奥斯汀托马斯*
肿瘤学、墨尔本大学,澳大利亚墨尔本
收到:01 - 3月- 2023手稿。穆迪- 23 - 93888;编辑分配:03 - mar - 2023, PreQC不。mco - 23 - 93888 (PQ);综述:17 - 3月- 2023,质量控制。穆迪- 23 - 93888;修改后:24 - 3月- 2023,手稿。mco - 23 - 93888 (R);发表:2023年- 3月31日,DOI: 10.4172 / medclinoncol.7.1.010
引用:托马斯·a·参与卵巢癌发生的主要危险因素。肿瘤防治杂志。2023;7:010
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卵巢癌很少发展在40岁之前,平均年龄63岁的诊断。57的发病率在70年到74年每100000岁的年龄,发病年龄高峰在第九十年随着年龄的上升。在过去的三十年中,发病率和癌症相关的死亡人数大致不变。5年的操作系统的93%,30%的患者的生存是明显改善局部的疾病。
然而,预期5年操作系统20%到30%,约70%的女性获得诊断后,癌症已经扩散。女性被诊断出在65岁之前有一个5年操作系统(65.8%)高于女性诊断后65岁(32.9%)。它是未知的分子过程参与卵巢癌的致癌作用。然而,流行病学研究发现环境、激素、遗传风险因子。
环境危险因素
卵巢癌风险有关的因素,如种族和国家住宅。它主要是在欧洲和北美北部的女性。拉美裔、亚洲和美洲印第安人妇女报告发病率最低。检查了饮食因素与卵巢癌的风险,如日常食用的肉类和卡路里,摄入抗氧化剂(如维生素a, C和E),乳糖或咖啡和消费,但一直没有被证实能显著改变风险(1,2]。
荷尔蒙因素
许多流行病学研究已经表明,荷尔蒙因素,例如增加平价,生育年龄在25岁之前,母乳喂养的历史,使用口服避孕药和输卵管结扎手术,患卵巢癌的几率减少25%到60%。调查和最近的一个丹麦队列研究发现激素替代治疗作为卵巢癌的风险因素。这两项研究表明,当前用户激素替代治疗卵巢癌的概率更高的1.5 - 2倍。
“不断的排卵”的理论,它认为每个排卵的周期损害卵巢上皮和异常修复的过程随后作为致癌作用的第一步,是保护支持的平价的好处,多胞胎,口服避孕药的使用,和母乳喂养。因此,一个女人一生中有卵巢癌的几率增加的数量与她有排卵的周期。根据第二个理论,过度的促性腺激素分泌就会增加患病的危险。促性腺激素浓度升高导致雌激素的刺激,这陷阱包涵囊肿上皮细胞,促进细胞增殖和恶性转化。怀孕和口服避孕药使用降低促性腺激素水平除了停止排卵;因此传统risk-reducers与理论是一致的。因此,可以预见,女性接受卵巢刺激治疗不孕不育会患卵巢癌的几率更高。虽然排卵刺激器的扩展使用,克罗米酚柠檬酸盐,一群妇女接受不孕治疗的主要边缘肿瘤的发病率上升,没有经过验证的可靠的数据。重大丹麦人群为基础的队列研究和回顾性队列分析超过10000美国妇女服用各种不孕的药物并没有发现任何证据表明不育药物之间的联系和卵巢癌3,4]。
遗传因素
只有15%的卵巢癌与已知基因异常;这包括遗传性非息肉病性大肠癌综合征病例的2%和13%的遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的病例。结肠、子宫内膜癌和卵巢癌三个癌症的女性更有可能罢工遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)综合症。HNPCC有15%的女性一生中患卵巢癌的风险25%。几个少数民族有不同的利率BRCA突变。某些民族创始者突变已确定;例如,多达40%的德系犹太人传统的女性卵巢癌患者携带三个创始人之一变异(5]。
波兰和法裔加拿大人的女性有更多的创始者突变被发现。BRCA1突变一个女人一生中患卵巢癌的风险增加了30%到40%。根据基因发生了突变,BRCA2突变的女性有15%到25%的一生的卵巢癌的风险;一个更大的风险是与突变的区域集群为卵巢癌基因代码。BRCA1或BRCA2突变的一个女人她患输卵管癌的风险增加。BRCA1和BRCA2基因突变的人,一生中患乳腺癌的几率从50%到85%不等。
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