德国柏林洪堡大学医学与先进技术系
提交日期:2022年9月1日，稿件编号:jnhs - 22 - 75447;编辑分配:03 Sep, 2022, Pre QC编号p - 75447;综述:2022年9月17日，QC号q - 75447;修改后:2022年9月22日，稿件编号:r - 75447;发表:2022年9月29日，DOI: 10.4172/JNHS.2022.8.9.43
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高血糖，视网膜病变，蛋白尿
饮食习惯和生活方式的改变导致肥胖患者持续增加，糖尿病患者也随之增加。2020年登记的糖尿病患者总数表明糖尿病患病率非常高(10.7%);然而，血糖控制率(HbA1c水平为6.5)仅为24.1%。韩国的糖尿病相关死亡率在经济合作与发展组织(oecd)中排名第三，仅次于墨西哥和土耳其。因此，国家糖尿病管理至关重要。此外，28.6%的2型糖尿病患者有心血管疾病、外周动脉疾病等大血管并发症，67.2%的2型糖尿病患者有视网膜病变、肾病、神经病变等微血管并发症[1-3.］．糖尿病肾病(DKD)是终末期肾衰竭的最常见原因，是一种严重的糖尿病相关并发症。由于许多人死于与肾功能受损相关的心血管疾病的早期发作，因此DKD的早期发现和管理至关重要。然而，与1型糖尿病患者不同，2型糖尿病和肾功能受损患者可能没有蛋白尿，他们的估计肾小球滤过率(eGFR)可能由于各种原因而降低，使早期DKD管理困难。代谢综合征、高血压、高血糖、胰岛素抵抗、蛋白尿、晚期糖基化终产物(AGEs)和氧化应激等危险因素可导致DKD。因此，需要各种方法来监测糖尿病患者的肾功能。特别是代谢综合征患者，患2型糖尿病的风险增加，糖尿病相关并发症的风险也很高;因此，代谢综合征和2型糖尿病之间的关系必须进行调查。
大约72%年龄在30岁或以上的成年糖尿病患者患有高胆固醇血症[4]，这与AGE水平密切相关，与高脂血症、视网膜病变或周围神经病变患者相比，与更高的血液AGE水平有关。此外，这与代谢综合征有关。一项基于有无代谢综合征比较两组患者皮肤自动荧光(SAF)并测量皮肤AGE水平的研究发现，代谢综合征组的SAF值明显高于对照组(平均SAF: 1.9 AU)(平均SAF: 2.1 AU)。此外，SAF与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间存在联系。为了预防DKD，控制代谢综合征至关重要，代谢综合征是一组同时发生的疾病，包括高血压、高血糖、血脂异常和肥胖，是世界上主要的公共卫生问题之一。即使在控制吸烟、性行为、体重指数和血浆肌酐后，糖尿病与代谢综合征也有很强的相关性[5］．基于一项前瞻性队列研究，报道在胰岛素抵抗综合征患者中，血胰岛素浓度升高先于代谢障碍，这意味着胰岛素抵抗是代谢综合征各种危险因素的原因;这表明代谢综合征与糖尿病密切相关。
因此，了解和管理代谢综合征的各种原因对于预防DKD至关重要。包括糖尿病在内的代谢综合征患病率迅速增加的阈值现象在中年人(40岁)中尤其明显。据韩国糖尿病协会和健康保险评价院的资料显示，50岁以下糖尿病患者的糖尿病知晓率约为60%，40 ~ 60岁人群中有60.6%的人没有接受过糖尿病教育。因此，预计这些人将很难控制他们的糖尿病。此外，糖尿病管理不善可导致糖尿病相关并发症，如DKD。
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