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菜单ISSN: 2319 - 9865
ISSN: 2319 - 9865
病理学系,政府医学院德里邦,印度
收到日期:15/03/2014;接受日期:22/04/2014;发表日期:28/04/2014
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男性生殖道损伤形式相对较小但高度病理实践的重要组成部分。他们构成一组病变难以检测和治疗,因为他们的解剖位置、生物学特性以及它们的意义。研究男性生殖道损伤的频率。的前瞻性研究200例男性生殖道肿瘤和tumour-like病变,收到了我们部门的病理学。多个组织可疑和正常区域,处理和常规H & E染色后光镜检查。总数的200例病例中,大多数(64.5%),其次是前列腺癌的病变是阴茎(13.5%)、睾丸(7.0%)和阴囊。在前列腺病变中,最大例良性前列腺增生(82%),其次是腺癌(11.6%)和最大阴茎病变病例的鳞状细胞癌(65.5%),睾丸病变之间最大的精原细胞瘤的病例(35%),其次是畸胎瘤(14%)。在阴囊病变最大水囊肿病例(39%),其次是表皮囊肿(26%)。良性前列腺增生outnumbered all the lesions of male genital tract followed by squamous cell carcinoma of penis.
良性前列腺增生,前列腺阴茎
男性生殖道损伤形式相对较小但高度病理实践的重要组成部分。他们构成一组病变难以检测和治疗,因为他们的解剖位置、生物学特性以及它们的意义。他们的结构变量和行为是反复无常的。虽然有些是恶性的,其他人追求良性过程。男性生殖道肿瘤和tumour-like损伤构成重大公共卫生问题在世界上的许多国家。这些器官的恶性肿瘤形成一小群总男性癌症,但地理上存在重要的差异;而癌症男性生殖道占据了最高的地方像印尼这样的国家(13%),日本的发生率较低(1%)。
在印度,男性生殖道恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的4%1]。良性前列腺增生(BPH)是如此的常见的男性老化,一些人认为一个正常老化的一部分,但它是包含在肿瘤等病变(2]。前列腺癌是最常见的内部恶性肿瘤在男性在美国和负责癌死亡人数的10%。前列腺癌是全球第四大最常见的癌症男性(3]。尽管大多数前列腺癌腺,通常被称为腺癌,癌一词通常是首选(2]。
美国的阴茎是相对罕见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的不到百分之一。然而,它是很常见的在一些亚洲、非洲和拉丁美洲国家,它可能构成超过百分之十的癌症(4]。非常罕见的例外恶性肿瘤的阴茎几乎是鳞状细胞癌的同义词。(5良性和恶性肿瘤的阴囊是罕见的。大部分的良性肿瘤出现的皮肤附件。阴囊是最常见的恶性肿瘤鳞状细胞癌(5]。
睾丸的损伤相对较少见但非常重要的和有很多利益特别是在组织学和histogenic领域因为没有其他器官在身体的受害者等多种肿瘤睾丸。睾丸癌是最常见的白种男性和罕见的非洲和亚洲男性6]。
这些肿瘤的组织病理学和行为模式在不同的年龄时期不同。精原细胞瘤没有被报道在婴儿期,orchioblastoma和畸胎瘤是最常见的婴儿和儿童的。精原细胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤和畸胎癌是常见的在年轻的成年人,在老年人群的恶性淋巴瘤更常见(5]。Paratesticular肿瘤(睾丸附件的)肿瘤intrascrotal源自附睾肿瘤,精索及其覆盖物。异常的附睾囊腺瘤,偶尔的皮样囊肿的精索和罕见的乳头状肿瘤,这些肿瘤间质来源(7]。保持查看各种平等的男性生殖道损伤的重要性,本研究对研究本地区的男性生殖道损伤。
本研究对200例男性生殖道的病变,在病理学系,政府。医疗学院和Rajindra医院,帕蒂亚拉。这个部门接收各种手术活检标本Rajindra单位医院邦,私人医院和护理在帕蒂亚拉和相邻地区。活检材料包括切除标本和/或病变的活检组织病理学诊断。临床资料,组织病理学诊断结果和记录在预定设计形式。收集必要的信息的形式发票收到了活检材料。接收到的标本被发现是经过细心挑选、维度。多个组织从不同的领域,即可疑,拍摄和处理异常和正常区域。从每个叶处理的一个部分。常规H & E)(苏木精和伊红染色是在所有的情况下完成的。显微镜下检查的部分。最后的诊断和临床数据记录和分析与组织病理学类型。
观察
总200良性肿瘤标本总数是10,癌变前的病变是4号,全部恶性肿瘤是44和tumour-like损伤男性生殖道的总数是142。
200总标本多数例前列腺癌(129;64.5%),(27个;13.5%)情况下的阴茎,(23;11.5%)例,阴囊肿胀和(14;7%)例睾丸。这项研究包括一些其他病变如精子囊肿,附睾的囊肿,精子肉芽肿等,构成了总200例的3.5%。(表1)
| 美国没有。 | 器官的名字 | 不。肿瘤和tumour-like病变 | 百分比 |
|---|---|---|---|
| 1 | 前列腺癌 | 129年 | 64.5% |
| 2 | 阴茎 | 27 | 13.5% |
| 3 | 睾丸 | 14 | 7.0% |
| 4 | 阴囊 | 23 | 11.5% |
| 5 | 杂项 | 7 | 3.5% |
| 总 | 200年 | 100% |
表1:分布的各种病变的男性生殖道(N = 200)
106 129年的良性前列腺增生的前列腺标本。腺癌(图1 (a)和(b))是第二最常见的病变发现15前列腺标本。销中发现4例,平滑肌瘤在只有2例。只有1例肉芽肿性前列腺炎的观察。前列腺恶性肿瘤编号16构成35.7%的44岁男性生殖道恶性肿瘤。腺癌的病例报道除了移行细胞癌1例。(表2)。17的27个阴茎病变多数是鳞状细胞癌。图2 (a)和(b)表皮囊肿是下一个最常见的病变5例中找到。鳞状细胞乳头状瘤2例被发现;纤维瘤和发现错构瘤1例。恶性肿瘤的阴茎编号18构成39%的44岁男性生殖道恶性肿瘤。(表3)
图1:总值的照片经尿道前列腺芯片
图1 b:Adenocaroinoma前列腺;渗透的模式增长与区域的粘蛋白(H & E X 100)
图2:精原细胞瘤:相当well-circum刻,Fieshy和均匀的混乱
图2 b:大清楚细胞与细胞边界清楚,peie核和核仁(H & E染色X 400)
| 美国没有 | 诊断 | 类别 | 不。的情况下 | 百分比 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 平滑肌瘤 | 良性的 | 2 | 1.5% |
| 2 | 销 | 癌变前的 | 4 | 3.1% |
| 3 | 腺癌 | 恶性 | 15 | 11.6% |
| 4 | 移行细胞ca | 恶性 | 1 | 0.8% |
| 5 | 良性前列腺增生 | Tumour-like病变 | 106年 | 82% |
| 6 | 肉芽肿性前列腺炎 | Tumour-like病变 | 1 | 0.7% |
| 总 | 129年 | 100% |
表2:前列腺病变(N = 129)
| 美国没有 | 诊断 | 类别 | 不。的情况下 | 百分比 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 肺鳞状细胞乳头状瘤 | 良性的 | 2 | 7.4% |
| 2 | 纤维瘤 | 良性的 | 1 | 3.7% |
| 3 | 鳞状细胞癌 | 恶性 | 17 | 65.5% |
| 4 | 恶性黑色素瘤 | 恶性 | 1 | 0.8% |
| 5 | 表皮囊肿 | Tumour-like病变 | 5 | 18.5% |
| 6 | 错构瘤 | Tumour-like病变 | 1 | 3.7% |
| 总 | 27 | 100% |
表3:阴茎病变(N = 27)
5的14睾丸病变的精原细胞瘤(图3 (a)和(b))和畸胎瘤是下一个最常见的病变。恶性肿瘤的睾丸编号8构成17%的44岁男性生殖道恶性肿瘤。(表4)
图3:阴茎癌的照片显示内寄生的总值增长。
图3 b:阴茎鳞状细胞癌显示分化良好型的角质梨(H & E染色X 100)。
| 美国没有 | 诊断 | 类别 | 不。的情况下 | 百分比 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 成熟畸胎瘤 | 良性的 | 2 | 14% |
| 2 | 精原细胞瘤 | 恶性 | 5 | 35% |
| 3 | 胚胎性癌 | 恶性 | 1 | 7% |
| 4 | 未成熟畸胎瘤 | 恶性 | 1 | 7% |
| 5 | Orchioblastoma | 恶性 | 1 | 7% |
| 6 | 结节的睾丸炎 | Tumour-like病变 | 1 | 7% |
| 7 | 表皮样囊肿 | Tumour-like病变 | 2 | 14% |
| 8 | 错构瘤 | Tumour-like病变 | 1 | 7% |
| 总 | 14 | 100% |
表4:睾丸病变(N = 14)
9除以总23阴囊病变的积水,紧随其后的是表皮囊肿6例中包括皮脂囊肿,角质囊肿,钙质沉着皮肤等。3良性病变观察的2例纤维瘤和是血管瘤1例。2例恶性lesion-squamous细胞癌(分化良好)也被观察到。恶性肿瘤的阴囊构成3.4%的男性生殖道恶性肿瘤。总200例病变的男性生殖道,只有7例(3.5%)的杂项病变包括2附睾的浆液性囊肿,2精子囊肿和3精子肉芽肿。表5)
| 美国没有。 | 诊断 | 类别 | 不。的情况下 | 百分比 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 纤维瘤 | 良性的 | 2 | 8.6% |
| 2 | 血管瘤 | 良性的 | 1 | 4.3% |
| 3 | 鳞状细胞ca | 恶性 | 2 | 8.6% |
| 4 | 积水 | Tumour-like病变 | 9 | 39% |
| 5 | 表皮囊肿 | Tumour-like病变 | 6 | 26% |
| 6 | 钙质沉着皮肤 | Tumour-like病变 | 1 | 4.3% |
| 7 | 错构瘤 | Tumour-like病变 | 2 | 8.6% |
| 总 | 23 | 100% |
表5:阴囊病变(N = 23)
在目前的研究中,总共16观察前列腺恶性肿瘤。他们构成了34.7%的男性生殖道的恶性肿瘤。从阿姆利则略低于40.34%,但高于21.6%相比,从那格浦尔8,9]。更高的图45.5%的前列腺癌的相对频率也报道了E。L Kassaby et al (10]。
我们观察到18恶性肿瘤的阴茎。他们构成了所有男性生殖道恶性肿瘤的39%。在印度,报道频率从2.8%变化到20%的恶性肿瘤在男性1]。Nagpal等恶性肿瘤的相对频率的阴茎报道为42.4%,在阿姆利则(研究11]。阴茎癌的所有情况下观察到我们除了1例鳞状细胞癌的恶性黑色素瘤。阿姆利则长达18年的一项研究报道鳞状细胞癌在100%的情况下阴茎癌的12]。诺瓦克等人发现在91%的情况下鳞状细胞癌。(13)其他研究也有类似的观察(4,14]。
在目前的研究中,睾丸恶性肿瘤的构成17%的男性生殖道恶性肿瘤。Moghe et al,观察到一个较低的频率为10.7% (15]。Nagpal等从阿姆利则报道15%的频率与这项研究。(11)在目前的研究中,最大的是精原细胞瘤的病例数(62.5%)。格罗弗等在他们的研究报告说,精原细胞瘤的频率为56% (16]。
阴囊癌的相对频率本研究所有恶性肿瘤的3.8%。Nagpal et al,观察到阴囊癌的相对频率(0.7%)(11]。莱特等人指出,阴囊恶性肿瘤是罕见的和最常见的组织学类型是鳞状细胞癌。(17)在目前的研究中,患者患鳞状细胞癌。
前列腺病变比所有其他病变的男性生殖道的prostste其次是鳞状细胞癌和腺癌阴茎。精原细胞瘤是最常见的恶性肿瘤中观察到睾丸病变。杂项病变构成35%的200例,包括精子囊肿,精子肉芽肿和附睾的浆液性囊肿。
