侵入性感染和治疗癌症患者

描述

隧道中央静脉导管(TCVC)在肿瘤患者正变得越来越普遍。感染仍然是一个重要的结果尽管插入指南,护理和使用。革兰氏阳性细菌引起疾病的大多数。因此,抗菌预防技术针对这些微生物有可能减少大多数TCVC感染。开发后的可怜的结果是由真菌感染引起的造血干细胞移植,治疗血液恶性肿瘤。最近的研究集中在更新流行病学数据更好地理解免疫遗传的感染风险,提高预防和治疗策略。静脉访问有助于肿瘤病人的治疗成功率和舒适。血管catheter-mediated血液感染,另一方面,构成最大的感染风险。铜绿假单胞菌,白色念珠菌和金黄色葡萄球菌脓毒症都是在肿瘤与高死亡率。抗菌化合物耦合或纳入导管材料,除了已知的卫生程序,可能是一个有效的策略来避免catheter-associated感染。风险-效益分析各种模型的抗菌导管镀上了一层银,防腐剂或抗生素简要提到这里。

不同类型的涂料如微生物、药物和物理化学基础研究在深度。抗菌药物纳入长期硅导管和释放缓慢通过导管内部和外部表面可能是最有效的降低技术突破biomaterial-mediated院内感染。

长期和严重的所有类型的嗜中性白血球减少症是最大的风险因素在癌症患者真菌感染。特别是真菌感染传播。严重中性粒细胞减少白血病和淋巴瘤患者中更常见有大剂量化疗。在癌症患者中,真菌感染可分为五类:(i)表面的皮肤真菌感染小传播潜力;(2)浅表念珠菌病;(3)与不同的传播潜力机会性真菌皮肤感染;(iv)与皮肤真菌性鼻窦炎的扩展和(v)皮肤真菌感染传播的表现。皮肤真菌感染和浅表念珠菌病发生同样在肿瘤人群的免疫活性的主机。曲霉属真菌,镰刀菌素,毛霉菌和根霉种虫害是最常见的原发性皮肤轻度感染的原因。

在粒细胞减少性主机,这些感染可能传播到更深层的组织和引起真菌感染传播。系统性抗真菌药物和在某些情况下,清创术是主要用于治疗皮肤的轻微的感染。在高度粒细胞减少性病人,清创术的作用尚不清楚。可能有直接扩展覆盖的皮肤在某些患者侵袭性真菌性鼻窦炎导致真菌蜂窝织炎的脸。最常见的罪魁祸首包括曲霉属真菌,根霉和毛霉菌spp。传播真菌感染的皮肤症状也描述。这些感染是最常见的在那些粒细胞减少性很久了。假丝酵母,曲霉属真菌和镰刀菌素种虫害是最常见的罪魁祸首。系统性抗真菌药物用于治疗感染。

侵入性感染由棒状杆菌的细菌是罕见的,但在近几十年来越来越普遍,尤其是在免疫功能不全的人。我们调查了儿童机会性感染的流行病学和临床特征进行癌症治疗因为儿科专业知识是稀疏的。感染风险是最密切相关的年龄;例如,只有1到4岁的儿童有几个疾病。不排除这一导管,70%的感染治疗包括83%的败血性传染病。随后的意思是无感染导管与前一个时期,治疗感染显著短于新植入导管。尽管大多数Broviac导管感染可能是没有删除的导管治疗的患者需要连续静脉注射治疗,可能需要更换导管。院内感染(NI)是一种严重的临床后果影响成人和儿童医院的病房。倪造成严重的发病率和死亡率以及住院时间较长的和更高的医疗成本。