骨折内固定和他们的局限性

描述

矫形过程称为内固定需要植入的手术放置固定骨折的目的。不锈钢、钛合金、钴铬合金、树脂都可以用来创建内部固定器。这是一些内部固定器的例子:钢板和螺钉,柯式电线,髓内钉。

切开复位内固定(提)包括切开复位和设置的骨和植入物的使用直接骨愈合过程。当骨折需要开放手术接骨,减少“开放”这个词。内固定的术语是髓内固定棒,螺丝和/或盘子为了促进或促进愈合。为了促进愈合和防止感染,刚性固定骨折线之间减少分解动作发生在植入像板块(如动态压缩板)是利用。当如一个粉碎性骨折或脱臼,或者当铸造或夹板疗法仅将不允许正常骨修复或者治疗是常用的。

骨头,感染的细菌殖民化,刚度和损失范围的运动,没有工会,mal-union,肌肉损伤,损伤神经,筋膜室综合征,畸形,声音出现,和潜在的未来手术移除硬件风险和可能出现的并发症。

关闭减少内固定(CRIF)是减少执行没有做任何开放手术。在扰动不稳定的肱骨外侧髁突骨折的孩子似乎是一个可行的选择,但如果断裂位移后关闭减少到2毫米,开放复位内固定术是建议。

骨内固定的一些微创手术。的进步更好的成像和外科手术的管理远端三分之一的胫骨骨折已经改变了。

成人intracapsular髋部骨折内固定植入物。根据最近研究螺丝和固定角板使用时可能不明显的区别于另一个作为老年残疾人的内固定植入物intracapsular髋关节骨折。结论是基于弱的证据,很难得出明确的结论对髋关节功能显著差异,生活质量,和随后的手术。

根据骨折的外固定或关节置换是替代为长骨骨折内固定。感染的危险和功能的质量输出限制这一变化取决于过程。这些限制是基于比较收益率某些重要的发现或广泛的研究。涵盖以下四个主要问题:(1)锁钉板的当前函数;(2)先决条件在Gustilo年级希望具有开放骨折髓内钉;(3)外固定的限制开关在打开小腿骨折髓内钉;和(4)限制的顺行股钉在多个创伤。在任何解剖网站有高质量的比较评估,锁板固定尚未证明治疗优势。

当与髓内钉或外固定治疗,感染的风险是一样的不管伤口护理和清创术是有效的,反生物疗法迅速启动,和皮肤覆盖在7天内恢复。如果外固定器安装不到28天前和皮肤覆盖7天内恢复,转换的主要外固定髓内钉是可能的。术语“损害控制骨科”(DCO)指的一般影响最初的创伤及其治疗,用于描述的一般影响最初的创伤及其治疗。它是用来描述周围病变的肺和系统性影响或明确的顺行髓内钉在多个创伤股骨骨折。