e-ISSN: 2320 - 7949和p-ISSN: 2322 - 0090
诉Sutharshana Deepa Gurunathan*,Shanmugavel Karthikeyan
Paedodontics学系Saveetha牙科学院,印度钦奈
收到的日期:19/05/2016;接受日期:17/06/2016;发布日期:24/06/2016
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作品简介:坑和裂隙龋齿的地区开始发展坑和裂缝位于牙齿表面。密封剂涂上一层薄薄的涂在牙齿的咬合面通常前磨牙和磨牙,防止龋齿。密封胶债券的萧条和裂缝牙齿,在每个牙齿的釉质形成防护板。
方法:在这项研究中11个问题预先发放问卷是用来方便样本一般牙医(n = 100)钦奈的郊区。研究评估牙医的水平的以证据为基础的临床知识和他们的态度坑和裂缝密封胶。
结果:大多数牙医参加毕业5年内,和91%的人接受牙科密封剂教育牙科博士课程。83%的人回答了早期病变检测和管理不正确。之间存在统计上的显著差异被发现研究生和本科生知识指南使用密封剂,放置技术的敏感性,需要频繁的更换和困难照顾孩子。
结论:大多数牙医参加这个研究了密封胶教育他们的博士课程和高水平的积极态度密封剂使用在临床实践中。不过,牙医知识适当地使用密封剂的低。
坑和裂缝密封剂、牙医、知识和态度,预防措施。
龋齿是世界上最常见的慢性疾病(1]。,龋齿率减少在大多数工业化国家,但仍然总龋齿的百分比的咬合面与光滑表面增加了(2]。文献表明,低于前磨牙更倾向于龋齿最严重影响牙齿的牙齿和整个齿列,如果不及时治疗,龋齿可导致疼痛和感染(3,4]。慢性感染周围的一个或多个牙齿可能会损害底层开发永久齿芽(5]。可预防龋齿通过初级和二级预防措施。的主要措施,防止蛀牙发现坑裂缝密封剂,氟化物的应用程序,洗必泰,耐心辅导。龋齿的预防重点放在坑的新方法和裂缝龋齿最普遍的腐烂的领域(2]。可用的预防效果的系统评价密封剂包括24研究发表从1975年到1990年(6]。已经30多年后,引入坑和窝沟封闭剂行业并没有如预期制成常规实践(7]。密封胶的使用一般儿科牙医可能会改变根据他们最近的进步和知识的应用在他们的临床实践。进行的一项研究表明,大部分的牙医被发现在他们的实践和高水平的使用密封剂使用密封剂的积极态度。雷竞技官网然而,他们的知识关于密封剂的适当使用规定较低(8]。
2008年,美国牙科协会(ADA)理事会发表的以证据为基础的临床建议使用pit-and-fissure密封剂的正确使用牙科专业人士(9]。
采用密封胶用在临床实践中可以成功只有当牙医有一个很好的以证据为基础的临床知识的适当选择病人和牙科密封剂的使用。最好的作者没有可用数据的知识对于知识的态度和实践练习在郊区的牙医钦奈坑和裂缝密封胶情况。因此这项研究进行了评估的知识、态度和实践牙医在郊区的钦奈坑和裂缝密封胶情况。
伦理研究所获得批准。道德准则:SRB / STUG15/65。横断面研究是在郊区的钦奈BDS和MDS毕业生来评估他们的知识和态度密封剂。一个试点研究20牙医评估问卷的可接受性和要求需要在问卷进行修改。样本大小是由使用开放Epi软件2.1.3版本的80%和95%置信区间水平。估计的样本量是99年。考虑到损耗率1%,总共100名牙医参与这项研究。这项研究是通过发放问卷来评估他们的知识和态度密封剂。这项研究是2015年8月至2015年12月进行的。问卷涉及的问题,比如年龄、性别、类型的牙医(BDS / MDS-specialty),年毕业来评估他们的知识关于密封剂包括在他们的课程和态度密封剂在日常临床实践中。
问题旨在确定检测的主要方法noncavitated龋的损伤和非成泡的治疗选择龋的病变,评估牙医的态度和实践有使用牙科密封剂他们被要求描述他们的担忧选择使用牙科密封剂是一种常规的预防措施。雷竞技官网收集到的数据用SPSS 19.0版进行了分析。描述数据描述性统计频率分析,比率分析被用于分类变量和连续变量均值和年代。D。找到之间的意义关联变量使用卡方检验。在上面的统计工具概率值< 0.05被认为是显著水平。
50一个参与者是男性牙医的百分比。表1解释了人口数据所涉及的参与者(表1)。几乎所有(91%)的受访者称,他们已收到密封剂教育作为博士课程的一部分。
样本特征 | 频率的百分比 |
---|---|
性 | |
男性 | 50 |
女 | 50 |
资格 | |
BDS | 55 |
MDS | 45 |
年的经验 | |
≤5年 | 59 |
> 5年 | 41 |
表1:人口参与者的细节。
的图1显示的百分比牙医的年毕业5年或5年以上。利用密封剂和牙医在过去的5年毕业相对较高(59%)比之前毕业。大多数牙医(83%)没有回答正确的早期诊断的方法,noncavitated龋的病变。当被问及牙科密封剂的最佳材料,49%的参与者正确回答,树脂密封剂是适当的治疗非成泡龋的病变。
的图2显示了牙医表达同意和不同意的百分比分配给不同的态度和实践基础语句有关牙科密封剂的使用。在这项研究中观察到,研究生有统计学意义的知识,态度和使用坑和裂缝密封胶相比,本科生(表2)。
毕业 | p值* | 经验 | p值* | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
BDS | MDS | ≤5年 | > 5年 | |||||
主要测量检测non-cavitated龋齿 | 是的 | 知识 | 54 1 | 36 9 | 0.003 * | 55 4 | 36 5 | 0.171 |
没有 | ||||||||
非成泡龋齿的治疗选择 | 是的 | 知识 | 40 15 | 40 5 | 0.016 * | 58 1 | 37个4 | 0.089 |
没有 | ||||||||
密封胶是昂贵和疗效使用的好处 | 是的 | 的态度 | 2 53 | 3 42 | 0.401 | 2 57 | 3 38 | 0.332 |
没有 | ||||||||
密封在衰变的可能性 | 是的 | 的态度 | 19 36 |
17 28 |
0.449 | 22 37 |
14 27 |
0.458 |
没有 | ||||||||
不清楚与实践指南使用密封剂雷竞技官网 | 是的 | 的态度 | 8 47 |
14 31日 |
0.040 * | 12 47 |
10 31日 |
0.404 |
没有 | ||||||||
密封胶的使用是一个技术敏感的过程 | 是的 | 的态度 | 9 46 |
15 30. |
0.041 * | 13 46 |
11 30. |
0.374 |
没有 | ||||||||
我觉得获得在臼齿是很困难的 | 是的 | 实践 | 1 54 |
4 41 |
0.125 | 2 57 | 3 38 | 0.332 |
没有 | ||||||||
频繁的更换和维护是必需的 | 是的 | 实践 | 4 51 |
15 30. |
0.001 * | 9 50 |
10 31日 |
0.187 |
没有 | ||||||||
有经验的劣质性能使用密封剂 | 是的 | 实践 | 5 50 |
4 41 |
0.626 | 5 54 |
4 37 |
0.546 |
没有 | ||||||||
照顾孩子是很困难的 | 是的 | 实践 | 40 15 |
23 22 |
0.022 * | 38 21 |
25 16 |
0.444 |
没有 |
表2:关于密封剂协会的知识、态度和实践基于毕业和多年的经验。
然而,多年的经验关于密封剂毕业后不影响信仰。参与者引用了儿童保健和密封在衰变的可能性使用牙科密封剂最常见的担忧。雷竞技官网
钦奈郊区的人们利用私人医生提供的牙科服务。由于钦奈是一个迅速扩张的城市年轻牙医搬到郊区去实践。牙科密封剂是一个有效的预防龋齿(10,11]。牙科专业人士可以利用坑和裂缝密封胶作为预防工具只有他们拥有所需的循证临床知识适当选择病人和使用密封剂。
本研究的结果表明,几乎所有的牙医对密封剂有教育参与他们的课程。没有统计显著差异是关于毕业后几年关于密封剂和知识。类似的结果是在先前的研究报告(8,12,13]。最近在相反毕业牙医在希腊,钦奈和珀城市显示更多的知识对使用坑和裂缝密封胶(14- - - - - -16]。这可以归因于这样一个事实:年轻的牙医在郊区更新他们的知识关于龋齿的预防措施。
他们的水平的知识关于检测和管理noncavitated龋的病变较低只有三分之一的问题回答正确。这可能归因于这样一个事实:受访者有多个选择,他们只选择最好的选择,而不是检测的主要模式。这项研究的发现是类似于一项全国性研究的作者得出结论,牙医在美国没有采取以证据为基础的建议密封胶使用[17]。
发现,尽管大多数的牙医在希腊尽管他们相信预防龋齿,64.2%不觉得密封剂是有效的预防手段和根本不使用它们14]。然而在目前的研究中只有大约10%的牙医认为低劣的密封剂是使用。参与者的态度似乎有所不同根据他们的毕业水平。研究生牙医有一个更积极的态度使用密封剂,因为他们有信心与密封胶的使用指南,因此能够管理技术敏感的过程。也发现了类似的发现在这个国家的其他地方(牙医15,18]。这可能归因于这样一个事实:他们研究生培训期间获得的知识和经验
大部分参与者欣赏坑的好处和裂缝密封胶作为预防龋齿的工具与牙医在其他研究认为成本效益比是不赞成放置密封剂19- - - - - -21]。封了龋齿的可能性提出了质疑在使用坑和裂缝密封剂临床医生特别是本科生,类似于以前的研究(14,15,21]。然而,Oong et al。22)建议从业者不愿提供干预是高度有效预防龋齿的密封剂密封在早期龋齿。因此密封noncavitated初期病变不会进步弗兰克穴蚀现象。
一些本科临床医生不熟练治疗年轻患者可导致一个固有的恐惧在牙医避免密封胶放置Figel在他看过的文献[23]。
大多数牙医(80%)不同意这一事实密封剂是一种敏感的技术过程的放置在相反结果在以前的研究在中国[15]。这可能导致不当的密封剂和更少的保留率作为保留的隔离是成功的一个关键因素的密封剂。
频繁更换密封剂的另一个主要关心的牙医坑和裂缝密封剂的应用研究。它已经表明,保留利率一年90 - 100%后,来到85%和65%分别经过三年和七年(24]。85.9%的牙医珀城市15没有重新上不管密封剂保留。龋齿是支持的事实经验较低部分保留或失踪密封剂和完全保留密封剂(25,26]。因此,牙医不需要担心失去密封胶,因为剩下的密封剂对牙齿有益的影响。
因此在本研究中观察到的误解密封剂的有效性,更换密封胶放置后进一步衰退的风险可能导致一些牙医under-utilizing他们。因此继续教育课程和研讨会是必不可少的更新关于牙科密封剂牙医的信念。
牙医参加这个研究了密封胶教育他们的博士课程和高水平的积极态度密封剂使用在临床实践中。不过,牙医的角度来看关于密封剂的适当使用很低。