时期的定义搜索基于先锋发表的主题在巴西,收集IA在巴西16直到2021年),和扩展的文章发表在葡萄牙语,英语,西班牙语和法语,因为IA首次在法国研究。我们选择的排除标准复制作品,典章,社论,观点文章,研究项目阶段,以及文件和研讨会,总结大会,全部课程,那些没有发现和那些没有地址相关内容实现目标(17]。

数据提取

因此,出版物的搜索策略和选择分阶段进行。第一阶段仅限于MEDLINE分析的标题、摘要和文章中使用的描述符。第二阶段所有标识使用的搜索关键词和描述符在所有数据库包括在研究中。在第三个步骤添加了额外的研究。9月和10月之间的执行数据库搜索/ 2020年由两个独立的评论家,包括2020年10月/研究。关于数据库、虚拟的出版物收集健康图书馆(VHL): MEDLINE, BDENF紫丁香。搜索也在可用的数据库进行斗篷(收录期刊门户;科克伦,网络科学,斯高帕斯/爱思唯尔和CINAHL和谷歌学者。

从结构化的描述符选择搜索词汇控制描述符的DeCS /网格,在葡萄牙语,英语,西班牙语和法语使用布尔操作符(和),根据每个数据库,括号()的迹象,星号*或引号“”也被用来协助搜索。使用以下关键词:“avaliacao institucional”,“机构评价”,“evaluacion institucional’,‘评价institutionnelle’,‘saude coletiva”、“集体健康”,“桑特集体”“saude上市”,“公共卫生”、“祝您健康上市”,“健康publique”,“atencao primaria’,‘atencao primaria saude”、“初级卫生保健”,“atencion primaria de salud”、“参与德桑特primaires”。

值得注意的是,尽管本文旨在强调当前知识的主题IA在集体环境中健康和发展在过去,描述符的选择“公共卫生”是由于存在概念混淆现有术语集体健康,因此,不当使用的文本和科学文章。要编译的文章,执行条件的组合和改编为每个数据库。尾注X9®(汤普森路透纽约,纽约)软件用于管理和删除重复的文章引用。选择的研究分两个阶段进行。在第一步中,两个评论者独立评估所有数据库的标题和引文摘要。web应用程序Rayyan®(卡塔尔计算研究所,多哈,卡塔尔)(18)是用于这一目的。在第二步中,相同的评论者独立应用入选标准全文阅读的文章。另一个审稿人选择列表项研究进行了分析。任何分歧的步骤解决了作者们的共识。

数据分析

映射的数据都进入到一个特定的形式,与一般和具体的信息研究,如人口、干预的类型,结果措施和研究设计。数据关于作者的名字和职业,出版,原产国,《华尔街日报》的国家,生产类型(uni -或multiprofessional),类型的研究目标、研究的主题(卫生区),结果发现,定量研究结果分组使用描述性统计,并叙述数据软件webQDA®(使用19]。

结果

基于标准建立在搜索策略数据库、搜索结果在2326年出现,从引用的分析,包括623多文本,总计2949项研究。112年在这些副本被发现。在阅读标题、摘要和描述符,2837被排除在外,导致224条短信提交完整的阅读,分析导致34的研究,审查范围。排除研究被排除标准指导。图1指定的每一步分析的结果,在棱镜模式20.]。

nursing-health-sciences-flow-diagram

图1:棱镜流程图。

34研究选择该审查的一部分映射使用Excel®电子表格的形式,模型后(21),提取和管理信息,根据等方面进行观察和映射脚本,使用以下信息:作者(年代),出版年,标题、原产国和摘录,描述本文的主要结果感兴趣。的步骤总结每个研究的基本要素,一个描述性的分析结构被用来检查每一篇文章的文本。为此,所有内容进行定性分析,使创造故事,深入的分析的出版物,它能够说明感兴趣的话题。

在最后一步,结果被编译和沟通,简单概述的意图的所有材料,通过主题建筑,根据影响的元素组织开展这一研究的问题的答案。几乎所有的研究都是在巴西进行的,除了两个在法国,一个在阿根廷,一个在加拿大,在24种不同期刊领域的心理学、护理、集体卫生和教育,所示表1。至于年出版,这是证明在2003年,1% (1);2011年,1%(1)2012年(6)和2013年(6)33%;按顺序以下分布发生:2014年,15% (4);在2015年,23% (6);在2016年,6% (2);在2017年,10% (4);在2018年,1%(1)(1)2019年1%;(1)2020和1%。在语言方面,大多数的研究发表在葡萄牙、西班牙和两个中就有一个法国人。

标题 作者一年 基地杂志的国家 对象/问题/研究目标 类型的研究方法 数据分析
InstitutionalAnalysis和集体卫生 L 'abbate
(2003)
收录了
巴西科学与集体卫生
理解IA在集体环境中健康的方法开发的一组概念和仪器分析和干预机构,一些部门和研究小组的巴西大学和其他组织,汇集了许多不同类型的专业人士 理论/概念反映的经验/干预措施 IA和socio-analysis
使用日记作为干预工具的机构分析:其余的倒影集体口腔健康的日常生活 Pezzato L 'Abbate (2011) 收录了
巴西弗西斯:《集体卫生
期间产生的方法论的策略和执行博士研究的发展,作为理论和方法论的框架IA在集体卫生的方法 行动研究/干预日记和焦点小组 Socioanalysis。
制图工作笔记的家庭健康策略:工人和人口之间的关系 命运,Matumoto Camargo-Borges,佩雷拉,三岛,Kawata, et al。(2012) MEDLINE
杂志的USP护理学院(USP)巴西
映射建立和制定运动出现在FHS的性能在护理实践的发展 Socioanalytic干预
小组会议
Schizoanalysis
护理团队的理解教育过程在一个精神病院 Muniz Tavares (2012) 网络科学研究日报:保健基本在线(UNIRIO)巴西 护理团队的分析理解教育过程所经历的精神病院。 Research-intervention焦点小组和护理团队,参与观察。 IA
结和线条:研究家庭成员关系 Romagnoli,马格纳尼 紫丁香
分形:心理学杂志》(终于)巴西
配置和桎梏team-family地区的关系,强调什么阻碍的有效参与孩子的家庭治疗辅助的雷纳托•德•Avelar Azeredo Psychopedagogical中心(PPC)的新星利马市政厅 Research-action-intervention制图半结构化访谈、观察、通用组件 IA
心理学家的性能基本卫生单位在圣保罗 Archanjo Schraiber 2012 收录了
卫生和社会(USP)巴西
理解困难和设施实施袋鼠的方法在巴西产科医院由卫生部训练,从卫生专业人员的角度来看,管理者与低出生体重新生儿的母亲协助这些服务 定性研究半结构化访谈 内容分析IA(主题)
袋鼠的实现方法的评价由经理、专业人士和新生儿的母亲 泽维尔,Gontijo Freitas (2012) 收录了
公共卫生杂志》(FIOCRUZ)巴西
了解教学实践发展本科护理课程教学的识别和分析那些促进主体化的过程,加强学生的学习欲望 定性研究半结构化访谈 IA结构叙事分析(数据驱动理论)
教学实践、主体化过程和渴望学习在一个institutionalist视角 佩雷拉。里贝罗,桑托斯,部(2012) Acta保利斯塔人护理(UNIFESP) 了解教学实践发展本科护理课程教学的识别和分析那些促进主体化的过程,加强学生的学习欲望。 定性研究,比较案例研究和实地访谈和焦点小组研究类型 IA
日记作为一个设备在多中心研究 Pezzato、L 'Abbate Botazzo (2013) 收录了
健康和社会巴西
呈现研究日记作为IA的设备,这使它可以探索不同维度的生活researcher-diarists,以及恢复的影响分析交叉运动引发了在这个多中心项目的经历,记录在日记中。 研究
干预
领域期刊
IA
医院伴奏:对用户住院或让步? 库托Sanches, Abrahao,安德拉德(2013) 斯高帕斯爱思唯尔/ SciELO /丁香/ MEDLINE科学和集体卫生(USP)巴西 了解知觉和运动困难的医院伴奏在公立医院的外科住院单位尼泰罗伊市(RJ),从住院病人的角度,讨论他们的IA的概念 定性研究描述性研究半结构化面试
观察
内容分析是
Matricial支持和网络心理健康的整体护理 席尔瓦,戈麦斯,托雷斯,Siniak (2013) 网络科学保健基本在线(UNIRIO)巴西 的概念,认知和经验带来的精神卫生专业人员的日常生活服务。 定性研究探索性研究半结构化面试小组会议 IA
动员科学知识的护理硕士学位的外出 部,佩雷拉(2013) MEDLINE
巴西Gaucha护理期刊(UFRGS)
研究旨在了解的过程形成的护理硕士学位帮助动员的科学知识,在正式的和政治方面,大学生在健康服务工作 定性研究半结构化面试日记,参与观察、焦点小组 内容分析和IA
建筑整体护理的挑战心理健康在初级保健 利马,董事长,安德拉德苏亚雷斯,席尔瓦(2013) 收录了
在心理学(SBP)巴西的主题
分析护理,家庭健康团队提供给用户心理健康。 定性研究日记,参与观察、谈话圈问卷 IA
超越,超越天使,疯子,或者恶魔:帽和五旬节派下分析 问题,Nunes (2013) 紫丁香
城邦和Psique (UFRGS)巴西
疯狂的主体化的分析模式,通过用户的大写的经验,在五旬节派信仰,识别可能的这些机构之间的连接 Research-intervention /民族志焦点小组/观察/参与者/杂志 IA
女人,暴力和精神卫生保健:问题(重新)认为,欢迎的日常生活服务 Barreto Dimenstein,雷特,(2014) 斯高帕斯e SciELO进步在拉丁美洲心理学/波哥大(哥伦比亚)巴西 知道接待和注意力指向女性的心理健康需求的专业服务来处理针对妇女的暴力行为和心理社会和医院护理网络城市纳塔尔,RN IA
半结构化访谈
法国IA(分析仪)
心理学和机构分析:贡献社区卫生工作者的形成过程 Piccinini Zambenedetti,销售,Paulon,席尔瓦(2014) 收录了心理学:科学和职业(CFP)巴西 提出research-intervention进行社区卫生人员的家庭健康团队波尔图Alegre-RS直辖市的区管理 继续教育在健康干预研究 IA
在法国socio-clinical研究:笔记制度分析 命运,Monceau,瓦伦汀,Mennani - (2014) 紫丁香
分形:心理学杂志》(终于)法国
提出并讨论了生产过程的socio-clinical养育,研究发达国家在法国,在Gennevilliers,在2011年和2012年 Research-intervention Socioanalysis日记,小组会议,评估报告 Socioclinic
机构分析:概念审查和research-intervention在巴西的细微差别 Rosssi Passsos (2014) 收录了
叙事诗《巴西
恢复本构行IA从法国到巴西的条目,将沿着这条道路的一些重要概念的理解的方式干预和生产知识 概念回顾行动研究 IA
几个Marias:玛丽亚da Penha法律对警察局 Romagnoli (2015) 收录了
社会心理学和巴西
反思制图,基于吉尔·德勒兹思想的研究方法和“官,已用于实地研究研究主体性。 反映论文期刊,小组会议,评估报告 Schizoanalysis
蒙蒂斯克拉鲁斯的针对妇女的暴力行为 Romagnoli (2015 b) 紫丁香
巴西Barbaroi (UNISC)
为了研究蒙蒂斯克拉鲁斯的针对妇女的暴力行为,米纳斯吉拉斯。 定量研究访谈,参与观察 IA
制度化的卫生监测坎皮纳斯(SP)从中西传统制度的角度分析 加西亚,L 'Abbate - (2015) 紫丁香在辩论巴西/ SciELO健康 分析的过程制度化的卫生监测坎皮纳斯(SP),从IA的理论和方法论的框架,在中西传统链。 IA
采访和记录分析
Socioanalysis
领土的悖论和描绘的过程获得艾滋病毒诊断在初级卫生保健 Zambenedetti,席尔瓦(2015) 收录了
心理学研究(Natal) (UFRN)巴西
分析矛盾的维度的领土和描绘过程的上下文中获得艾滋病毒诊断初级卫生保健。 Research-intervention焦点小组
观察
面试
归还会议
IA Socioanalysis
策略之间的清晰度初级保健和健康监测和主题之间的接口 加西亚,L 'Abbate Arakaki (2015) 接口、Comunicacao Saude Educacao (Botucatu) (UNESP) 来分析和理解卫生监测行动进行莫雷诺的直辖市,它们是如何与初级卫生保健提供者铰接,什么机制实现了使这些过程有效。 制度分析的视角
观察
参与者
场的日记
IA
在教育医学化和控制:孤独症的分析仪的包容性 席尔瓦(2015) 紫丁香
教育心理学(加州/ SP)巴西
分析之间的关系基于(mis)遇到健康和教育工作者,和之间的紧张关系的焦点这些专业人士和学生的家庭形式的要求和学校的指导方针。 Research-intervention采访中,研究小组会议,分析研讨会,归还 IA哲学的差异研究
分析研究人员的含义在research-intervention鹳网络:制度分析的工具。 命运,Mesquita Matumoto Monceau -2016 收录了
公共卫生杂志》(FIOCRUZ)巴西
分析过程中研究人员的含义research-intervention和分析引起的干扰 定性研究,Research-intervention IA Socioclinic
Dispositif socianalytiqu:仪器d 'intervention et de问题虫数据在异国风味的定性在参与infirmiers Spagnol、L 'Abbate Monceau约维奇(2016) Scopus-Elsevier / MEDLINE矫揉造作的en参与Infirmiers(凯恩/语言)语言 描写et l分析器'utilisation d预见一个dispositif socianalytique像outil de问题虫数据在一个approche de矫揉造作的定性科学infirmieres,塞西en creant元倒分析de la实用professionnelle et des关系de阵痛,欧珀莱d一个groupe d 'infirmieres德洛必达大学医疗 定性研究的干预研究分析的专业实践会议问卷 AI / Socioanalysis
心理健康促进儿童和青少年在脆弱的情况下和社会暴力:挑战一个跨部门网络 Moreira Passos维埃拉,罗德里格斯,阿莫林,桑托斯,et al。(2017) 斯高帕斯/爱思唯尔/ MEDLINE桑特Mentale盟Quebect——Erudit EdeM /加拿大加拿大 贡献的非盟开发署intersectoriel interdisciplinaire du栅网当地,尤其是杜Sistema de Garantia后dos Direitos Humanos da Crianca e做Adolescente (SGDHCA),倒做面对des措施psy-chosociales des登峰造极et des青少年,specialement细胞就是辅助情况下德狂sexuelles et de锥管的课 Action-Critical研究
制图学
的时候
IA Schizoanalysis Schizodrama
制度分析和知识建构的过程:含义的问题 马丁斯(2017) 紫丁香
心理学在巴西审查
呈现含义的概念作为一个维度,让理解的制度干预它的复杂性 反映文献分析 IA
支持技术和民主化管理单一卫生系统:影响的机构分析领域的集体卫生 Eidelwein Paulon,
(2017)
紫丁香心理学评论
巴西
调查正在进行流程的制度化支持方法在巴西统一医疗体系(呃)。 反射支持方法 IA
机构socioclinic作为护理和卫生研究理论和方法上的参考 命运,席尔瓦,de Mesquita Matumoto,奥利维拉,桑塔纳,(2017) 收录了
文本和语境护理
巴西
反思的贡献和限制制度Socioclinics theoretical-methodological贡献研究在护理和健康 反射/行动研究焦点小组 Socioclinic
集体卫生的轨迹在巴西:分析其政治和教育维度与制度分析清晰度 L 'Abbate,年代
(2018)
紫丁香Minemosine
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反思集体卫生,巴西发明,构成一种新的方式来表达知识和实践起源于机构公共卫生和预防和社会医学的领域 反映论文的经验 IA
在卫生机构日记在专业实践 L 'Abbate土坯房,Pezzato土坯房,Botazzo - (2019) 紫丁香Minemosine
巴西
证据的相关性制度实践的专业人士在超高频》杂志上 定性研究半结构化面试,日记,参与观察 IA的概念
线索的继续教育心理健康在初级保健机构Socioclinics指导下 Rezio, Cinira Magali命运,博尔赫斯(2019) VHL,收录了拉丁美洲护理杂志》上
巴西
分析这一过程的继续教育在健康心理健康与家庭健康团队。 研究,干预,半结构化面试和小组讨论 机构Socioclinics
机构的暴力事件高危妊娠的孕妇和护士 Brilhante,豪尔赫(2020) 收录了
巴西护理杂志》
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了解护士和高危孕妇的感知机构获得基本的暴力和专业的孕期保健网络。 定性实地调查访谈、参与观察、小组讨论 IA

表1。证据表。

在分析研究中发现,他们进行了从这个theoretical-methodological角度来看,定性的类型,他们研究的对象的本质,如所示表1。在这个意义上,我们明白IA提供了一个理论框架,允许我们解释研究的对象是如何构建,移动和变换自己根据政治、经济、社会和文化环境的全景插入,构成各种社会产品。此外,IA的概念提供了一个贡献紧密相联的ws可视化的操作模式,特定的社会现实,促进运动的复杂性的分析,以及干预上下文。所选文章的作者之一,心理学领域盛行,有45.4%(14),其次是护理,43.6% (11)。在较小的数字,有医学毕业生,9%(5),牙科,5.4%(2),教育学、1.8%(1),和社会科学,(1)为1.1%。两位作者有一个以上的学位:他们中的一个有学位护理和医学和其他法律和心理学。

对研究区域的分布在巴西,很大一部分是来自东南(24)(Sao Paulo-12、米纳Gerais-7里约热内卢Janeiro-5),其次是韩国(4)(Parana-2,格兰德河Sul-2),然后东北(2)(Natal-1,格兰德河Norte-1),中心西(2)(马托Grosso-2)和北(0)。值得一提的是,四篇文章有外国作家:一个来自加拿大,一个来自阿根廷、和两个来自法国。基于IA的概念可以意识到,在科学分析研究发生IA的多样性的概念作为基础知识的生产健康,然而最常用的概念选择组成这个审查范围,即。机构的概念,总是考虑组成的三个时刻:制定,建立和制度化。在选定的文章中,以下的话强调:IA(611引用),公共卫生(498引用),集体健康(348引用),制定了(343引用),机构(298引用),机构(236引用),干预研究(181引用),仪器和工具(175引用),初级保健(165引用)和教育(143引用),其中,我们可以看到在这个词云准备的支持下WebQDA软件(图2)。

nursing-health-sciences-cloud

图2:云的最频繁的单词范围回顾研究。

讨论

审查范围使机构的概念理解的三个时刻,被分析的研究从概念的角度作为一种工具,也就是说,旨在了解操作概念和感知它作为生活在体验运动,扩大的可能性,一个工具生活这个概念(22]。许多挑战IA的发展领域的集体健康和PHC的上下文中也确定了。大多数研究包括的两个维度之间缺乏联系IA保健的主要障碍。然而,一些其他方面的研究提供一个重要的身体限制和/或阻碍IA,如缺乏制度上的支持;无法搜索和选择科学证据;IA的语义和语用误解;在研究经费不足;和沟通不足的研究结果。

IA的成为概念

研究结果表明,一些研究建立近似IA引用,没有选择特定的关系方面。其他人,作为研究的结果认为,决定使用专门的概念socioanalysis或schizoanalysis,没有渗透。另一组行socioanalysis和schizoanalysis寻求近似。思考,在巴西,之间没有共识的IA的近似。有作者确认有认识论之间的差异,但选择近似的概念,理解他们之间的共存与对话进行干预。:制度制定,制定和制度化——暗示,分析仪,流动,力量,机构,控制、按地区分配和deterritorialization。IA插入institutionalist运动,由“异构、heterological和多功能的方向,其中可以找到一个共同的特征:触发的愿望,支持和改善self-analytical和社会集体的自我管理过程”(23]。另一方面,即使两个股来自相同的社会观念——他们开始在法国1968年5月,还有其他作者讨论相关理论起源的差异的存在,这被称为混合(混色),这些作品被称为(24]。

重申,研究分析的理论和方法论的基础上利用几个IA的作品和作者。IA纲要(24),作为这一过程的先锋,其次是IA工作(25]。相信选择第一工作也许是链接到更多的可辨识的格式写作,尤其是对于那些将有第一次经历的主题。可以看出AI工作旨在反映机构的概念,渗透社会科学的一些理论观点,使其成为肥沃的文本,但是,强烈的第一次接触。雷竞技网页版Lourau R (25]所述六年之后写这本书,“理论的借口下,泛化,概念排序,这是一个冷本关于一个炙热的话题”(26]。值得注意的是,机构分析师进入现场要求时,或当社会和/或社会机构在危机。因此,IA运动本身利用各种社会危机推进其假设和理论。

在这个范围内审查,当处理的分析机构的概念,它的中心是IA的理论参考。在研究这一分析,显然,这个概念是反对符合使用主题的必然性问题,演示使用和操作方式的多元化实践集体卫生,确认周围的一词多义的概念和对象分析。值得注意的是大多数的模型和使用接近Rene Lourau的视角。IA的机构有一个明显的维度,在组织和/或机构实现,和一个非物质的维度,由规范、规则和法律,其中包括个人同意的方式,不信,是相同的规范(1,26- - - - - -28]。在另一个方面,我们在IA,机构的概念,是固有的黑格尔的辩证的角度来看,由三个不同的时刻:制定(论文),建立(对照)和制度化(合成)26,27,29日,30.]。传统的希腊辩证法,柏拉图的辩证法,是构成两个时刻,一个二元性的角色排除(两个对立)。

添加第三时刻在黑格尔的辩证法提出,旨在克服的特点和保护在寻找合成之间的对立,论文提供或者不是否定和住宿的对立面在无限的运动,它构成了黑格尔的系统(31日]。在黑格尔的逻辑,“辩证法迫使我们不满足于特定的利益和大众之间的二元对立。通过中介机构的普遍性的每个特定情况下体现在奇异和分化形式”27]。据悉这机构的各种概念的含义和各种方式和使用的研究分析,有时在其无形的维度,有时在其维度的规则,规范和法律,其他时候被两个时刻,指多种可能性进行分析。这样,据悉,制定和实行之间的游戏可能会或可能不会导致住宿和保护,并可能反驳或接受的制度化过程,不失效的研究证明只有一个或另一个时刻的概念,只要操作过程出现。

因此,IA理论的贡献,被认为是一个动态的、建立与概念,可以指导社会实践,改造它,生成转换时在现实32]。在对位,一些作者指出plurivorous角色的概念,把建立搁置是停止机构超越实证主义概念的真正的社会关系。通过隔离制度随着经济主义和主观主义心理学(集团)倾向于做,陷入了一个现象学和psychologistic愿景。正如社会学,太阳能制度化,一般来说,organizationalist意识形态,是autonomize合理性和积极的社会形式,历史的损害,矛盾和阶级斗争25]。的制度化过程,捕捉每一个机构,它就变成了“不可能孤立任何一个的三个时刻”(2]。在这个角度看,部分参与制度化,也构成一个机构,它制定的坚挺,与放置什么,是这个游戏的力量和社会形式的形成。建立,因此,指的是实践和话语,和建立在这个游戏中力量和社会形式的产生和历史——他人的损害。

一些调查表示巴西进取的方式方法的IA - Socioanalysis和Schizoanalysis-and运作的概念(24]。巴西IA是历史上标志着法国Socioanalysis电流之间的杂交和拉丁美洲生产组织——特别是,Grupo Operativo-that集成institutionalist运动,构成所谓的“异构婚姻”(32]。从这个意义上说,这种冲突出现的第二个维度,即建立力量:使一种奇怪的火花和给别人让路,在制定了矛盾和取代,使可能的,在这个动态,运动和转换机构。

艾未未的组成线

结果揭示了存在可变性的情况下选择了IA研究的对象,如图所示表1;然而,值得注意的是,一些研究对象健康领域的探索,如医院,只有三个研究提出问题(33- - - - - -35]。时的背景下PHC证明研究的优势,考虑这个行动的范围,相信一个新的的角度寻找IA的使用在这个紧要关头36- - - - - -40]。也就必须突出的使用的增长IA的相关研究中引用集体健康41 - 45[]和健康管理[46- - - - - -49),表示在这种情况下这个主题的重要性。

机构中渗透研究对象以显式的方式教育(大学、研究、学校)50,51],该组织、健康、技术和社会分工,正义42和父母52]。在其他调查机构出现隐式,如:卫生职业信仰/宗教,家庭,男子气概和/或父权社会,死亡,医疗和生物医学模型。在处理各种对象的研究,分析了该机构的研究,模型分析,质疑方法论的过程——技术和/或工具,研究人员的固定地方,面试官的中立和不干涉的概念在数据生产、研究人员的缺乏经验和技能,和时间限制和研究进度,通常由机构和研究基金会。这些问题表达这个机构,制定了形式的交叉研究对象分析。从这个意义上说,IA质问制定和霸权的知识生产模式,发挥创意的可能性和更灵活的安排,本身是一个机构的研究。

机构分析师这个角度证实了特异性的实践中,不再通过构成实证对象——制度——但通过本构认识论的方法。时,机构分析师插入自己的领域,他不仅观察,但也与他的对话者参与各种社交场合限制社会宇宙研究。因此,可以说,IA的理论对象不再是与一个特定的文化或历史空间,但特点是看着其他的方法和在自己。根据研究符合表1,很明显,最分析机构的概念是建立的时刻。这是注意到规范和法律机构和重复制定了一刻,证明作者选择使用一个在多个维度的概念。因此,““制定”被认为包括安装社会形式,社会认可和验证;“制定”不仅包括既定的秩序,的值,表示和组织的模式被认为是正常的,但也预测的一般程序(经济、社会和政治)”[26,27]。分析机构的方式带来了一些反对IA,尤其是在识别制定的“好”和“坏”的制定2]。

基本上,辩证法纠缠之间建立、制定和制度化使它一个未完成的现实,一个项目正在建设。建立不应反映力,结果制定,但作为一个永久的关系力量,包括电力和奇点的阻力和生产的新链。建立了空间的轮廓,建立空间被认为是不可预知的和模糊的。因此,机构不能被理解只能是保守的,没有运动相反,面对的。制定幸存隐藏在每个机构通过改变创世纪,欲望,冰山的我们可以看到尖端,其水下部分是一个冲动的霸权。

这项研究的结果表明,替代其他制定制定了社会实践的实践,其中卫生实践,要求人们的卫生需求和集体集中;因此,IA的操作概念引导问题目标这种做法想研究所,社会的哪些项目实施和他们感兴趣的。因此,根据棱镜的观察和分析对象的问题,制定了可能代表一些比建立,反之亦然。概念化机构的另一个角度来看,建立由边际社会力量可能是也可能不是被安装的社会形式,它不一定是好是坏的。”,“建立”是意味着同时主张,创新能力,而且,一般来说,政治实践的“能指”社会实践”(26]。在处理分析研究的对象,建立过程,还突出了建立问道。说,目前的操作可能导致维护建立健康行为和/或修改那些不符合的猜想机构接受调查。

制度化构成的最后时刻分析机构的概念,这是最突出的研究。这一刻内包含两个时刻的存在制度化:成立制度化,理解为创建和形成的初始时刻的机构,和永久的制度化,它由reactualizing和恢复操作的目的随着时间的推移,朝向或远离它的目的创造的53]。这是该机构的过程变得合法和维护,不信,随着时间的推移,组成的连续的转换过程,使其持久或短暂的存在。制度化的连续过程的分析是基本,因为它们揭示了调整的能力,细化,并整合其矛盾(54]。

这种观点肯定机构实例的知识可以在任何时候重组社会关系,组织空间和边界。尽管他们的虚拟,虚拟和符号形式,它们不是脱离社会实践。每个社会,根据此前infra-structural模型,创建一个类型的机构,将各级维护和持续,从国家到家庭、教堂、学校、劳动关系,法律体系(55)等等。当有普遍建立,机构及其机构捕捉主体化的奇异过程强加他们自己的模型通过权力的中心,知识,金钱,声望,和内疚的传播。另一方面,建立力量出现时,有可能生产的新机构、新成分和安排的自由和欲望的主体。

理论关于IA的实现,制度变得更持久,更大的政府实行的转换的住宿。制度化是第三个黑格尔的辩证法的时刻,”由奇点的时刻——集成的时刻——单数形式的组织,管理,管理功能,确保每个构成社会的制度含义。从这个意义上说,负面社会的统一形式,总是在不稳定的平衡,使奇点监管”的时刻。制度化的一个漫长的过程的一个例子是天主教会,有超过二千年的存在,是研究的对象之一的IA (30.]。

当处理IA的概念,它是断言,他们联合的基础护理,以及心理学、两个领域,大多数使用这个theoretical-methodological引用作品发表在《健康领域。多个分析研究对象构成主题重点卫生和护理领域,可以质疑为了知道哪些方面满足,或是否一致,卫生系统的原则和指导方针。在这种格式,IA证实分析制定了社会形式,他们的运作模式,建立运动,在场的大多数机构交叉领域的健康和护理和在同一角度,以同样的方式作为他们的制度化过程。

最后,重要的是要指出,尽管institutionalist运动涵盖了广泛的理论和实践领域,其主要标志是间质性知识,也就是说,建议不固定,也决不能教条,但构成永久的命题,依靠前所未有,流体和杂乱的设备,目标,操作上,自我管理的组织。在这篇文章中,IA的理解被视为一个集体的过程,其目的是在分析一个组织的成员,其关系、结构、态度、习惯和通常的做法。机构分析师协调员的作用,提出“取消”的出现。要做到这一点,有必要创造历史、自然和自然“分析设备”。分析师组织“颠覆国家政权罪”(另一个版本)机构的帮助下,分析设备,和成员的参与。这是指制度的政治维度隐性关系,至于政治行动的机构。

结论

这个范围审查确定整个IA过程有挑战和他们目前的新知识生产的实施在临床医疗实践。的一个主要挑战是最小化之间的不对称研究宇宙和医疗实践。IA的另一个挑战是研究经费的缺乏,不仅促进了知识的生产(主要调查),而且它的实现。从评价健康在巴西获得了更大的反响,通过研究应用的目的和结果的研究人员在评估领域,参与集体健康和过去重要,知识开始社会化通过科学出版物,为了构建支持所使用的研究方法和策略,以及在卫生系统的管理决策。本研究的科学生产分析还能扩大知识研究的方法论和概念性方法IA在集体环境中健康、增强其战略定位。书目的考试也揭示了存在的科学生产多元化的概念和方法。在这一点上,存在的定量、定性和混合特性研究,除了不同的概念框架,如星际提出的方法与模型,和方法论的多元主义的Rene Lourau揭示这一场景。这种方法论的方法和概念框架用于分析研究尊重公共卫生政策的各种幻想,以及卫生系统的操作化,收敛于IA的潜力,作为一个助力器和初级保健的组织者。

本研究的调查结果指出,需要结合IA的监测项目和政策由卫生部。从这个意义上说,巴西的卫生部门制度化的评估不应忽视其概念和方法论的多元化,以确保广泛而change-provoking评估过程。重申,知识的积累产生的评估研究表明需要继续推进领域的IA和扩大范围的机构和研究人员与技术技能和能力开发全国这种性质的研究。同时,我们强调表达的出版物数量在过去的五年中,这增加了好奇知道其他方法来把IA付诸于行动,而不是研究。建议生产新评论、学位论文的全景,干预措施,其中,扩大的知识经验与巴西的主题。雷竞技苹果下载

总之,克服当前面临的挑战是超越一个方向运动,因为它是必要调动部门负责生产和实施卫生行动。从这个意义上说,有必要加强网络,与一致的节点,研究人员、卫生专业人员(谁知道用户的需求和服务)和政策制定者。同样,这个网络不能忽视公民社会的空间和权力,因为民众运动动员政策和政治家,在一个角度制定和实行。

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