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ISSN: 2319 - 9865
安巴尔省卫生部门——安巴尔省,伊拉克
收到日期:15/11/2018;接受日期:31/12/2018;发表日期:07/01/2019
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病毒性疾病继续引起世界各地爆发。最近,许多大规模流行性腮腺炎暴发发生在人口接种疫苗。
这项研究的对象是确定的趋势(发生,年龄和性别分布)流行性腮腺炎的临床病例通知Amiriyat Alfallujah,伊拉克南部约30公里以西的城市Alfallujah从2017年1月到2018年2月。
我们在414年进行了一项回顾性队列研究临床病例报道Amiriyat Alfulljah区。通过问卷调查我们收集的信息在临床表现上,暴露于腮腺炎的历史,影响家人和疫苗接种史。
影响的研究结果表明,男性的比例是62%,看来,受影响最严重的年龄在5 - 15岁之间,大约有59%的人接种了疫苗。
病毒,感染、流行性腮腺炎、脑膜炎、疫苗
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种常见的儿童感染。霍尔马克感染的腮腺肿胀(1]。腮腺炎很少见,但潜在的严重的并发症包括睾丸炎、卵巢炎、无菌性脑膜炎、脑炎、也可以导致耳聋和胰腺炎2]。腮腺炎是通过直接接触传播,飞沫传播,或受污染的污染物雷竞技网页版3]。平均潜伏期大约16天(范围目前消费量天)(4]。流行性腮腺炎是由免疫预防的。含有减毒活疫苗的疫苗腮腺炎病毒已被应用在世界范围内,通常作为麻疹腮腺炎和风疹疫苗的一部分被称为MMR (5,6]。自1960年以来,这种疫苗可用疾病发病率显著下降的国家腮腺炎疫苗接种程序(7- - - - - -9]。
这种传染性疾病是广泛分布在低收入和中等收入国家像伊拉克。腮腺炎是一个微不足道的和被忽视的公共卫生问题,因为贫穷的文档临床例和缺乏[发表的流行病学研究10]。
由于旷日持久的冲突在2014年至2016年超过42000伊拉克人从Alfallujah流离失所,周围Amiriyat Alfallujah和五营附近。许多家庭在Amiriyat Alfallujah营地与他人共享一个帐篷,有时三到四个家庭都把在一个帐篷里。缺乏干净的水和食物供应并不是唯一面临的问题,他们中的大多数已经逃离费卢杰已经历了两年多以来的围攻了伊斯兰国家的伊拉克和黎凡特(ISIL,也称为ISIS)。到2016年底,人们开始回到Alfallujah积极战斗平息和访问得到了改善。总人口152575年报道的基于社区的组织Amiriyat Alfallujah在2017年。由于这场危机,低水平的免疫加上恶劣的卫生条件提出了流行性腮腺炎暴发的风险。疫苗的结合疫苗效力有限,不当处理、隔离疑似病例和特定的学校设置不当(密集的学习和生活条件)导致流行性腮腺炎传播(6]。
本研究进行了描述流行性腮腺炎的流行病学特点流行Amiriyat Alfallujah。
应用回顾性的描述性研究。流行性腮腺炎期间收集的数据从三个主要的2017年1月至2018年2月医疗执行中心Amiriyat Alfallujah地区使用一个简单的问卷调查。本研究共纳入414例。
所有数据使用Excel 2010进行了分析统计。描述性的静力学提出了作为频率(号)和比例(%)。x平方分布和p值计算,p值被设定为0.05是巨大的。
整体2017年1月至2018年2月,414年流行性腮腺炎病例通知Amiriyat Alfallaujah区,那里的人口数量是152575。平均年龄为12.9±10年,平均年龄为10.5岁,攻击率为27每10000人口。
临床症状和体征包括腮腺肿胀的一个或两个98%,发热60%,衰退37.5%,28.4%头痛,恶心25.7%,呕吐15%,睾丸炎5%,meningoencephalatis 0.6%。
表1展示了发生的414例年龄和性别。报告的大多数病例在年龄低于15岁的5 - 15和62%。影响男性的比例是62%。
| 总额(%) | 女 不。(%) |
男性 不。(%) |
年龄组 |
|---|---|---|---|
| 112.6 | 61.4 | 51.2 | < 1 |
| 4811.5 | 163.8 | 327.7 | 1 - 4 |
| 11528年 | 419.9 | 7418年 | 5 - 9 |
| 8520.5 | 276.5 | 5814年 | 10 - 14 |
| 5613.5 | 235.5 | 338年 | 15 - 19 |
| 4510.8 | 225.3 | 235.5 | 至24 |
| 184年 | 81.9 | 102.4 | 25 - 29 |
| 368.6 | 15 3.6 | 215年 | > 30 |
| 414100年 | 158年38 | 25662年 | 总 |
x平方分布值是6.52。p值是0.48。结果并不重要,p≤0.05。
表1。研究小组根据年龄和性别的分布。
疫苗接种的状态是在352年(85%)的所有报告腮腺炎病例中,108例(26%)患者未接种疫苗,244(59%)与一个或两个剂量接种疫苗接种疫苗的病人不记得是否收到一个或两个剂量,由于缺乏文档(表2)。
| % | 不。 | 免疫状态 |
|---|---|---|
| 59 | 244年 | 积极的 |
| 26 | 108年 | 负 |
| 15 | 62年 | 未知的 |
| One hundred. | 414年 | 总 |
x平方分布是129.7。p值< 0.00001。结果是显著,p值≤0.05。
表2。疫苗接种腮腺炎病例的报道。
几乎大流行性腮腺炎暴发已报告在一些国家多年来尽管儿童免疫程序的存在包括麻疹、流行性腮腺炎和风疹(MMR)疫苗(11]。基于数据向世界报道健康组织(WHO) 2017年全世界报告了467506例腮腺炎的(12]。2016年在73919例腮腺炎病例被报道在伊拉克,而2017年36367例(13]。我们收集的数据从三个主要的健康护理中心Amiriyat Alfallujah名叫Albu-olwan Alikhaa Alamiriyat和日常的帮助工人从这些医疗中心。
由于Al-Anabar省冲突始于2014年,许多人住在Albu-olwan区域导致低而流离失所疫苗报道尤其是年轻的年龄组。从145年流行性腮腺炎7岁以下的儿童,其中80来自Albu-olwan, 20从Alamiriyat Alikhaa 45。
流行性腮腺炎的诊断主要是由于缺乏临床血清学的可用性诊断,我们使用简单的问卷包括疾病的症状和体征信息,疫苗接种史,最近接触已知的和其他家庭成员感染腮腺炎情况。雷竞技网页版通过这个问卷调查我们想提供更好的了解流行性腮腺炎的症状和传播的本质。
关于性别分布,有持续precondorerance男性对女性的比例为62%。报告病例的年龄分布表明,大多数的病例发生在5 - 15岁,而在瑞典的一项研究报道的大部分影响35-44岁的病例,在比利时受影响最严重的是3 - 12岁,男性的比例是43.3%,在德国爆发的影响主要组15 - 34岁(14- - - - - -16]。
拥挤的地方有许多年轻人喜欢高中和大学可能流行性腮腺炎暴发的网站。难民的涌入,Amiriyat Alfallujah归因于家庭和学校的拥挤,类通常房间为30个学生有超过40名学生。
流行性腮腺炎疫苗结合麻疹和风疹在15个月和4 - 6年根据伊拉克免疫接种程序。一剂疫苗的有效性是两个剂量的78%,为88% (17]。当前的流行性腮腺炎在MMR疫苗抗原成分不够有效消除疾病,但它是至关重要的减少住院和脑膜炎等严重的并发症(18]。
ALanbar,冲突在过去几年中导致许多家庭造成巨大的位移密集的学校和房子设置和腮腺炎爆发了。
国家需要运动,是专门针对青少年和年轻成年人流离失所或收到小于2剂量在他们的童年,确保那些没有获得疫苗接种在过去的五年里充分保护。
