研究与评论:制药学与纳雷竞技苹果下载米技术杂志
菜单e-ISSN: 2347-7857 p-ISSN: 2347-7849
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奈尔医院牙科学院保守牙科和牙髓学，孟买，400008，印度
收到日期:2016年6月6日;接受日期:2016年7月22日;发表日期:2016年7月29日
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纳米技术已经以一种积极的方式进入医学和牙科的各个领域。目前的通信提供了一个洞察纳米技术在修复牙科和牙髓学的各种应用
纳米技术，修复牙科，牙髓学，纳米填料。
纳米技术已经在牙科和修复牙科的各个方面创造了它的细分市场，牙髓学也不例外[1，2]。纳米技术涉及纳米结构，其形式可能是表面纳米粗糙度、纳米层、纳米山或纳米颗粒。纳米尺度下的性质与大尺度下的性质有很大不同，因为表面积增加了，而且存在所谓的“量子效应”，即当粒子小于特征尺寸尺度(几到几百纳米量级)时，它们的性质会发生偏差。在这个尺寸下，由于限制效应，尤其是在光-物质相互作用中，基本物质(分子、原子、离子、电子)的粒子性质开始出现[1]。量子效应被用来最大限度地提高材料的理想性能，修复牙科和牙髓学也没有受到这一趋势的影响。
从在复合树脂中使用纳米技术以获得更好的光学和机械性能，到使用纳米颗粒消毒根管，再到使用表面纳米结构用于牙科种植体以实现更好的骨整合[3.]，纳米技术在牙科领域的应用前景是无限的。本文简要介绍了纳米技术对牙髓修复学和牙髓学产生影响的各种方式。
纳米技术在材料方面对修复牙科的影响最大。修复牙科的主要应用领域如下。
纳米颗粒填充修复复合树脂
人们对纳米技术用于修复性复合材料的兴趣在于，纳米颗粒的加入允许更大的填料负载，从而增强复合树脂的机械性能，并允许它们用于牙齿的应力承受区域，如咬合近端腔。纳米填充物的另一个原因是这些颗粒比可见光的波长小，人眼无法检测到填充物的存在。这对这些复合材料的光学性能有积极的影响。由于纳米填料的加入，树脂复合材料不仅提高了光学性能，而且还改善了树脂复合材料的机械性能，如耐磨性和可抛光性，从而使这些复合材料在口腔的大部分区域具有更广泛的可用性[4]。
这些复合树脂是自下而上的纳米技术的结果，其中使用了两种类型的纳米填料:即纳米颗粒(NM)和纳米团簇(NC)。纳米是未聚集的纳米二氧化硅颗粒，平均直径为20至75 NM，而NC填料包含二氧化硅氧化锆(粒径2至20 NM)和纯二氧化硅(粒径75 NM)，与树脂基质一起使用，固化和研磨到0.6 μm的小平均尺寸[1]。当对各种机械性能进行测试时，发现纳米填充复合材料与其他市售复合树脂相比具有相同或更好的性能。纳米填充复合树脂的制造商还声称，填充物的磨损速度与基质相同，因此随着时间的推移不会变得粗糙，并保持其光滑性。
近年来氧化钛已被用作纳米填料，效果良好[5]。值得一提的是，纳米结构多孔填料颗粒已被使用，由于树脂基体穿透多孔纳米填料引起机械联锁，因此不再需要偶联剂[6]。虽然这种不含偶联剂的恢复性复合材料仍处于实验阶段，但它是一个令人兴奋的研究领域，可能在不久的将来进入市场。
市售纳米填充复合材料是Filtek最高XTE通用修复复合树脂。
纳米填充粘结剂
这些粘结剂含有二氧化硅纳米颗粒，在储存时不会聚集，可以更好地粘结，而牙釉质的无机部分损失最小，从而形成更抗口腔降解的粘结[7]。市面上可用的粘合剂，使用这种技术，是3M Adper单键2粘合剂。
纳米玻璃离子水泥
将纳米填料添加到树脂改性玻璃离聚物中，可制备纳米玻璃离聚物水泥，用于乳牙和恒牙小腔的修复。同样的商业可用的例子是，3M ESPE的Ketac N100。
在研究中发现，纳米填充复合材料和纳米填充玻璃离聚物与传统复合材料和玻璃离聚物一样适合用于正畸托槽的粘合[8]。
牙齿过敏及牙齿结构再矿化的治疗
随着纳米技术的应用，这一领域已经取得了重大进展。从牙膏中使用碳酸盐羟基磷灰石纳米晶体来堵塞牙本质小管和形成表面矿物层或牙本质[9]用于牙本质过敏的治疗，到PVP/ACP(聚乙烯吡咯烷酮/无定形磷酸钙)纳米纤维电纺垫在体外牙釉质表面的再矿化[10CMC/ACP(羧甲基壳聚糖/无定形磷酸钙)纳米配合物支架对脱矿牙本质体外再矿化的研究[11]用于深层龋病的治疗，结果很有希望。
在牙髓学中，纳米技术的应用包括根管消毒及其在牙髓封闭剂中的应用。
根管消毒
氧化锌纳米颗粒、壳聚糖纳米颗粒和银纳米颗粒已被用于根管消毒。氧化锌纳米颗粒、壳聚糖纳米颗粒与氧化锌基密封剂的混合物的使用提高了密封剂中抗菌成分的浸出能力[12]。2014年Annie等人研究了光敏剂功能化生物聚合物纳米颗粒在根管中存在组织抑制剂时的抗菌效果。研究结果表明，即使在根管内存在组织抑制剂，这些纳米颗粒也表现出显著的抗菌性能[13]。
使用0.02%凝胶形式的银纳米颗粒对结构完整性有显著的破坏作用粪大肠生物膜虽然不能复制相同的结果与使用0.01%银纳米颗粒注射器灌溉[14]。可以指出粪大肠是根管失败病例中最常见的微生物[15]。
纳米技术在牙髓封闭器中的应用
Shvero等人证明，在流行的牙髓封口剂中添加低浓度季铵聚乙烯亚胺纳米颗粒，可增强这些封口剂的抗菌特性[16]。
Barros等人还证明，这些纳米颗粒的加入不会对这些密封剂的相关机械和物理化学性能产生不利影响[17]。
纳米技术在各个领域的应用是一个不断发展的过程，它正在以积极的方式影响修复牙科和牙髓学。它肯定会改进各种流行的牙科手术，将来可能会有越来越多的材料和手术以它为基础。修复牙科和牙髓学领域的越来越多的研究应集中在纳米尺度上，以便有可能找到更好、更精细的技术、产品和程序，用于治疗口腔疾病以及修复和替换丢失的组织。
