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教师的知识、态度、行为(Kap)对于牙外伤在西姆拉城市的学校的孩子们

对Uppal*Seema Thakur Parul Singhal,迪帕克Chauhan, Cheeranjevi Jayam和迪Doneriya

儿科和预防性牙科,惠普政府牙科学院和医院,西姆拉、喜马偕尔邦,印度

*通讯作者:
对Uppal
儿科和预防性牙科
惠普政府牙科学院和医院
西姆拉,喜马偕尔邦,印度
电话:9872155804
电子邮件:drannika.sml@gmail.com

收到的日期:29/04/2016;接受日期:27/12/2016;发布日期:03/01/2017

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文摘

牙外伤频繁发生在儿童和青少年造成重大心理社会和经济问题。学校教师参与紧急情况提供适当的基础护理受伤的孩子。这个学校的横断面研究西姆拉喜马偕尔邦的城市。自行测试问卷制定评估知识、态度和实践学校教师对创伤性牙损伤。牙外伤老师关于急救的知识应该增加通过提供教育和预防儿童伤害的计划更好的预后。

关键字

创伤性损伤、知识、教师、学校、孩子

介绍

牙外伤是常见的在婴儿期,童年,青春期。在婴儿期和儿童期,特别是相关的公共卫生负担,由于经济成本和时间的治疗和缺席学校,创伤的长期后果的形式破坏口腔健康,尤其是前牙的心理冲击损失时(1]。

它可能会影响牙齿、软组织和支持牙齿结构和可能导致心理、社会、咀嚼,语音和审美的变化2]。事故的主要原因牙科伤害和经常发生当孩子到了入学年龄3,4]。

一些流行病学研究表明,绝大多数的学龄儿童牙齿外伤发生在家里或在学校(5]。体育和学校事故占牙外伤的60% (6]。一到两年半是最常见的发生在主的时代齿列。这是时代当一个孩子学会蹒跚学步,相对不协调。也有一个高患病率的创伤永久齿列在学校的孩子们年龄在8到11年(7]。

大量的研究报道,34.9%的男孩和23%的女孩可能会认为持续损害牙齿的14岁(1]。牙齿最常参与的主要和永久的上下是上颌前牙。小学和永久的前牙不仅是重要的美学但也必不可少的咬,演讲以语音的形式,支持组织的完整性,心理和精神健康的儿童(6,8]。

牙外伤的应急管理不仅牙医单独的责任,一个伟大的学校教师所扮演的角色也可以是可用的事故现场。所以,学校的老师很可能最早看到孩子受伤后立即发生。此外,孩子们花约40%的清醒时间在学校,更从事运动或活动。因此学校教师的知识和态度对于牙外伤的应急管理是确保良好预后的关键的临床治疗9,10]。

然而,他们几乎没有或有限的知识关于推荐的行动在这种紧急情况下如撕裂等。因此,至关重要的体育教练,老师和学校员工应该有基本的了解牙齿损伤和此类伤害的治疗协议(11]。

材料和方法

共有381名参与者从不同的21个学校西姆拉城被纳入研究。所有可用的受试者愿意参加调查包括在这项研究。那些当天缺席考试被排除在外。调度本研究之前,需要从制度伦理道德间隙得到惠普间隙委员会政府牙科学院和医院。许可进行调查在学校获得的主要/校长/头情妇各自的学校。在数据收集和临床检查之前,调查的目的和方法解释每个主题和知情同意。通过调查收集数据,包括自行测试问卷。

调查问卷是15日预先测试过的老师,除了那些参与了这项研究。调查问卷包括五个主要部分包含多项选择题的问题。

第一部分由受访者的个人和职业概要信息,包括年龄、性别、教学经验、教育资格和培训急救。

问卷的第二部分由问题评估参与者的知识关于牙科的创伤。

第三部分的问卷旨在评估参与者的知识关于软组织损伤。

第四部分的问卷包括问题的相关知识和实践教师撕脱、骨折和移动的牙齿。

第五部分由对牙科创伤和关于教师的态度问题牙科

所有输入的数据在Microsoft excel和分析使用SPSS软件包(版本22)。卡方检验是用于调查的影响性别、工龄、学历,和参与者对他们的知识和态度的教学主题。显著性水平是0.05。

结果

参与者的一般特征。共有381名教师参加了实验。其中女性300人,男性人口为81。大多数的受访者,168(44.10%)的年龄组31-40年。大多数受访者,185名(48.80%)1 - 10年的教学经验。大多数的教师,178年(46.80%)硕士学位教育资格。74.54%的教师有急救培训。人的急救培训教师培训学校60.30%的接受知识。

只有5.51%的教师获得知识通过牙医。282名教师认为注射破伤风类毒素牙创伤发生后是必要的。

在第三部分,教师被问及治疗受伤的软组织(图1)

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图1:显示了偏好的教师比例如何清洁受伤部位。

大多数老师喜欢擦拭受伤部位,然后应用姜黄用于管理软组织损伤。在第四部分问题是有关牙齿的崩裂(图2)

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图2:撕裂的教学经验。

教师与艺术学士和硕士学位给了更多的额外的数量正确的答案肺泡的牙齿和他们如何重新种植牙。

回答问题的液体用于冲洗和传输媒体用于携带被撕开的牙齿是不令人满意的和非重要(图3)

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图3:扯离的教育资格。

教师与研究生艺术给了更多的正确的答案。结果对液体用于冲洗和传输媒体又非重要(图4)。52.2%的教师中所描绘的一样会立即寻求专业帮助图4

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图4:老师如果发生崩裂寻求专业帮助。

图5和图6给老师的信息没有自信重新种植牙回套接字。

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图5:教师的百分比有信心重新种植牙回套接字。

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图6:老师会重新被撕开的脏牙回来。

中所描绘的一样图7大多数的教师(71.12%)更倾向于冲洗前撕脱牙种植的套接字。大多数教师错误的首选使用盐水冲洗。

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图7:教师被问及液体用于冲洗撕脱牙种植之前。

图8显示,81%的教师会使用手帕/组织/毛巾运输撕脱牙去医院。

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图8:传输媒体老师宁愿被撕开的牙齿。

图9表明急救培训的老师都无法正确地回答问题。68.50%的教师认为断裂的牙齿作为紧急和71.65%准备携带的骨折段牙去医院。

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图9:撕裂的急救培训。

76.37%教师有积极的学习态度牙外伤。74.27%教师将参考创伤性牙损伤患者牙科医院。

讨论

在这项研究中多数的受访者有1 - 10年的教学经验(48.80%)。而在一项研究在马图拉玛拉辛格等人2015年印度受访者主要属于10 - 20年的教学经验(34.1%)。

在当前研究中52.5%的教师会立即寻求专业帮助的牙外伤而43%的教师会在一项研究中报道由玛拉辛格等人在马图拉印度在2015年。

在这项研究中,只有14.6%的教师将执行立即再植撕脱牙的类似研究图雷B在德黑兰等人在2011年的百分比是15.8%。主要因素可能影响治疗的成功的被撕开的牙齿是额外的肺泡的时间和存储介质-安德瑞森[12),与猴子的一项研究,表明,2小时后重新移植牙齿根吸收超过1981年18分钟。之后,他肯定,预后好当额外的肺泡时间短(13]。

在目前的研究中,71.1%的教师在移植前清洁牙齿,远低于所做的研究Olatossio OO等人2013年在尼日利亚(93.3%)。

Olatossio OO等人发现,44%的教师会擦洗撕脱齿牙刷只有26.24%的老师在研究由我们做同样的事情。

在目前的研究中,19%的教师会用自来水冲洗的撕脱牙Olatossio OO等人的研究相比,比例仅为2.2%。

74.27%的教师在当前研究中首选的创伤转诊到牙科医院。相反,研究由玛拉辛格等人得出的结论是,只有14%的教师会这样做。

只有4%的教师在本研究希望牛奶作为存储介质的使用在目前的研究。相比之下,87%的教师喜欢牛奶其他存储媒体所做的一项研究在2015年在印度马图拉玛拉辛格等人。

各种湿媒体之间,牛奶比唾液由于其组成和其渗透性。此外,牛奶是相对容易的存储介质访问位置的创伤。牛奶中,存储可能只要6个小时。此外Lindskog和Blomlof [14)表明,唾液中含有微生物这可能会影响细胞的生存。

不同的存储媒体建议撕脱牙,比喻(15]在他的书房里安排他们的偏好;牛奶、唾液、口腔前庭的或在一个容器中病人吐生理盐水和水。水是最不喜欢,因为它会导致快速细胞溶菌作用和增加炎症由于其低渗的环境(15,16]。

汉克的平衡盐溶液是一种特殊的传输介质,它有能力维持牙周韧带的生存时间较长,但是这样做的缺点是,它不是现成的在事故发生的地方17]。哈佛商学院(汉克的平衡盐溶液)和Viaspan,显示更好的结果比牛奶更长的储存时间(14,18,19]。存储一颗牙齿在一个不合适的环境,除了迅速运送孩子的牙齿牙医对良好的预后至关重要(8,20.]。

关于使用纸巾、手帕、毛巾作为传输媒体,81%的教师在本研究给这回答,但只有41%的人给了这个答案在研究Olatossio OO等人2013年在尼日利亚是错误的。

没有立即重新移植牙时,它必须被保存在一个适当的媒体尽可能长时间保持细胞活力。奥斯瓦尔德et al。17发现更好的结果保存在湿介质像唾液为90分钟,而不是在干燥介质。

在目前的研究中,76.37%的教师都能够获得知识创伤性牙损伤而93.4%的教师准备了解牙外伤的研究显示Olatossio OO等人在尼日利亚。

至少一半的学生面对苦难dento-alveolar的可能性创伤在学校期间(21]。牙外伤有关孩子们和青少年,因为他们的恒牙爆发在这个阶段22]。孩子花费大部分的时间在学校体育活动成为牙外伤诱发因素(23]。

此外,在学校,在体育和娱乐活动,儿童和青少年的主要群体是牙外伤的可能性增加(23,24]。在渲染学校教师知识的调查对牙齿伤害和治疗方法(25- - - - - -31日]。

早期的损失主要牙齿由于创伤可能会影响恒牙的生理序列,和可能的病因因素咬合不正,(22)从而刺激不正确行使口周的肌肉组织和/或导致语音变化相关的牙齿(20.,22,24]。

建议

牙医在公立学校和教师之间的互动是必要的,以防止并发症和建立健康的孩子32]。这可以通过海报,传单,通过讲座和信息29日)电视、杂志、广播和报纸或互联网(http://www.iadt-dentaltrauma.org)。

应急程序和教育预防项目应该包括在课程。一个教育项目(23],讨论防止牙外伤的重要性和立即治疗的好处,保护骨折或脱位牙的牙齿将大大降低dentoalveolar创伤和后遗症33]。

了解小学和永久上下知道老师(也是很重要的34]。

国际牙科创伤学协会(IADT) [35- - - - - -37指南的,撕脱牙的急救措施:

1。应该确保牙齿永久齿(乳牙不应该重新种植)

2。病人应该保持镇静

3所示。如果发现牙应该是被国王(白牙齿的一部分)

4所示。避免接触根

5。如果牙齿很脏,洗它短暂(10秒)冷自来水和重新定位。试着鼓励病人/父母重新种植牙。咬手帕拿在位置上

6。如果它是不可能的,把牙齿放在一个合适的媒介如一杯牛奶或盐水。牙齿也可以运输,保持它磨牙和内部之间的脸颊。避免储存在水里

7所示。立即寻求紧急牙科治疗

结论

1。变量如年龄、职业生涯周期更长、更好的教育水平和接受急救培训没有提供更多的知识和更好的态度牙外伤的管理。

2。教师至少知识:

•是否回重新种植牙

•液体冲洗被撕开的牙齿

•交通媒体被撕开的牙齿

3所示。公平的知识:

•在何时何地引用的孩子

引用