全球研究计算机科学杂志》上
菜单石头:2229 - 371 x
石头:2229 - 371 x
Shibakali古普塔* 1罗伊,Sesa星哈2,Indrasish Bannerjee3
|
| 通讯作者:Shibakali古普塔电子邮件:skgupta.81@gmail.com |
| 相关文章Pubmed,谷歌学者 |
访问更多的相关文章全球研究计算机科学杂志》上
肺结核(TB)的患病率上升的经济影响不仅对患者的家庭也。调查显示由世界卫生组织(世卫组织),菲律宾是世界上排名第四的肺结核病例,病例数最高的人均在东南亚。每年几乎有五百万人感染了肺结核。上升的结核病的发生是由于低优先级由许多国家给予抗结核活动。抗结核药物的不可用,实验室网络不足,可怜的卫生基础设施,包括缺乏训练有素的卫生人员,也导致了疾病的发病率的上升。我们首先回顾直到日期统计全球肺结核的效果以及在印度。然后我们讨论一下项目实施全球遏制结核病的影响,我们已经简单介绍国家结核控制规划的修订后的国家结核控制规划(RNTCP)进行全球以及在印度。剩下的纸处理我们的主要研究工作,处理一个自动化的发展,聪明,易于使用的计算机系统一个简单的结核病的诊断,这是优于基于本校的课程。我们的系统是使用多代理系统实现。
关键字 |
| 智能代理,多代理系统、知识库、点。 |
介绍 |
| 肺结核(TB)[1]是结核分枝杆菌引起的一种传染性疾病。肺结核占超过85%的情况。在2006年,大约920万新病例和170万例死亡报道由于全球结核病。80%的结核病例是在22个高负担国家。全球结核病发病率在印度的五分之一。每年有190万新发病例发生在印度,080万人感染。3.2根据世卫组织估计在2006年,近十万的死亡发生在印度由于肺结核(每十万的死亡率28)。按照世卫组织调查,印度结核病负担最高的全球发病率约占五分之一的国家。饼图的分布全世界结核病下面为了方便。 |
 |
| 由于结核病死亡人数超过了死于其他传染病和占26%的可避免的成人死亡。每年感染的风险约为1.5%。在城市地区,更高的比率为2.2%,高于农村地区为1.3%。感染的患病率是30%在所有年龄组的总和。结核病的流行已经为2000年估计为380万杆状的用例。一个痰正例感染一年10 - 15人。一生的发展,疾病的风险在一个新近被感染的孩子是10%和一半的风险属于第一次感染后5年。从潜在的疾病进展的风险是10% - 60%,如果合并感染艾滋病毒感染。疾病的患病率和发病率随着年龄的增加。两座山峰在发病率观察1 - 4年——第一个年龄组,反映发展从最近的结核感染和第二个在青少年和年轻的成年人。 The disease incidence is highest in the most economically productive age group of 15-60 years. The disease is 3-5 times more common in males. Prevalence of disease is similar in rural and urban areas. However, it is more common in urban slums. |
| 问世以来的1962年国家结核控制规划(NTP),结核病患病率,并没有改变。有道德下降从80年的1971每十万卢比在1993年53每十万的人口。顺向实施修订后的国家结核病控制规划(RNTCP)[2],死亡人数估计有22000每年,对5十万的死亡发生在这里。目前结核病控制项目极大地依赖于手工劳动和文书工作,这是错误的,分布在大面积时很难管理。考虑到目前的系统,我们提出一个系统,将整个RNTCP以洋地黄治疗计划和错误免费更好地管理它以及它使数据可用,点击的按钮。 |
修改后的国家结核控制规划 |
| 1992年,GOI SIDA和世卫组织共同进行深入审查国家结核控制规划(国家结核病规划)和得出结论的不足: |
| •预算分配的不足。 |
| •国家结核控制规划受到管理的弱点 |
| •过分依赖x射线检出率较低。 |
| •治疗依从性差。 |
| •城市卫生基础设施不足。 |
| •即将艾滋病结核病的情况恶化的威胁。 |
| 在1992年试点项目审查和一个巨大的成功,RNTCP推出基于国际推荐DOTS策略[3]。The programme was expanded in a phased manner and by March 2006, the whole country was covered under the programme. Phase-I of RNCTP in India has been completed in 2006 with expansion of DOTS to cover the entire country. Phase-II(2006- 11) aims to further increases the access of services to marginalized groups in hard-to-reach areas through continuation of activities of phase-I and with intensive monitoring, supervision and evaluation. The main programme goals of RNTCP included: |
| •减少结核病的发病率和死亡率 |
| •能有效阻断传播链 |
| 基本目标的计划包括: |
| •治疗至少85%的所有新发现传染性肺结核病例 |
| •发现至少70%的估计新涂阳肺结核病例 |
| 点 |
| 点,直接观察治疗短期是5点的策略,其中包括以下几点: |
| •政治和行政的承诺 |
| •诊断通过显微镜 |
| •短期药物的充足供应 |
| •直接观察治疗 |
| •系统监控和问责制 |
| 点中心可以位于一个设施由政府、私人或非政府组织。我们的想法是为患者提供直接观察治疗在方便的地方。任何人除了结核病病人的家属可以点提供者,卫生工作者、私人从业者,哇哇哇和工人像亚莎的链接。 |
 |
| 主要的国家,一个国家结核病培训和示范中心(STDC)支持的国家结核病细胞。STDC有三个单位——训练单位、监督和监控单元和一个中间参考实验室(IRL)[1]支持的一个有效的质量保证体系RNTCP痰涂片显微镜检查网络状态。国家结核病细胞已提供设备、基础设施和合同员工开展其活动。员工在优质国家结核病官副国家结核病官医疗官STC,国家IEC官,国家会计、秘书助理,药剂师和数据输入操作员。国家药店(SDS)抗结核药物药品物流的有效管理至关重要。的长期可持续性计划,分散的药物管理美国的许多方面已经完成。 |
| 地区的关键是管理水平初级卫生保健服务,执行功能类似的水平在其各自的领域。首席地区卫生官(CDHO) /地区首席医疗官(CDMO)或同等的工作人员负责所有的医疗和公共卫生活动包括对结核病的控制。地区结核病中心(DTC)是结核病控制的节点活动。在RNTCP DTC的主要角色已经从一个临床管理。地区结核病官(DTO)的DTC的整体责任管理RNTCP在地区层面按照项目指南。DTO也负责其他部门参与RNTCP,由莫协助统计助理和其他辅助医疗人员。对于每一个地方,应该有一个全职的DTO,训练RNTCP中央一级机构。 |
| 重大组织变革RNTCP是创建一个街道级别(肺结核单位)。肺结核单元(TU)将由指定医疗Officer-Tuberculosis控制(MO-TC)结核病工作除了他/她的其他职责,以及两名全职管理人员肺结核治疗工作的高级主管(STS)和结核病实验室高级主管(抢断)。The TU will have one Microscopy Centre for every 100,000 population (50,000 in tribal, desert, remote and hilly regions) referred to as the Designated Microscopy Centre (DMC)[1]. MOTC at the TU has the overall responsibility of management of RNTCP at the sub-district level and is assisted by the STS and STLS. |
| 为了RNTCP,φ(外围卫生机构)是一个卫生设施是由至少一个医疗官。在这个级别的药房、phc CHCs,转诊医院、大型医院、专业诊所/医院(包括其他卫生设施)/结核病医院医学院校在该地区。所有卫生设施私人/非政府组织参与RNTCP也视为φ下计划。 |
| 形势要求现有的系统必须借助现代化的计算机科学和信息技术。这是因为目前的工作系统极大地取决于文件和手工劳动时很难管理分布在一个大区域。如果RNTCP可能被自动化和智能完全或运行整个系统与人工干预,那么它可能远远超出上述限制。基于代理的系统是必要的即兴创作整个结核病控制项目不仅在印度上下文也。基于多智能体系统智能RNTCP是更好的解决方案的病人以及人员处理不当社区的基础设施healthcentres尤其是在像印度这样的发展中国家。 |
| 很明显在现在的环境下,试图设计一个系统将照顾病人的初步检查,做治疗,然后生成病人的报告或解决方案。 |
使用多代理系统的意义[7] |
| 代理和多主体系统可以以多种方式定义。根据迈克尔•杰瑞[4]的一个代理是一个计算机系统,能够代表用户或所有者的独立行动。换句话说,一个代理[5]能算出自己需要做什么,以满足设计目标,而不必被告知明确要做什么在任何给定的时刻。另一方面,一个多代理系统[8]是一种由一个数量的代理,viz.多个代理,可以相互交互,通常交换消息通过一些计算机网络基础设施(通常称为消息传递技术)。一般来说,多代理系统的代理将代表或代表用户或所有者具有不同的目标和动机。对于一个成功的互动,这些代理因此需要合作的能力,协调和相互协商,在同样的方式,我们的生物合作,相互协调和谈判在我们的日常生活。 |
| 多代理系统被称为“自组织”的系统,因为他们倾向于找到最好的解决方案为最佳解决方案的问题“不干预”。的主要功能是实现多智能体系统在开发,如果他们的工作,是灵活性,多智能体系统可以添加到以来,修改和重建,而不需要详细的应用程序的改写。这些系统也往往是快速self-recovering和失败的证据,通常由于大量冗余组件和自我管理的功能。他们可能被认为是最新的软件工程模式在最近的时代。这种系统可用于这些领域包括以下功能: |
| •知识是分布在不同的位置 |
| •几个实体,同时保持他们的自主行为,必须加入他们解决问题的能力能解决一个复杂问题 |
| •问题域可能分解在不同的子问题,即使他们有某种形式的相互依赖关系[6] |
| 如果我们分析医学诊断和医疗体系,我们将发现解决问题所需的知识以及检测问题所需的知识空间分布在不同的地方。例如,诊断肺结核不同于眼睛,或心脏病部分。测试(特别是痰测试)检测结核的帮助下在不同的位置进行一些不同的知识。根据测试结果做进一步诊断医师的监督下可能出现不同的情况下。给解决一个特定的案件涉及到一个更好的与不同的技能和不同的个体之间的协调功能。很明显,这种诊断系统是一个复杂的系统,没有直通的软件工程标准化。基于多代理系统可能是一个更好的方法在这样一个背景下。此外,使肺结核效果的统计信息在全球范围内开展的一项调查容易只需单击一个按钮,基于多智能主体系统是最佳的选择。 |
背后的概念 |
| 在本文中,基于多智能体系统(MAS)的方案修订国家结核病控制规划(RNTCP)已经提出了可以像印度这样的发展中国家很容易实现。图3显示了基于MAS的方案的基本结构,提出了。 |
 |
| 从图3所示,该系统包括一个数量的代理即主代理(MA)[9],医疗本地代理(MLA),用户本地代理(ULA)”本地更新代理(LUA),主更新代理(邮件用户代理)。每个代理的工作和相关知识库已经在以下部分中给出。 |
| MLA或医学当地代理商与用户界面交互的代理将位于不同的医疗中心。他们是由医疗卫生工作者和操作需要最小的知识。每个MLA都有自己的LDB的(本地数据库)和LKB(本地知识库)。每个MLA从而每个健康中心都有其独特的健康中心ID。医疗当地代理需要输入原始数据对病人从用户界面和门店LDB。然后它马的帮助下处理数据和它的用户界面知识并将其存储到LKB以及更新MKB。LKB中存储的数据通常是像患者唯一的注册ID,健康中心ID注册,还详细的个人信息,和详细信息对他的处理过程(例如每个结果痰测试每个阶段结束时)等的总工作MLA可以显示在图4。 |
 |
| 马或主代理端代理负责协调不同MLA也充当网关之间齿龈(用户本地代理)和MLA(医疗本地代理)。它有一个后端知识库名叫MKB(主知识库)。MKB持有信息更新的治疗结核病控制项目结构的每个MLA匹配和定期更新它的治疗过程。MKB持有国家每个病人的信息,是谁在T。控制程序。本质上在LKB MLA店比MKB每个病人的更详细的信息。MKB包含关于病人的基本信息如他独特的注册ID、卫生中心ID,和他目前的治疗阶段。主代理的工作是描述下面的图5给出示意图。 |
 |
| 齿龈或用户当地代理是代理充当用户界面天真的用户喜欢医学学生,医学研究人员,医生等,生成各种统计报表的T。B计划以及获取任何个别病人的信息。这个代理没有自己的决策。它是一个接口。每当有一些请求接收到马向前。根据请求类型马发送立即回复或发送查询mla。例如当详细的关于一个特定的病人要求通过齿龈,MKB人注册。ID和发现它从知识库健康中心ID。然后发送请求,MLA获取病人的详细信息。当接收到返回它向前齿龈。因此网络连接齿龈的操作是至关重要的。 The schematic representation of the roles of User Local Agents (ULA) is depicted in Figure 6 below. |
 |
| 本地更新代理或LUA负责更新操作在MLA和马。每当有一些改变MKB关于病人状态,更新主知识库,以反映变化。它还检查定期更新的治疗程序的结构与邮件用户代理沟通。如果有任何改变它更新本地知识库,以反映更改。的示意图表示本地更新代理(LUA)如下图7所示。 |
 |
| 主更新代理或邮件用户代理管理大师知识库更新。当它从mla接收更新更新MKB反映变化。它通知所有mla治疗结构是否有变化。每当任何MLA请求更新的治疗它发送请求MLA结构。主人的角色更新代理的示意图(邮件用户代理)如下图8所示。 |
 |
结论 |
| 本文给出一个基于多代理系统方案RNTCP,可做适当的病人诊断和治疗与缓解,只是一个点击一个按钮。现在的工作RNTCP以上讨论。它非常依赖于手工劳动和文书工作,这是错误的,很难管理分布在一个大区域。考虑目前的系统,该系统将以洋地黄治疗整个RNTCP程序管理在一个更好的和错误以及免费的方式使数据可用,点击的按钮。拟议的系统有几个优点目前的工作系统,列出如下: |
| 更好的管理数据中心分布在成千上万的点。 |
| •数字化的数据使其不易从不必要的错误和安全隐患导致数据丢失。 |
| •容易遵循的步骤点工人治疗基础知识关于计算机处理。 |
| •全国RNTCP程序轻松地管理和识别领域需要特别的照顾。监测能力的完整的程序从一个电脑有助于提高生产率和实现RNTCP计划目标。 |
| 轻松地检索数据对一个病人或生成详细的统计报告在一个大区域或全国。 |
| •帮助医学研究人员和学生理解程序的现状和当前状态的统计报告疾病控制全国范围内或在一个特定的区域。 |
| RNTCP独特高结核病负担低收入国家结核控制规划之一,在其编译能力,过程,分析,和反馈的数据和信息的边缘和中间的卫生保健水平,并将项目数据和信息进入公共领域,及时。基于MAS的RNTCP系统帮助RNTCP经理回答问题问操作(输入、处理和输出)指标。未来发展系统中应进一步加强程序执行该任务的能力,采取RNTCP倡议,成功的新高度。 |
未来的工作 |
| 提出了基于MAS的计划国家结核病控制项目不仅有助于RNTCP管理有效的无错,而且还希望帮助其实现RNTCP优先目标的85%治疗新的痰检阳性的肺结核病例和70%检测这样的病例。有各种可能性提出系统在未来,随着科技的发展出现新的可能性。的一些注意到未来的可能性是: |
| •最好的关于这个提议系统不仅是用来管理RNTCP还可以实现管理其他国家卫生计划像AST监测、国家根除麻风病计划、媒介传播疾病控制程序与中小规模软件的变化。 |
| •虚拟化RNTCP让患者效果的指导甚至当他移动。 |
| •可访问性增加了用户当地代理的实现在各种平台包括手机、pda、网站等。 |
| •高疾病传播领域的自动监测,并特别注意在这些区域。 |
| •在未来如果隐含得当可以省略直接观察治疗的需要,取而代之的是智能代理。 |
引用 |
|